Descrição em atraso 2014/12/18

• Composição
• Apresentação do produto
• Ação farmacológica
• Farmacodinâmica e farmacocinética
• Indicações
• Contra-indicações
• Os efeitos secundários
• Promedol, instruções de utilização
• Overdose
• Cooperação
• Condições de venda
• Condições de armazenamento
• Data de validade
• Precauções
• Babies
• Com o álcool
• Durante a gravidez (e aleitamento)
• Avaliações
• Preço, onde comprar

Composição

1 comprimido contém 25 mg trimeperidine .

1 ml de solução de injecção contém 10 mg ou 20 mg trimeperidine .

Apresentação do produto

Promedol A droga está disponível em comprimidos de 10 ou 20 partes em um pacote, assim como uma solução injectável de 1% ou 2% em ampola de 5, 10, 100, 150, 200, 250 ou 500 partes por embalagem.

Ação farmacológica

Analgésico, antichoque, antiespasmódico, uterotoniziruyuschee, dormindo.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Promedol A droga pertence ao grupo farmacológico Narcótico   ( opióide ) analgésicos Com analgésico primário. A Classificação de substância activa promedol INN - trimeperidine Efeito agonista em exposições receptores opióides . Ele activa o endógena analgésico   ( antinocyceptiv ) sistema Assim, violando, em diferentes níveis CNS , Transporte impulsos de dor entre os neurônios . Trimeperidine também tem um impacto sobre as partes superiores cérebro Modificando emocional   dor .

Os efeitos farmacológicos similares ao promedol efeitos M Orfin e expressa aumentando o limiar de dor   os sintomas de dor de várias origens, travagem reflexos condicionados E desmaio influência hipnótica .Podavlenie centro respiratório Quando utilizado promedol, é menos pronunciado em comparação com Morfina . A droga é menos susceptível de conduzir a sintomas tais como um náusea e vómitos Um pouco fortalece função contrátil   e o tom do miométrio Tem a eficiência moderada spasmolytic com relação a ureteres e brônquios, bem como spazmogennoe ação rendendo Morfina No que diz respeito ao intestinos e maneiras biliares .

Desenvolvimento efeito promedol analgésico, quando administrado por via parentérica, é observado após 10-20 min, aumenta rapidamente e atinge um máximo aos 40 minutos. Efeitos analgésicos altas duram por 2-4 horas, durante anestesia peridural   - Mais de 8 horas.

A administração oral do fármaco proporciona um efeito analgésico que é a 1, 5-2 vezes menor do que quando administrada por via parentérica.

Com qualquer método de entrega trimeperidine organismo, é bastante rápida absorção. TCmax tomar por via oral, enquanto é observada após 60-120 minutos. Quando administrado por via intravenosa, o conteúdo trimeperidine plasma diminui rapidamente e depois de 2 horas detectou apenas concentrações de rastreamento.

A proteína do plasma trimeperidine Liga-se 40%. A principal metabolismo passa fígado através do processo de hidrólise com a separação normeperidinovoy e ácidos meperidinic   e posterior conjugação. T1 / 2 leva de 2 a 4 horas a 4, insuficiência renal   aumenta ligeiramente.

Excretada rim em quantidades menores, incluindo inalterada em 5%.

Indicações

Cupping dor   intensidade moderada a grave em:

• Depois de uma dor cirurgia ;
• dor no câncer pacientes;
• enfarte do miocárdio ;
• angina instável ;
• esfoliante aneurisma da aorta ;
• trombose da artéria renal ;
• Agudo pericardite ;
• tromboembolismo artérias e artérias pulmonares;
• Ar embolia ;
• pleurisia aguda ;
• ataque cardíaco luz ;
• Espontâneo pneumotórax ;
• perfuração do esófago;
• úlcera péptica ;
• crônico pancreatite ;
• paranephritis ;
• disúria aguda ;
• cólica renal e hepática ;
• parafimose ;
• ataque agudo Glaucoma ;
• priapismo ;
• Agudo prostatite ;
• lumbosacral radiculite ;
• causalgia ;
• Agudo vesiculite ;
• síndrome do tálamo;
• agudo neurite ;
• ferimentos e queimaduras;
• protrusão disco intervertebral;
• corpos estranhos na uretra, reto, bexiga urinária.

Promedol nomear prática obstétrica   com vista a analgesia de parto   e como uma luz estimulador trabalho.

O prática cirúrgica   o medicamento é indicado para pré-medicação e composição anestesia geral Como componente analgésico (por exemplo, segurando neuroleptanalgesia   em combinação com neurolépticos ).

O edema pulmonar Aguda insuficiência ventricular esquerda   e choque cardiogênico Também estão entre as indicações para o uso promedol.

Contra-indicações

Contra-indicações absolutas para receber promedol são:

• hipersensibilidade   paciente para trimeperidine ;
• idade até 2 anos;
• uma condição dolorosa em que há depressão respiratória ;
• prosseguido em paralelo com terapia Inibidores da MAO E o tempo para 21 dias após a sua retirada.

Há também uma série de contra-indicações relativas, em que promedol possível o uso somente com extrema cautela, é:

• insuficiência respiratória ;
• insuficiência renal   e / ou no fígado;
• crônico insuficiência cardíaca ;
• insuficiência adrenal ;
• traumatismo crânio-encefálico;
• Depressão do SNC ;
• hipertensão intracraniana ;
• hipotireoidismo ;
• mixedema ;
• BPH ;
• estenose uretral ;
• A manipulação cirúrgica do sistema urinário ou do tracto digestivo;
• asma brônquica ;
• convulsões ;
• doença pulmonar obstrutiva , Curso crônico;
• hipotensão ;
• arritmia ;
• labilidade emocional;
• suicida ;
• caquexia ;
• alcoolismo ;
• idade avançada;
• pacientes debilitados;
• doença intestinal   desordens inflamatórias;
• dependência de drogas   (incluindo a história).

Os efeitos secundários

CNS:

• embaçamento da visão;
• tontura ;
• diplopia ;
• dores de cabeça ;
• tremor ;
• convulsões ;
• contrações musculares involuntárias;
• sonolência ;
• fraqueza;
• desorientação ;
• confusão ;
• euforia ;
• alucinações ;
• incomuns ou pesadelos;
• depressão ;
• ansiedade;
• excitação paradoxal;
• rigidez muscular (especialmente respiratório);
• retardo de reacções psicomotoras ;
• zumbido nos ouvidos.

Corpos do trato digestivo:

• prisão de ventre ;
• secura da boca;
• náusea ;
• anorexia ;
• vómitos ;
• espasmo de vias biliares;
• megacólon tóxico , Paralítico íleo . icterícia (doença inflamatória do intestino na natureza).

Sistema respiratório:

• a supressão do centro respiratório .

Sistema cardiovascular:

• arritmia ;
• alterações na pressão sanguínea   (em qualquer direcção).

Sistema urinário:

• retenção urinária ;
• uma diminuição na produção de urina .

Sintomas alérgicos:

• laryngism ;
• broncoespasmo ;
• angioedema ;
• inchaço da face;
• erupção cutânea e coceira pele.

Reacções locais:

• sentimento ardente no local de injecção;
• edema ;
• hiperemia .

Outros:

• aumento da transpiração;
• desenvolvimento Dependência de Drogas . vício .

Promedol, instruções de utilização

Instrução de aplicação promedol assume a sua administração ao doente por via intramuscular (i / m), subcutânea (s / c) e em situações de emergência, a solução intravenosa (w / w), sob a forma de injecções e administração interna (oral), sob a forma de comprimidos.

Para alívio   dor   Comprimidos recomendam tomar por via oral aos adultos em doses compreendidas entre 25 mg e 50 mg. A dose diária máxima é de comprimidos promedol iguais - 50 mg.

Adultos / m e s / c tipicamente administrado a partir de 10 mg a 40 mg de promedol (a partir do primeiro frasco para uma solução a 1% de 2 ampolas de solução a 2%).

Durante o anestesia recomendado para / de um doses divididas, dependendo da situação, 3-10 mg.

Com síndrome da dor Provocada por espasmo do músculo liso ( E. . renal . cólica hepática ), Prescrito em associação com promedol   antiespasmódico   e drogas atropina Sob a estreita supervisão de condição do paciente.

A fim de pré-medicação E 30-40 minutos antes da cirurgia, é administrado I / M e S / C de 20-30 mg em combinação com 0, 5 mg A tropine .

Promedol no momento do nascimento   de nomear anestesia e estimular o trabalho . A injeção é feita em / m ou S / c em doses de 20-40 mg, com uma avaliação positiva do estado do feto e da dilatação cervical de 3-4 cm. Promedol ajuda relaxamento muscular cervical Desse modo acelerando o processo da sua divulgação. Última injecção deve ser feito de 30-60 minutos antes da pretendida entrega A fim de evitar consequências negativas da coligada-parto supressão da respiração fetal .

A dose máxima de administração parentérica para pacientes adultos é de 40 mg e a máxima diária de 160 mg.

As crianças com mais de 2 anos de idade, a dose é de promedol 0, 1 e 0, 5 mg / kg, n / a, / m, e raramente em / na introdução. Injecções repetidas, a fim de aliviar a dor, pode ser levada a cabo em 4-6 horas.

Durante o anestesia geral Como um componente do mesmo, promedol introduzido em / para 0, 5 2, 0 mg / kg / h. A dose máxima para a duração do operações Ele deve ser não mais do que 2 mg / kg / h.

Recomendar a infusão administrada 10-50 mg / kg / h.

A anestesia peridural   levada a cabo a uma dose de 0, 1 0, 15 mg / kg, pré-diluído promedol 2-4 ml de solução de cloreto de sódio para injecção. Chegar lá é o efeito do processo, depois de 15-20 minutos, pico de ação ocorre após cerca de 40 minutos, com uma diminuição gradual da eficiência ao longo de 8 horas ou mais.

Overdose

Em promedol overdose, o principal efeito negativo é depressão de consciência   e depressão respiratória Até coma . Além disso, poderá haver uma variedade de eventos adversos reforçados. Uma característica do diagnóstico de overdose pode ser miose (constrição pupilar).

Exploração recomendada ventilação pulmonar   e o seu apoio, bem como em / na introdução antídoto - Naloxona e subsequente terapia sintomática.

Cooperação

Durante uma aplicação paralela com promedol hipnóticos   e sedativos , Ansiolíticos, neurolépticos . relaxantes musculares , Etanol, meios Anestesia geral   e outros analgésicos narcóticos Amplificado a supressão do sistema nervoso central e respiratória .

A admissão sistemática barbitúricos Especialmente Fenobarbital Diminuição observada em ação analgésica trimeperidine .

Promedol pode aumentar a eficiência fármacos anti-hipertensores   ( diuréticos . ganglioblokatorov etc).

Antidiarréica e anticolinérgicos meios poderiam levar a retenção urinária Pesado prisão de ventre . obstrução intestinal .

Trimeperidine melhora os efeitos das drogas com anticoagulante atividade em conexão do que em sua utilização conjunta exige um acompanhamento protrombina plasma .

O tratamento com Buprenorfina , Há perseguido atualmente ou previamente reduz ação promedol.

O tratamento combinado com Inibidores da MAO   Ela pode causar conseqüências graves associadas com travagem ou sobreexcitação do sistema nervoso central   e levar ao desenvolvimento anti-hipertensivo ou hipertensiva crises .

Efeito Metoclopramida cair quando co-administrado com promedol.

Naloxona É antídoto trimeperidine , Ele elimina os efeitos colaterais: supressão da respiração , Analgesia, Depressão do SNC . Com dependência de drogas   acelera o desenvolvimento de sintomas " retirada ".

Naltrexone afecta também a aceleração dos sintomas " retirada "Quando dependência de narcóticos . Após a administração do e difícil evitáveis ​​sintomas bastante rapidamente, por vezes em menos de 5 minutos e 2 dias para observar-resistente a drogas.

Condições de venda

Para comprar esta droga exige uma promedol prescrição corretamente preenchido em latim, no papel timbrado das regras estabelecidas, com todos os detalhes de acompanhamento e focas.

Condições de armazenamento

Como uma injeção, comprimidos e promedol consulte a lista A. A temperatura de armazenamento da droga 8-15 ° C.

Data de validade

Para comprimidos e solução - 5 anos.

Precauções

Durante a terapia promedol melhor se abster de trabalho delicado e perigoso, assim como dirigir um carro.

A utilização sistemática de promedol podem desenvolver tal dependência de drogas .

Babies

Atribuir crianças após 2 anos, no estrito respeito do testemunho, exatamente nas doses recomendadas, com extremo cuidado e sob supervisão médica.

Com o álcool

Tratamento promedol não pode ser combinada com a ingestão de álcool.

Durante a gravidez (e aleitamento)

Em períodos gravidez (excepto para o início do trabalho na qual o fármaco é indicado como um analgésico e um estimulante) e também durante amamentação   Promedol prescritos com cautela, tendo em conta todos os possíveis efeitos negativos da terapia para a mãe, o feto ou recém-nascido.

Avaliações

Comentários médicos promedol usar em sua prática, bem como avaliações de pacientes que usam esta droga com a finalidade de um alívio forte dor Em 99% dos casos positivos. A droga não possuem   poderoso analgésico   para a dor de origem diferente, mostrando eficácia significativa como antiespasmódico e até mesmo parte de alguns kits como agente antishock .

Mas, ao mesmo tempo que qualquer droga potente, uma efeitos secundários graves : depressão respiratória . opressão CNS . viciante . Portanto, quando se selecciona droga anestésico, você deve primeiro entender o que é, como levá-la e quais as consequências que isso pode trazer. Você não deve confiar na informação sobre a preparação promedol Wikipedia, confiança recursos da Internet duvidosos e os conselhos de amigos. A decisão de usar promedol, e medicamentos semelhantes podem decidir por um médico especialista qualificado, bem como explicar todos os aspectos positivos e negativos da terapia.

Preço promedol onde comprar

Promedol preço aproximado na Rússia é: sob a forma de uma solução a 1% injectável â10 - 400 rublos sob a forma de uma solução a 2% injectável â10 - 500 rublos.

Comprar 10 comprimidos da droga pode ser a um preço de cerca de - 200 rublos.