05 de julho de 2011

Varicocele   - Varicosas Veias   cordão espermático e testículo. A doença é uma das doenças mais comuns entre os homens e dá frequentemente graves complicações na forma de macho infertilidade .

O mecanismo da doença são os seguintes: o sangue se move a partir do ovo de baixo para cima para o coração através das veias do escroto.

No estado normal, a válvula de fluxo sanguíneo inversa impede que as paredes da unidade de veias, em caso de doença, estas válvulas não funcionam como resultado do fluxo de sangue prejudicada diminui e o fluxo sanguíneo para o testículo, as suas funções são inibidas, sintomas da doença, a infertilidade.

A doença é bastante comum, o diagnóstico de varicocele pelo ultra-som revela que a 35%   idade reprodutiva masculina. Tipicamente, 98%   casos, é unilateral.

Uma das causas de varicocelo é uma fraqueza congénita da parede vascular devido a predisposição genética do organismo. Quase sempre, verifica-se que os familiares do paciente tem quaisquer problemas com os vasos sanguíneos ou defeitos do tecido conjuntivo das válvulas do coração, As varizes das pernas . fimose . flatfoot   ou quaisquer outros sintomas.

A segunda causa comum de varicocele - aumento da pressão do sangue nas veias do escroto e pélvis. Testicular Viena às vezes pode dobrar ou beliscar as outras embarcações que leva ao estreitamento da luz da veia e aumentar a pressão no seu interior. Rede venosa em torno do testículo cada vez mais sob pressão em expansão, e casos pronunciados, o ovo é rodeado por uma malha de veias.

Perturbação escroto função térmica, a temperatura sobe nos testículos, resultando na supressão da espermatogénese, e infertilidade masculina. Fatores que não podem ser chamados a causa da doença, mas mais propícias ao desenvolvimento da doença são músculos abdominais tensão excessiva, levantamento de peso, constipação crônica   ou diarréia .

Factor de infertilidade, que necessitar de tratamento cirúrgico de varicocelo são: um aumento da temperatura nos testículos até à temperatura do corpo e a supressão da espermatogénese normal, hipóxia   ovos, reverter para jogar os testículos de substâncias biologicamente activas a partir dos rins e das glândulas supra-renais, a acumulação no tecido testicular de radicais livres, que são venenos fortes de células e as células de danos.

Os sintomas da varicocele

Intriga da varicocele doença é que até um estado de abandono, ele não causar qualquer ansiedade e só detectado durante exames médicos. Na maioria das vezes a doença ocorre durante a puberdade, num curto período de tempo alcança um certo ponto, e em seguida, já não está a progredir.

O jovem pode notar algum aumento, ptose da metade esquerda do escroto, há sensações desagradáveis ​​na virilha, que se intensificou durante o exercício ou excitação sexual. Na determinação do grau de escroto pendular varicocele começa a interferir com o pé. Na posição vertical aumenta a metade esquerda do escroto. Em casos avançados, há uma dor constante, o escroto é aumentada significativamente, o testículo esquerdo é reduzido, há um contorno convoluto veias.

Em laboratório, sémen estudo encontrou uma redução significativa na contagem de espermatozóides e motilidade.

Varicocelo, dependendo de quão fortemente veias dilatadas testículo e cordão espermático, é dividido em quatro graus de desenvolvimento:

0 grau   - Varizes ovo não é detectável e é determinada apenas pelo método instrumental ou ultra-som Doppler.

1 grau   - Os sintomas são como veias varicocele, que se faz sentir em posição ortostática.

2 graus   - Veias muito prolongado e de palpação em qualquer posição.

Grau 3   - As alterações patológicas nas veias do cordão espermático e do testículo pode ser determinado visualmente.

Indo um passo varicocele para outro é muito raro.

Diagnóstico de varicocelo

No diagnóstico de varicocele, a partir do segundo grau, é muitas vezes inspeção ou palpação visual suficiente. A palpação pode ser levada a cabo por Método de Valsalva Quando o paciente natuzhitsya oferecer para obter uma imagem mais objetiva, e com um resultado positivo, mais investigação é necessária.

À primeira varicocele grau é necessária a realização de um exame especial do escroto - ultra-som Doppler ou necessariamente em duas posições - em pé e deitado. Este é uma pesquisa obrigatórios deve ser levada a cabo com dor nos testículos ou suspeita de infertilidade.

Certifique-se de fazer spermogramma   - Pelo menos duas vezes e com intervalos de 4-12 semanas. Antes que você deve spermogrammoj semana abstinência .

Espermograma

Sémen estudar sob um microscópio é o único ensaio que permite avaliar a capacidade do homem para conceber uma criança. Note, no entanto, que nenhum desvio da norma de sêmen não significa a impossibilidade completa de concepção. Quaisquer indicadores de desvio pode significar uma redução da probabilidade de concepção, mas não eliminá-lo completamente.

A fim de dar sêmen máximos resultados objetivos, precisamos de uma preparação adequada.

1. abstinência Weekly.

2. A recusa semanal de álcool, drogas, cafeína.

3. O mesmo período de abstinência de todos os tratamentos de calor: banheiras de hidromassagem e chuveiros, saunas, banhos, solarium.

Levantamento repetido de cumprir as mesmas condições. Análise de esperma obtido pela masturbação, o material do preservativo deve ser enviado no prazo de 3 horas para análise.

Em um estudo de laboratório de sêmen - sémen, distingue entre várias etapas disfunção testicular :

Fase 1   - Indicadores de concentração e motilidade normal, às vezes marcada diminuição na concentração de espermatozóides com morfologia normal.

Fase 2   disfunção testicular - a concentração de esperma no intervalo normal, mas existe uma diminuição da sua mobilidade. Durante o reexame do ejaculado pode ser mais do que 1, variação de 5 vezes de os principais indicadores de concentração, motilidade, morfologia, contagem total de espermatozóides raramente cai abaixo de 10 milhões.

Fase 3   caracterizado por os sinais de atrofia testicular - Redução do volume e densidade dos testículos. Concentração de esperma foi reduzida a 5 milhões. / ML ou abaixo.

Muito frequentemente, quando os sintomas da doença não aparecem varicocele e um homem pode não saber sobre sua doença antes de qualquer exame médico em outra ocasião.

Tratamento de varicocelo

Varicocele não é uma doença perigosa, com risco de vida e da indicação cirúrgica é a única paciente infertilidade, dor persistente nos testículos, escroto e defeitos estéticos cessação do crescimento devido a doença testículo durante a puberdade.

Tratamento não-cirúrgico de varicocele no momento não é aplicada na medicina. A operação é realizada pelos seguintes métodos: cirurgia aberta convencional, a cirurgia endoscópica, cirurgia de revascularização do pequeno acesso microcirúrgico do testículo.

Seleccionar o método de operação é levada a cabo com base em análises e manifestações da doença.

Prevenção da varicocele

Devido ao fato de que a varicocele desenvolve devido à predisposição genética ou características anatômicas, nós não estamos falando de prevenção. É razoável a ser examinada por um urologista após a conclusão da puberdade.

Se você tiver sintomas de varicocele É necessário seguir algumas regras: para evitar problemas com uma cadeira e stress físico, o que pode levar a pressão arterial elevada na região pélvica. Em princípio, estas medidas, é a prevenção de varicocelo como tal.

Se você sentir dor nos testículos, o Estado vai ajudar a aliviar uma compressa fria no escroto eo uso de vasopressores.