Descrição em atraso 2013/03/09

Beta-lactama. Kompnenty Ativo - cilastatin e imipenem . A droga tem um amplo espectro de acção antimicrobiana. Tienam efeito bactericida sobre bactérias gram-negativas flora, anaeróbica, aeróbica e As bactérias Gram-positivas . O mecanismo de acção se baseia na inibição da parede celular do microrganismo a sintetizar. Um dos componentes do medicamento - refere-se ao grupo imipenem das carbapenems é a tienamicina derivado.

O segundo componente - cilastatina sódica   Ela inibe a acção de uma enzima que metaboliza o imipenem no rim, aumentando a sua concentração no sistema urinário inalterada. Cilastatina nenhum efeito sobre a beta-lactamase microorganismo não possui sua própria atividade antibacteriana. Tienam ativa contra estreptococos , Estafilococos, enterococos, Campylobacter, enterobactérias, gardnerellas, Neisseria, Klebsiella, yersiny, Listeria, Mycobacterium. A droga afeta a flora, resistentes a penicilinas, cefalosporinas, aminoglicosídeos. Um efeito sinérgico é observado com aminoglicosidos contra Pseudomonas aeruginosa in vitro. Tienam produzido na forma de pó para preparação da solução administrada por via intramuscular, por via intravenosa.

Indicações:

Uso de Drogas Tienam recomenda prescritores em doenças infecciosas da pele, do trato respiratório inferior, tecidos moles, articulações, órgãos pélvicos, com sepsia , Infecções intra-abdominais, infecções nosocomiais, endocardite bacteriana Quando misturado infecções, para a prevenção de processos inflamatórios no período pós-operatório.

Contra-indicações:

Antibiótico Tienam não indicado durante a gravidez intolerância aos antibióticos beta-lactâmicos, os carbapenemos, crianças até à idade de três meses, com graves sistema de patologia renal. A solução foi preparada com base de lidocaína, para injecção intramuscular está contra-indicado em caso de intolerância ao anestésico local do grupo amida (desenvolvimento de choque, quebrado intracardíaca condução ). Quando a amamentação, os idosos e as patologias do sistema nervoso central Tienam usado com precaução, após consulta prévia dos especialistas estreitos.

Efeitos colaterais:

Urogenital:   rara no desenvolvimento de insuficiência renal aguda, poliúria, anurii . oligúria . Sistema nervoso:   parestesia, mioclonia, alucinações, perturbações mentais, convulsões, confusão. O trato digestivo:   raramente se desenvolve hepatite induzida por drogas, enterocolite pseudomembranosa , Vómitos, náuseas e diarréia síndrome. Sistema e os órgãos de sangue hemostático:   diminuir nos níveis de hemoglobina, eosinofilia, registrar uma reação positiva Coombs, alongamento tempo de protrombina , Basofilia, monocitose, trombocitopenia, neutropenia, linfocitose, agranulocitose, leucopenia. Alterações nos parâmetros laboratoriais:   aumento da BUN, bilirrubina , Creatinina, enzimas hepáticas, ALT e AST, o registo de um teste de Coombs positivo. Resposta alérgica:   Necrólise epidérmica tóxica, angioedema, eritema multiforme exsudativo, urticária, erupções cutâneas, febre, prurido, dermatite esfoliativa, reações anafiláticas. Talvez o desenvolvimento de candidíase, mudança na percepção de sabor, rubor da pele, dor, causada pela formação de infiltração na área da injecção; tromboflebite.

Como usar:

Tienam administrado por via intravenosa, por via intramuscular. A quantidade diária máxima do antibiótico é de 4000 mg (esquema de cálculo de 50 mg por 1 kg de peso corporal). O ajuste da dose é levada a cabo com base na operação do sistema renal, o peso do paciente e da gravidade da condição. A prevenção de complicações pós-operatórias: 1000 mg por via intravenosa (obrigatório indução da anestesia), seguido por 3 horas administrado repetidamente. Tienam administrada intramuscularmente a 500-750 mg 2 vezes por dia (o número máximo de antibiótico - 1500 mg).

Instruções especiais:

Tienam não utilizada para tratar a meningite. Medicamentos podem causar manchas de urina vermelha. A solução para injecção intramuscular não é usado para infusões intravenosas (vzaimonezamenyaemy). Antes da introdução do antibiótico requerido história médica para identificar evidências de respostas alérgicas aos beta-lactâmicos. O risco de desenvolver   enterocolite pseudomembranosa aumentou significativamente em pacientes com distúrbios do trato digestivo (colite na história). Para a prevenção   convulsões   em indivíduos predispostos (cérebro histórico de lesões) a receber medicamentos antiepilépticos continua durante todo o curso do tratamento. Comprar Tienam pode ser uma farmácia mediante apresentação de um formulário de prescrição médica. Nos idosos devem levar em conta as mudanças relacionadas à idade no sistema renal e, se necessário, o ajuste da dose. O preço do medicamento Tienam varia dependendo da rede farmácia.

Interações medicamentosas:

Tienam incompatível com outros antibióticos sal de ácido láctico . Talvez o desenvolvimento de alergia cruzada com tratamento simultâneo com as cefalosporinas e penicilinas. No que diz respeito a outros beta-lactâmicos (penicilinas, cefalosporinas, observada monobactamas) antagonismo . Convulsões generalizadas desenvolver durante o tratamento com ganciclovir. As drogas que bloqueiam a secreção tubular, pode aumentar o antibiótico no sangue e aumentar a semi-vida do imipenem.