Descrição em atraso 04-04-2012

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 Nifedipina
 Seletiva BCCI . O componente activo tem um anti-hipertensivo, antianginosos, efeitos vasodilatadores. O princípio de funcionamento é baseado na redução do fluxo de cálcio nas células musculares lisas dos vasos periféricos e coronários,   cardiomiócitos . Altas doses da droga para inibir a libertação de iões de cálcio a partir de armazenamentos intracelulares. A nifedipina não é afectada no momento da inactivação, a activação, restauração e o número de canais de funcionamento. A droga tem qualquer efeito sobre o tom das veias. A substância básica ativa colaterais, melhora a nutrição   área isquêmica do miocárdio   Não causa o fenômeno de "roubar" fortalece o fluxo sangüíneo coronariano . A droga aumenta o relaxamento diastólica do ventrículo esquerdo, reduzindo tom do miocárdio, melhora artéria periférica . O ingrediente ativo não exercer um efeito anti-arrítmico, não afeta a operação e SA local atriventrikulyarnogo . A nifedipina é produzido sob a forma de pílulas, comprimidos, gotas.

Indicações:

Nifedipine prescrito para hipertensão, Síndrome de Raynaud , Angina (instável, vasospastic estável, tensão) com espasmo da artéria coronária, hipertensão, circulação pulmonar .

Contra-indicações:

Nifedipina não está indicado em grave hipertensão, intolerância, amamentação, gravidez. Se a hipotensão, insuficiência renal, do sistema, expressa Estenose da válvula mitral , Aorta, infarto do miocárdio, sistema de patologia hepática para os idosos, com obstrução do sistema digestivo é prescrita com cautela após consulta especializada.


Efeitos colaterais:

Sistema nervoso:   sonolência, astenia , Fadiga, tonturas, dores de cabeça. Sistema cardiovascular:   agravamento da insuficiência cardíaca corrente, queda excessiva da pressão arterial, arritmia, taquicardia , Edema periférico. Sistema digestivo: hiperplasia gengival , Boca seca, dispepsia, alterações na função hepática, aumento do apetite. Talvez o desenvolvimento de artralgia , Mialgia, edema articular, agranulocitose, púrpura trombocitopênica , Alergia, hepatite auto-imune , Visão borrada, queimação no local da injeção, galactorréia, ginecomastia, edema pulmonar, aumento de peso.

Overdose:

A queda acentuada na pressão arterial, rubor da pele facial, dores de cabeça, bradiarritmia, bradicardia, supressão do trabalho nó sinusal . Requer a lavagem gástrica, a nomeação de suplementos de cálcio que atuam antídoto. Gluconato de cálcio é administrado por via intravenosa. Se uma forte queda da pressão arterial, a dopamina ou dobutamina administrada. Com o desenvolvimento de insuficiência cardíaca estrofantina prescrito. Quando violações condutividade - um marcapasso artificial, isoprenalina, atropina. A hemodiálise é reconhecido como ineficazes.

Como usar:

Nifedipina por via sublingual, intracoronária, por via intravenosa, por via oral. A dose diária máxima - 40 mg. Quando administrados por via sublingual crise hipertensiva 10 mg de fármaco a cada meia hora, sob o controlo da pressão de pulso. Formas de acção prolongada do fármaco nifedipina recomendado para designar a angina vasospástica a uma dose de 80 mg por dia. Em caso de violação da circulação cerebral, doenças do fígado, os rins reduzir a dosagem. Para alívio de droga crise hipertensiva é administrado por via intravenosa: 0, 6-1, 2 mg / hora. Quando espasmo coronariano Nifedipina é administrado intracoronário: 0, 1-0, 2 mg.

Instruções especiais:

Inválido receber bebidas alcoólicas durante o tratamento. Abolição da droga produzida gradualmente. A co-administração de betabloqueadores só é aceitável sob a supervisão do médico por causa do risco de queda excessiva da pressão arterial, piora do fluxo de insuficiência cardíaca. O uso da droga nifedipina pode causar uma reacção positiva de Coombs. Efeito inotrópico   Ela pode ser reforçada com a nomeação de flekainamidom, disopiramida. A probabilidade de danos no rim aumenta quando se administra a droga para os idosos. Nifedipina afectar a gestão de veículos, a concentração.

Interações medicamentosas:

Nifedipina reduz quinidina sangue, amplifica taquicardia em combinação com nitratos. A droga aumenta a concentração de digoxina, o que exige um acompanhamento. A cimetidina, nitratos aumentar a gravidade do efeito hipotensivo. Na nomeação alfa-bloqueador , Prazosina marcada inibição do seu metabolismo. É inaceitável administração intracoronária   fármaco em conjunção com outros medicamentos.