Descrição em atraso 28.11.2011

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 Fluconazol
 Antifúngico. Ele proporciona uma acção altamente específicas que inibe a actividade da enzima de fungos, que são dependentes P450 . O mecanismo de ação baseia-se bloqueando a transição lanosterol   em ergosterol   células fúngicas, quebras replicação Crescimento e aumenta a permeabilidade das membranas celulares. Fluconazol tem nenhum efeito sobre as enzimas no corpo humano, que actua selectivamente apenas contra fungos, ao contrário clotrimazol, itraconazol . cetoconazol   econazole e que afectam oxidação microsomal   no fígado. O fluconazol tem nenhuma ação antiadrogennogo. Altamente eficaz contra Oportunistas infecções fúngicas . Ele é produzido sob a forma de cápsulas, pó, solução, xarope, em forma de comprimido.

Indicações:

Fluconazol prescrita para lesões sistêmicas Cryptococcus fungos   (sepse, meningite ) candidíase disseminada , Candidemia generalizada, candidíase das mucosas ( candidúria , Broncopulmonar, candidíase invasiva, candidíase atrófica ). A droga é eficaz para a candidíase genital: balanitis, aguda e curso recorrente candidíase vaginal . Fluconazol é utilizado para profundas, micoses endêmicas ( histoplasmose, esporotricose, koktsidiodoz ) Cutânea micose   ( chromophytosis . onicomicose , A derrota do corpo, pés, virilha).


Contra-indicações:

O fluconazol não está indicado em caso de hipersensibilidade à antifúngicos, insuficiência renal e sistemas hepáticos, gravidez, alcoolismo, o aleitamento. Não se aplica em Pediatria (6 meses).

Efeitos colaterais:

Formando Órgãos : petéquias , Sangramento, trombocitopenia, leucopenia, agranulocitose, neutropenia. O sistema nervoso : Convulsões, tonturas, dor de cabeça, fadiga. O sistema digestivo : Dispepsia, flatulência , Dor epigástrica, violação de fezes, perda de apetite. As reações alérgicas : Síndrome de Stevens-Johnson . eritema multiforme exsudativa , Choque anafilático. Outras reações: alopecia, hipocalemia, ruptura do sistema renal, hipertrigliceridemia . hipercolesterolemia . Em caso de sobredosagem observou comportamento paranóico . alucinações . Requer a lavagem gástrica, segurando diurese forçada , Hemodiálise.

Como usar:

Kindidemii candidíase disseminada, infecção criptocócica Infecções invasivas por Candida: o primeiro dia - 400 mg em dias subsequentes para 200-400 mg uma vez por dia. A duração do tratamento é determinada individualmente de acordo com a gravidade da doença, dinâmica. Pacientes com AIDS e afins meningite criptocócica   A dosagem recomendada é de 200 mg / dia. Candidíase orofaríngea   - 50-100 mg por dia durante uma semana. Candidíase das membranas mucosas   tratadas durante meses de administração diária de 100 mg por dia. Candidíase vaginal, balanitis   (vyzv. Candida) exige uma injecção única de 150 mg. Lesões fúngicas da pele   tratar este mês: 150 mg uma vez em 7 dias. Chromophytosis   - 300 mg duas vezes em intervalos de 7 dias. Onicomicose   - 150 mg a cada 7 dias até que uma mudança completa da placa ungueal.

Instruções especiais:

É preciso um tratamento longo e ininterrupto até remissão clínica persistente. Se a terminação prematura da terapia aumenta o risco de recaídas. O tratamento pode começar quando não houver laboratório resultados do teste de sementeira. Durante o tratamento requer monitoramento do fígado, rins, sangue. Se necessário, uma correção tratamento fungicida . Efeitos hepatotóxicos da droga no fígado fluconazol é reversível. Com o uso simultâneo de anticoagulantes cumarínicos é recomendado acompanhamento regular índice de protrombina .

Interações medicamentosas:

O fluconazol aumenta a eficiência anticoagulantes cumarínicos   (varfarina por 12%). A droga aumenta o efeito de transbordamento e aumenta a concentração de zidovudina, rifabutina   (possível uveíte ), Ciclosporina, fenitoína. Fluconazol aumenta a semi-vida teofilina Até intoxicação. O tratamento simultâneo com sulfoniluréias requer um acompanhamento regular dos níveis de açúcar no sangue. Cisaprida e terfenadina   pode levar a arritmias, paroxismos de taquicardia ventricular . A hidroclorotiazida aumenta o nível de droga no sangue em 40%.