Descrição em atraso 17.06.2012

Vasodilatador, diurético.   O principal componente - indapamida . A droga tem efeitos hipotensores . As propriedades farmacológicas da droga Indap semelhante aos diuréticos de tiazida, o impacto do princípio baseia-se na violação da reabsorção de sódio na divisão cortical na ansa de Henle. A droga aumenta a excreção do sódio, cloreto, magnésio, excreção de potássio. O medicamento bloqueia selectivamente os "lento" dos canais de cálcio, diminui a resistência vascular periférica, aumenta a elasticidade das paredes vasculares. Indap nenhum efeito sobre o nível de lípidos do plasma, o metabolismo dos carboidratos, o que é importante no tratamento de pacientes com diabetes . Sob a influência de Indap reduzida sensibilidade da parede vascular para a acção da angiotensina-2, norepinefrina. A droga estimula a produção de prostaciclina PGI2, PGE2, reduz a síntese de oxigénio e radicais livres estáveis. Doses elevadas de as causas da droga aumentou a produção de urina, mas não têm efeito sobre o grau de diminuição da pressão sanguínea. Repetido, a eficácia de aplicação estável é registrado na segunda semana. Indap disponível na forma de comprimidos, sob a forma de cápsulas.

Indicações, contra-indicações:

Indap prescritos para a hipertensão. O medicamento é contra-indicado em hipocalemia . anurii , Sistema renal patologia, lesão hepática grave, intolerância indapamida. A droga não é prescrito para forma descompensada da diabetes com cetoacidose Em desordens circulatórias cerebrais agudas, com galactosemia , Intolerância à lactose, galactose ou glicose. Quando ascite, insuficiência hepática / renal ligeira, distúrbios do equilíbrio hídrico e eletrolítico, giponetriemii, prolongando o intervalo QT, em CHF, doença arterial coronariana, hiperuricemia, amamentação, hiperparatiroidismo, nefrourolitiaze urato, gota Indap usado com cautela.

Efeitos colaterais:

A intensidade dos efeitos colaterais depende da dosagem da droga. Sistema digestivo: dispepsia , Violação da cadeira, dor epigástrica, náuseas, boca seca, vômitos, gastralgia, distúrbios do apetite.   Sistema nervoso:   tonturas, nervosismo, astenia , Dores de cabeça, vertigem, sonolência, tonturas, depressão, insônia, agitação, irritabilidade, ansiedade, tensão, nervosismo, letargia, letargia , Astenia, fadiga, mal-estar, espasmo das fibras musculares. Sentidos: violação de percepção visual, conjuntivite . Sistema respiratório: faringite , Tosse, rinite. Sistema cardiovascular:   palpitações, Arritmia , Hipocalemia, hipotensão ortostática . Sistema urinário:   poliúria, noctúria, infecções frequentes do sistema urinário. Também gravou sintomas de gripe , Dor nas costas, lesões infecciosas, dor no peito, suores, rinorréia, perturbações da libido / potência, parestesias nas extremidades, perda de peso, alergias, hiponatremia, hiperglicemia, hiperuricemia, hipocloremia, glicosúria, hipercreatininemia, hipocloremia, aumentando nitrogênio da uréia, hipercalcemia.

Overdose:

Manifesta violação do sistema digestivo, depressão respiratória, queda excessiva da pressão arterial, fraqueza, vômitos,   distúrbios de água e eletrólitos , Náusea. Em pacientes com cirrose hepática é registrado coma hepático. Ele requer tratamento oportuno sintomática, lavagem gástrica, líquido corretivo e equilíbrio de eletrólitos. O antídoto específico não é desenvolvido.

Como usar:

Indap tomar de manhã, no interior. A dose inicial para a hipertensão é 1, 25-2, 5 mg por dia (neprolongirovannogo forma de droga) ou 1, 5 mg de formulação de libertação prolongada do fármaco por dia. No caso de nenhum totalmente eficaz após 4-8 semanas de regime de tratamento para adicionar o fármaco para outro mecanismo de acção. O aumento da dose não é considerada adequada, tendo em vista o aumento da severidade dos efeitos colaterais e da falta de realização de pressão arterial alvo.

Instruções especiais:

Os pacientes com hyperaldosteronism Ao tomar laxantes, glicosídeos cardíacos é altamente recomendada monitorização regular do potássio, creatinina. Sistemática de tomar a droga Indap requer níveis de iões de controlo de magnésio, de sódio, de potássio no plasma sanguíneo, o azoto residual, ácido úrico, açúcar, devido ao risco de anormalidades de electrólitos. Monitoramento mais cuidadoso é indicado em pacientes que sofrem de cirrose do fígado , Ascite, devido a um elevado risco de desenvolver alcalose metabólica , Aumento da gravidade da encefalopatia, insuficiência cardíaca, doença da artéria coronária. Os pacientes com intervalo QT alta sobre um electrocardiograma estão em maior risco. Certifique-se de analisar as alterações no nível de potássio no corpo durante a primeira semana de terapia. Quando hiperparatiroidismo anteriormente nedignostirovannom pode aumentar os níveis de cálcio durante o tratamento com a droga. Os pacientes com diabetes é extremamente importante o controle da glicose ao tomar a droga Indap, especialmente em hipocalemia severa. Redução taxa de filtração glomerular O desenvolvimento de insuficiência renal aguda pode resultar em desidratação significativa. No início do tratamento deve ser cuidadosamente acompanhar o trabalho dos rins, se necessário, para compensar a perda de fluido. Contra o fundo da droga pode ser zaregitrirovan um teste de doping positivo. Indap pode causar agravamento lúpus eritematoso sistémico . A segurança ea eficácia em crianças não Indap instalado.

Interações medicamentosas:

Indap aumenta o nível de iões de lítio no sangue, reduzindo a sua eliminação através do sistema renal. O lítio é capaz de fornecer expressa   efeitos nefrotóxicos . Por causa da desidratação, há uma crescente efeitos nocivos nos rins na aplicação de medicamentos de contraste iodados. Antes do procedimento é recomendado para restaurar a perda de água. Indap reduz o efeito de anticoagulantes . Quando você recebe uma neuromuscular não-despolarizante agentes bloqueadores tem aumentado, com o bloqueio da transmissão neuromuscular. Laxantes, anfotericina B, tetrakozaktid, glucocorticosteróides , Glicosídeos cardíacos, tiazida, diuréticos de alça, saluretics aumenta o risco de hipocalemia. O risco de digitálicos intoxicação aumenta, enquanto a nomeação dos glicosídeos cardíacos. A suplementação de cálcio provoca hipercalcemia, a metformina - acidose láctica. A pentamidina, sultoprida, eritromicina, astemizol, vincamina, terfenadina, disopiramida, quinidina, anti-arrítmicos, tosilato de bretílio, amiodarona, sotalol, devido aos efeitos sinérgicos podem levar a fibrilação do tipo "festa". Agonistas, terakozaktid, esteróides reduzem a gravidade dos efeitos hipotensores baclofen   - Pelo contrário. O risco de desenvolver insuficiência renal, hipotensão aguda aumenta significativamente quando o uso de inibidores da ECA. Hipotensão ortostática pode otmechaetsya a nomeação de antipsicóticos antidepressivos drogas, tricíclicos / imipraminovyh. Hipercreatininemia registrado na recepção ciclosporina .