Descrição em atraso 2014/08/12

• Composição
• Apresentação do produto
• Ação farmacológica
• Farmacodinâmica e farmacocinética
• Indicações
• Contra-indicações
• Os efeitos secundários
• Instruções de uso vazaprostan (método e dosagem)
• Overdose
• Cooperação
• Condições de venda
• Condições de armazenamento
• Data de validade
• Precauções
• Análogos
• Durante a gravidez (e aleitamento)
• Avaliações
• Preço, onde comprar

Composição

1 frasco para injectáveis ​​contém 20 microgramas ou 60 mcg vazaprostan alprostadil   (ingrediente activo em combinação com   alfadeksom ).

Ingredientes auxiliares: alfadeks lactose.

Apresentação do produto

Disponível sob a forma de produto seco por congelação (em pó) para uma solução para infusão. 1 embalagem contém 10 ampolas.

Ação farmacológica

Tem ação vasodilatadora e antiagregante.

Farmacodinâmica e farmacocinética

A droga Vazaprostan melhora a circulação periférica e microcirculação Assim, exibindo ação vasoprotector. A administração sistêmica da droga leva ao relaxamento fibras musculares lisas , Vasodilatação, redução PR Sem afetar a pressão arterial. Ao mesmo tempo, há um ganho reflex Emergência   e débito cardíaco.   A droga reduz o agregação de plaquetas , Melhora eritrócitos elasticidade Ele reduz a actividade de neutrófilos, amplifica actividade fibrinolítica sangue. Alprostadil   caracterizado por um efeito estimulante sobre os músculos lisos do útero, bexiga e do intestino, e também inibe a secreção de suco gástrico.

O fármaco é administrado por via intramuscular, ou em combinação com intra alfa-ciclodextrina . Na preparação da solução é complexa separada PGE1   e alfa-ciclodextrina. As concentrações terapêuticas da substância activa, quando administrada por via intravenosa, observa-se dentro de poucos minutos após a administração, atingindo um máximo após 100-120 minutos. Desde PGE1   este substâncias endógenas , A meia-vida é muito curto, e a concentração no sangue após a administração, já após 10 segundos vem para o valor original.

Contato PGE1   proteínas do plasma é - 93%.

Biotransformação PGE 1   ocorre principalmente nos pulmões, para formar um grampo metabolismo (15-ceto - PGE1; 15- ceto - PGE0 e PGE0) . Metabolismo   sofre de 60-90% de ingrediente activo.

Principal metabólitos   durante 72 horas aparecer através do trato digestivo (12%) e na urina (88%).

A semi-vida alfa-ciclodextrina é de aproximadamente 7 minutos. Em estado inalterado excretado na urina.

Indicações

Vazaprostan utilizado para o tratamento de fases graves (3-4 etapas de Fontaine) obliterando doença arterial crónica :

• angiopatia Porque diabetes;
• endarteriit   membros inferiores, em caso de fracasso da cirurgia para restabelecer o fluxo sanguíneo;
• vasculite , Doenças sistêmicas;
• doença de Raynaud e síndrome;
• como uma terapia para pacientes com temporária defeitos cardíacos,   que estão abertos canal arterial.

Contra-indicações

• Sensibilidade individual a outras substâncias vazaprostan;
• CHF (insuficiência cardíaca congestiva);
• expressa patologia do ritmo cardíaco;
• exacerbação Doença arterial coronariana;
• edema pulmonar;
• recente enfarte do miocárdio   (Dentro de 6 meses);
• infiltrativa e doença pulmonar obstrutiva crônica;
• doença hepática Incluindo uma história;
• doença, que pode originar hemorragias e hemorragia (doença cerebrovascular, úlcera gastrointestinal, retinopatia proliferativa, lesões, etc.) ;
• tratamento atual com anticoagulantes   e vasodilatadores   ferramentas;
• período amamentação ;
• durante a gravidez.

Os efeitos secundários

O sistema nervoso :

• convulsões;
• dores de cabeça ;
• fadiga;
• tontura ;
• mal-estar;
• diminuindo a sensibilidade das membranas mucosas e pele.

Sistema cardiovascular :

• arritmias cardíacas;
• redução da pressão arterial;
• dor atrás do esterno;
• Bloqueio AV.

O sistema digestivo :

• desconforto epigástrica;
• distúrbios dispépticos .

Aparelho locomotor :

• terapia possível a longo prazo   hiperostose   ossos longos.

As reacções locais :

• dor;
• eritema;
• inchaço;
• flebite;
• o enfraquecimento da sensibilidade.

Os achados laboratoriais :

• leucopenia;
• leucocitose;
• aumento do nível transaminases;
• aumentar a título de proteína C-reactiva.

Outros:

• aumento da transpiração;
• inchaço ;
• hipertermia ;
• dor nas articulações.

Em casos raros, observou-se:

• confusão;
• febre;
• apreensões de origem central ;
• bradipnéia;
• calafrios;
• artralgia;
• insuficiência renal;
• psicose;
• anúria.

Apresentam os dados sobre o número de casos de aguda ventricular esquerda falha e edema pulmonar.

Muito raramente:

• insuficiência cardíaca congestiva;
• choque;
• hemorragia ;
• hiperbilirrubinemia;
• redução da função respiratória;
• taquipnéia;
• hipoglicemia;
• violação dos rins;
• fibrilação ventricular;
• arritmia supraventricular;
• Bloqueio AV grau II;
• irritabilidade;
• tensão dos músculos do pescoço;
• hipotermia;
• dermahemia ;
• hipercapnia;
• sinais peritoneal;
• hematúria;
• taquifilaxia;
• trombocitopenia;
• hyperkalemia;
• anemia.

Reações alérgicas:

• coceira;
• erupção cutânea.

Os efeitos secundários que estão associados com o processo de administração desaparecem por si próprio, ou em doses mais baixas, no final da infusão.

Instruções de uso vazaprostan (método e dosagem)

As instruções sobre Vazaprostan envolve a administração intravenosa ou intra-arterial de uma droga.

Quando a administração intra-arterial de o conteúdo de um frasco da droga (20 mg alprostadil ) Dissolvido em solução salina (50 mL).

Se não há outras recomendações, passar meio de frascos de injecção intra-arterial (10 mg) na forma de uma infusão ao longo de 60 vazaprostan - 120 minutos. Com endarteriite   em formas graves com necrose   pode aumentar a dose para metade (20 mg). Esta dosagem é geralmente uma dose diária única infusão.

No caso da infusão de administração intra-arterial usando um cateter, a dose recomendada alprostadil   pode ser 0, 1 ng / kg / min (0, 25 ampolas) 0 a 6 ng / kg / min (1, 5 ampolas), dependendo da gravidade da doença e a tolerabilidade da droga. Infusion é realizada ao longo de 12 horas.

Ao atribuir o conteúdo de duas perfusões intravenosas ampolas vazaprostan (40 mg) foi dissolvido em 50 ml - 250 ml de solução salina. A solução resultante como uma infusão é administrada duas vezes por dia durante duas horas. Na dose recomendada - 3 frascos (60 mg), uma infusão de uma só vez realizada durante 3 horas.

Se a função renal (nível creatinina   superior a 1, 5 mg / dL) começar a infusão intravenosa a uma dose de 20 microgramas e foi realizada durante 2 horas. Se necessário, você pode aumentar a dose para 40 - 60 g, 2-3 dias.

Os pacientes com coração   e insuficiência renal   reduzir a quantidade de solução injectada a 50 ml / dia - 100 ml / dia. O curso do tratamento é de 4 semanas.

A duração da terapia recomendada uma média de duas semanas. Em caso de dinâmica positiva pode continuar o tratamento por mais 14 dias. Um efeito negativo da introdução de vazaprostan para duas semanas de terapia, devem renunciar ao uso desta droga e encontrar uma outra droga.

Preparação da solução é efectuada directamente antes da utilização. Pó, pela adição de solução salina fisiológica, e rapidamente se dissolve primeiro pode adquirir cor leitosa turva, porque tem nas bolhas de ar. Depois de algum tempo, a solução deve obter uniformidade e transparência. Ele não usa uma solução preparada mais de 12 horas atrás.

Overdose

Se overdose Vazaprostan possível diminuição da pressão arterial, o desenvolvimento taquicardia reflexa E hiperemia   pele, náuseas e vômitos, aumento da sudorese. Pode ser isquemia do miocárdio   e sintomas Insuficiência Cardíaca . Das reacções locais - inchaço, dor, vermelhidão no local da injecção.

É recomendada para reduzir a dose ou interromper a administração por perfusão. O paciente é mostrado para ter uma posição horizontal, com os pés levantados. Com a progressão dos sintomas de uma overdose de prescrito simpaticomiméticos.

Cooperação

Alprostadil   capaz de potenciar o efeito de drogas anti-hipertensoras, drogas anti-angina, e vasodilatadores.

Recepção conjunta com medicamentos que impedem a coagulação do sangue ( inibidores de agregação de plaquetas, anticoagulantes ) E com trombolíticos, cefoperazona, cefamandole, tsefotetanom   aumenta o risco de hemorragia.

Efeito vasodilatador é reduzida pelo uso concomitante de simpaticomiméticos.

Tenha em mente que as possíveis interações farmacêuticas quando tomar os medicamentos acima pouco antes do início da terapia Vazaprostanom.

Condições de venda

Vazaprostan prescrição de medicamentos.

Condições de armazenamento

A droga pertence à lista B. Armazenar a temperaturas não superiores a 25 ° C.

Data de validade

4 anos.

Precauções

Introdução vazaprostan pode fazer apenas uma equipe médica experiente, com conhecimento adequado Angiologia   e equipamentos adequados.

Durante a terapia, você precisa monitorar constantemente os parâmetros bioquímicos do sangue, Pressão arterial, freqüência cardíaca, a capacidade de coagulação do sangue,   especialmente quando as violações coagulação do sangue   detidos ou tratamento afetando seus preparativos.

Os pacientes que sofrem A doença arterial coronariana, insuficiência renal, edema periférico   Vazaprostanom durante a infusão deve ser em um hospital, sob constante supervisão do médico assistente durante os dias após a injecção.

Com insuficiência renal,   evitar overhydration,   recomendar a administração de fluidos de pacientes em um montante não superior 50-100 ml por dia. É obrigatório para o controlo dinâmico do estado geral do paciente, o controle A pressão arterial ea freqüência cardíaca.

Deve também monitorar as mudanças no equilíbrio do corpo e fluido de peso, para medir a pressão venosa central e, se necessário, ecocardiografia .

Em desenvolvimento   flebite   geralmente não é motivo para o término da infusão. Sinais inflamação vascular   desaparecer por conta própria dentro de algumas horas após a mudança do local de administração ou a interrupção da perfusão. Em tais casos, um tratamento específico não é necessário. Cenário cateter   uma veia central pode reduzir significativamente a incidência de este efeito colateral.

O conteúdo da ampola vazaprostan que se torna pegajoso e molhado, diz sobre os danos da embalagem primária da droga. Neste caso, o fármaco não pode ser utilizado.

Análogos vazaprostan

Entre os muitos produtos exclusivos Vazaprostan são:

• Plavix;
• Tiklid;
• Curantil;
• Vasos;
• Trental;
• Tanakan;
• Clexane;
• Fraksiparin;
• Aktovegin;
• Devido navio   etc.

Durante a gravidez e aleitamento

Não utilizar durante a gravidez e lactação.

Comentários Vazaprostane

Entre os médicos Vazaprostan considerada a droga mais eficaz, especialmente na aterosclerose. Registou sua elevada eficácia e acção rápida, levando a dinâmica positiva da doença. No entanto, é de notar que em algumas formas graves da doença pode ser muito difícil de conseguir sem resultados positivos cirurgia.

Também na internet - fóruns têm um monte de feedback positivo sobre Vazaprostane, apesar de seu custo.

Preço vazaprostan onde comprar

Na Rússia, o preço aproximado vazaprostan 60 microgramas de №10 - 15.000 rublos; 20 g №10 - 9000 rublos.

Vazaprostan droga que você pode comprar em Kiev, em cerca de 3000 hryvnia - 20 g №10 e 7000 hryvnia - 60 g №10.