Descrição em atraso 2014/04/15

  • Nome latino: Co-Perineva
  • Código ATC: C09BA04
  • Substância activa: Perindopril, indapamida
  • Fabricante: LLC "Krka-Rus ', Russia
Fotos da droga
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  • Composição
  • Apresentação do produto
  • Ação farmacológica
  • Farmacodinâmica e farmacocinética
  • Indicações
  • Contra-indicações
  • Os efeitos secundários
  • Instruções de uso (método e dosagem)
  • Overdose
  • Cooperação
  • Condições de venda
  • Condições de armazenamento
  • Data de validade
  • Precauções
  • Avaliações
  • Preço, onde comprar

 Co-Perineva

Composição

Em comprimidos, o Co-Perineva contém os seguintes elementos:

  • indapamida . erbumina de perindopril ;
  • pelotas pré-fabricadas   - Lactose mono-hidrato, cloreto de cálcio hexa hidrato, Valium;
  • Excipientes   - Celulose microcristalina, dióxido de silício coloidal, estearato de magnésio, bicarbonato de sódio.

Apresentação do produto

Comprimidos redondos brancos, biconvexos, de um lado uma linha curta são gravadas.

Tablets Co-produzido Perineva 10 comprimidos em blister em uma caixa contém 3, 6, 9 bolhas. Dependendo do pacote, um comprimido contém 625 + 0, 2 mg de substância activa 1, 25 + 4 mg ou 2 mg de ácido 5 + 8.

Ação farmacológica

Nega vasodilatador droga, diurético e ação hipotensor.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Ko Perineva é uma preparação combinada compreendendo perindopril   e indapamida .

A droga não efeitos anti-hipertensivos, a eficácia não é dependente da idade do paciente, a posição do corpo, não é acompanhada por taquicardia. Nenhum efeito sobre o metabolismo dos lípidos, incluindo aqueles que sofrem de diabetes . Quando tomar a droga reduziu o risco de hipocalemia .

Durante o dia, o efeito anti- hipertensor.

Dentro de um mês da droga é conseguida por redução da pressão arterial. No caso de cessação do tratamento, não há risco de retirada .

O perindopril é extremamente eficaz na luta contra a hipertensão   (todas as formas de gravidade). Depois de 4-6 horas depois de tomar a droga se desenvolve o máximo efeito anti-hipertensivo que persiste ao longo do dia.


O perindopril é rapidamente absorvido após a administração do tracto gastrointestinal. A biodisponibilidade no nível de 65-70%. Depois de 3-4 horas após a administração do fármaco atinge o nível máximo no plasma sanguíneo. Submete-se o metabolismo no fígado, formando um activo ( perindoprilato ) E cinco metabólitos inativos. Um pequeno número de perindoprilato passa para o leite materno e placenta. Excretada pelos rins.

Perindoprilato desacelerou excreção em doentes com insuficiência cardíaca e renal e em pacientes com mais de 65 anos. Em pacientes com cirrose, a depuração hepática é reduzido pela metade, no entanto, apesar de não reduzir o nível perindoprilato.

Indapamida quase completamente absorvida a partir do tracto gastrointestinal, este processo pode diminuir a adopção simultânea de alimentos. Após uma hora atinge o nível máximo no sangue. O fígado é metabolizado. Excretada pelos rins e intestinos.

Indicações

A droga deve ser tomada em hipertensão essencial .

Contra-indicações

A droga Ko Perineva contra-indicado nos seguintes casos:

  • sensibilidade a qualquer elemento da preparação;
  • intolerância à lactose ;
  • hipercalemia refratária ;
  • inchaço anginevrotichesky ;
  • estenose da artéria renal bilateral ;
  • deficiência de lactase ;
  • insuficiência hepática ;
  • glucose galactose ;
  • insuficiência renal ;
  • estenose da artéria renal ;
  • gravidez, lactação, crianças menores de 18 anos.

As precauções devem tomar a droga nos seguintes casos:

  • doença do tecido conjuntivo ( esclerodermia . SLE );
  • terapia imunossupressora;
  • supressão da hematopoiese da medula óssea;
  • angina ;
  • hipertensão renovascular;
  • redução da BCC;
  • hiperuricemia ;
  • diabetes mellitus ;
  • doença cerebrovascular.

Os efeitos secundários

O uso da droga pode causar os seguintes efeitos secundários:

  • trombocitopenia . agranulocitose . anemia hemolítica . leucopenia . anemia aplástica ;
  • vertigem . parestesia , Tontura, dor de cabeça; humor instável, distúrbios do sono; em casos raros - confusão;
  • zumbido nos ouvidos, visão turva;
  • hipotensão ortostática .   Arritmia   ( bradicardia . fibrilação atrial . taquicardia ventricular ) enfarte do miocárdio . angina ;
  • tosse seca, dispnéia, broncoespasmo, rinite . pneumonia eosinofílica ;
  • boca seca, constipação, náuseas, dor abdominal, perda de apetite, dor epigástrica, vômitos, diarréia, dispepsia, pancreatite . icterícia ;
  • angioedema (face, lábios, membros, então, língua, laringe), erupção cutânea, urticária Coceira;
  • espasmos musculares;
  • insuficiência renal;
  • impotência ;
  • astenia , Aumento da sudorese.

Instruções de uso (método e dosagem)

Medicina Co-Perineva ter um dia uma vez lá dentro, na parte da manhã, antes do café, a água potável.

As doses indicadas na proporção indapamin / perindopril .

O primeiro passo é tomar um comprimido por dia (0, 625/2 mg). Se dentro de um mês não consegue atingir o controlo da pressão arterial, a dose é aumentada para um comprimido (1, 25/4 mg). Para alcançar a máxima expressão do efeito, o limite deve ser aumentada para uma dose diária - um tablet (2, 5/8 mg).

Para pacientes idosos   a dose inicial é de um comprimido (0, 625/2 mg). O tratamento da droga pode ser administrada no caso do controlo da pressão arterial e da função renal.

Os doentes com insuficiência renal ligeira   começar com a menor dose, a dose máxima permitida é de 1 mg 25/4.

Overdose

Os sintomas de overdose: vómitos , Náuseas, cãibras musculares, sonolência , Tonturas, confusão, diminuição da água e equilíbrio de eletrólitos, oligúria , Uma redução significativa na pressão.

Quando os sintomas acima deve lavar o estômago, em seguida, tomar carvão activado Restaurar equilíbrio hídrico e eletrolítico. Com a diminuição da pressão forte o paciente deve mentir sobre suas costas e levantar as pernas, em seguida, digite solução de cloreto de sódio 0, 9%.

Cooperação

Não combine a droga com o Co-Perineva Os inibidores da ECA   e preparações de lítio Como possível crescimento de lítio no sangue. Se necessário, levar ao mesmo tempo deve ser mantido sob o controlo do nível de lítio.

Com o máximo cuidado baclofen O que pode aumentar o efeito hipotensor. Deve controlar a pressão, a função renal, se necessário, para ajustar a dose.

Antipsicóticos   e antidepressivos tricíclicos   aumentar os efeitos de hipotensão e aumenta a possibilidade de hipotensão ortostática.

Tetrakozaktit   e GCS   ajudar a reduzir o efeito hipotensor.

Quando concomitantemente com algum outros anti-hipertensivos   há a possibilidade de uma manifestação mais forte do efeito hipotensivo.

Perindopril

Ao mesmo tempo, não é recomendado para o uso com diuréticos poupadores de potássio   ( espironolactona . amiloride . eplerenona . triamterene ) E suplementos de potássio . Com sua aplicação paralela podem aumentar os níveis de potássio no sangue, em conexão com a morte possível. Se necessário, a terapia de combinação (com hipocalemia) necessária para controlar o nível de potássio e parâmetros do ECG.

Especial cuidado é recomendado que tome a droga Co-Perineva conjunto com insulina   e hipoglicemiantes . Aumenta o risco de leucopenia   quando utilizado com imunossupressores citostáticos . alopurinol . GCS   e procainamide . Na aplicação dos meios para a anestesia geral pode aumentar o efeito hipotensor. Quando utilizado em doses elevadas thiazide   e diuréticos de alça   pode resultar hipovolemia .

Indapamida

Drogas que causam arritmia (tipo " pirueta ") Deve ser tomada com cuidado, pois existe a possibilidade de hipocalemia . A cautela é recomendável tomar indapamida com drogas como um neurolépticos   ( tsiamemazin . trifluoperazine . hlopromazin   et ai.), antiarrítmicos   ( amiodarona . gidrohinidin . Ibutilida . tozilad   et ai.), benzamidas   ( sultoprida . tiaprid . sulpiride . amisulprida ) buterofenony   ( haloperidol . droperidol ), Outras drogas ( astemizole . mizolastina . esparfloxacina . Metadona . bepridil . halofantrine . terfenadine . cisaprida ).

Os medicamentos que podem causar o aparecimento de hipocalemia : tetrakozaktid . laxantes Que estimulam a motilidade intestinal, A anfotericina B . glicocorticóides . mineralocorticoid . glicosídeos cardíacos .

Aumento do risco acidose láctica   quando utilizado com metformina . Os pacientes que recebem os meios de contraste com doses elevadas de iodo risco de ocorrência de insuficiência renal. Hipercalcemia Pode ocorrer quando tendo as formulações que contêm o sal de cálcio.

Condições de venda

Vendido em farmácias por receita médica.

Condições de armazenamento

A uma temperatura não superior a 30 ° C.

Data de validade

3 anos.

Precauções

Não tome junto com preparações de lítio .

A terapia é absolutamente contra-indicado em pacientes com insuficiência renal . Os pacientes que sofrem hipertensão Podem ter sintomas insuficiência renal . Neste caso, é necessário interromper o tratamento significa Ko Perineva. Mais tarde, você pode repetir o tratamento, atribuindo a dose mínima, ou utilizada em monoterapia com perindopril e indapamida. A cada duas semanas, estes doentes devem verificar o nível creatinina   e Potássio sangue.

A combinação Indapamida   e Perindopril   não pode prevenir o desenvolvimento de hipocalemia Especialmente nos casos em que o paciente sofre de diabetes ou insuficiência renal. O nível de potássio no sangue, neste caso, devem ser monitorados regularmente.

Opiniões sobre Koh Perinevu

Opiniões sobre a pílula tendo entre seus pacientes geralmente positivas, mas muitos dizem que a manifestação de efeitos colaterais, mesmo com a administração menor dose.

Preço Koh Perinevy

O custo da droga na Rússia é, em média, cerca de 350 rublos por pacote de 30 peças. e 900 rublos por 90 peças. no pacote. O preço médio na Ucrânia sobre o pacote de 30 pcs. -. 205 UAH, 90 peças por pacote. - 400 UAH.

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