Descrição em atraso 01.02.2012

Antifúngica . Itrazol - um medicamento antifúngico sintético para uso sistémico, tem um amplo espectro de ação antifúngica, ele é derivado   triazol , Uma substância activa é itraconazol . Itraconazol inibe a síntese ergosterol   membrana citoplasmática da célula do fungo. Eficaz contra membros do género dermatófitos   (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton floccosum), tem uma acção fungistática contra fungos do gênero Candida   (incluindo Cândida glabrata et ai.) é apresentada contra   moldes   (Histoplasma, Cryptococcus neoformans, Aspergillus, Blastomyces dermatidis, Paracoccidioides braziliensis, Fonsecaea, Sporothrix schenckii, Cladosporium). A biodisponibilidade é alta, aumenta no caso de o fármaco Itrazol imediatamente após a refeição principal. Itrazola concentração elevada (maior do que a concentração no plasma sanguíneo) foi observada no fígado, sistema músculo-esquelético, do baço e do estômago. Máxima droga tem tropismo tecidos da pele, incluindo a placa de unha e cabelo. Uso a longo prazo eficaz, com a derrota do leito ungueal que estimar o efeito após 6-9 meses de terapia. Ele é metabolizada no fígado, os metabolitos também têm itraconazol actividade antimicótica . A meia-vida de plasma Itrazola - até um dia e meio. Uma porção significativa da droga é excretada na urina, o resto - com as fezes. Deve ser recordado que algumas Itrazola se acumula na pele e tecidos de unhas e excreção destas substâncias tecidos feitos muito mais lento, o que lhes permite atingir concentrações elevadas de itraconazole.

Indicações:

Itrazol mostrado em dermatologia para o tratamento dermatomicoses .   ceratite fúngica . onicomicose Que é causada por fungos dermatófitos do gênero ou gênero Candida. Indicações de utilização Itrazola um sistema micose . candidíase   e aspergilose sistêmica . Além disso, a droga é eficaz no tratamento de criptococose   (incluindo Cryptococcus meningite ) histoplasmose , Esporotricose, paracoccidioidomicose, blastomicose   e outras micoses sistêmicas ou tropicais. Tratável Itrazolom kandidomikoz Em que há danos na mucosa (incluindo candidíase vulvovaginal) e pele. Para outras indicações para isso são Itrazola chromophytosis   e profundo candidíase visceral.

Contra-indicações:

Itrazol não deve ser administrado a crianças a menos que haja evidência de vida. Isto foi verdade em pacientes com Insuficiência Cardíaca   a terceira fase, em violação do parênquima hepático, que é acompanhado por comprometimento grave. Para o tratamento de Itrazol grávida pode ser usado somente quando o benefício previsto de terapia supera o risco hipotético de doenças e malformações do feto. A descrição acima é verdade para a aplicação Itrazola amamentação.

Efeitos colaterais:

Trato digestivo : Dor epigástrica, náusea, pode haver irregularidades no intestino, o que se manifesta prisão de ventre   ou diarréia . O sistema nervoso : Dor de cabeça, cerebelo ou vestibulares sintomas, tonturas, zumbido nos ouvidos. Em casos raros, possíveis violações do analisador visuais, olhos lacrimejantes. As reacções alérgicas do erupções cutâneas, vermelhidão da pele, urticária, comichão e ardor. Em casos extremos, o desenvolvimento eritema polimórfico exsudativa   e até mesmo necrose das seções individuais da pele. Complicações raras do tratamento Itrazolom incluem alopecia, dismenorréia , Distúrbios menstruais, o desenvolvimento de insuficiência cardíaca congestiva um pequeno círculo de circulação do sangue. Possíveis danos no fígado, até sinais tóxicos adesão hepatite de insuficiência hepática ( hyperbilirubinemia , Um aumento de transaminases).

Como usar:

Para melhor sucção Itrazol droga (sob a forma de cápsulas que contêm 100 miligramas do fármaco) deve ser tomado após as refeições. As cápsulas são engolidas inteiras recomendado. Dependendo da natureza da doença é possível utilizar os seguintes esquemas: para tratar a onicomicose utilizando a chamada pulsoterapia : Consiste em tomar Itrazola dia duas cápsulas duas vezes por dia durante uma semana.

No tratamento de infecções fúngicas das unhas das mãos e dos pés, há algumas diferenças. Assim, para o tratamento de unhas recomendado dois cursos de terapia de pulso e para o tratamento de infecções fúngicas das unhas dos pés precisa para aumentar o número de cursos de três. O intervalo entre os cursos quando Itrazol não aceites, é de três semanas. Os resultados clínicos e eficiência necessárias para estimar somente após a conclusão do ciclo completo de tratamento, que até quatro semanas no tratamento de infecções fúngicas da pele, ou superior a dez semanas de o tratamento da onicomicose. Além disso, a terapia de pulso pode ser usado e o regime de terapia contínua: neste caso tomar Itrazol uma vez por dia numa dose de 200 mg ao longo de três meses.

Instruções especiais:

Uma sobredosagem é praticamente impossível, mas com o aparecimento de reacções secundárias significativas deve produzir lavagem gástrica, e depois atribuir quelantes. Não há antídoto específico. Em pacientes com uma mudança no sistema imunitário (SIDA, transplante de órgãos, no passado recente, uma alteração na estrutura morfológica do sangue) é necessário o aumento da dose. Se um paciente cirrose   ou insuficiência renal Itrazol prescrito sob o controlo constante da concentração de itraconazole no plasma, e só no caso onde o efeito previsto de tratamento é maior do que o risco de possíveis danos no fígado. Se você escolher as táticas de tratamento em que o medicamento for administrado mais de um mês, é necessário monitorar sistematicamente a atividade das enzimas do fígado e de outros parâmetros laboratoriais para verificar o estado do corpo (o nível de conteúdo bilirrubina direta e indireta factores de coagulação , Quantidade de proteína no plasma sanguíneo). Quando a progressão ou sintomas de mau funcionamento do fígado Itrazol deve ser abolido. Quando neuropatia ( desordens do sistema nervoso periférico ) Para interromper o tratamento.

Interações medicamentosas:

Itrazol influencia o metabolismo de fármacos que são metabolizados no corpo pelo fígado, sendo Citocromo P450 . Isto aplica-se a terfenadina, astemizole, cisaprida, midazolam, metilprednisolona, ​​triazolam, anticoagulantes , Quinidina, tacrolimus, ciclosporina e vincristina. Quanto ao metabolismo do itraconazol, aquelas drogas que inibem a actividade do citocromo P450 (ritonavir claritromicina Indinavir), aumento biodisponibilidade   Itrazola. Ter o efeito oposto de rifampicina, isoniazida   e fenitoína - eles aumentam a actividade de oxidação microssomal, acelerando a destruição de itraconazole no fígado. Drogas comumente usado no tratamento de gastrite e úlcera péptica (antiácidos holinoblokatory, bloqueadores da bomba de hidrogênio, bloqueadores dos receptores de histamina) retardar a absorção de itraconazol e, portanto, não tome Itrazol se as drogas acima tomadas menos de duas horas atrás. Em combinação com cisapride Itrazol aumenta a toxicidade do último, o risco de arritmias ventriculares.