Descrição em atraso 01.04.2012

Antiarrítmicos . Os principais actos de componentes propafenona . Em cardiomiócitos membranostabiliziruyusche atos de medicamento. O ingrediente activo diminui a taxa de despolarização de fase zero, o automatismo inibe, reduz a velocidade do impulso Fibras de Purkinje . Efeitos eletrofisiológicos da droga mais direcionado para miocárdio isquêmico do que saudável. Propanorm tem efeitos dos anestésicos locais, tem uma ligeira ação beta-adrenérgico de bloqueio. Disponível em forma de comprimido.

Indicações:

Propanorm prescrito para arritmias ventriculares fatais resistentes Taquicardia ventricular , Flutter atrial, Síndrome de WPW , Taquicardia supraventricular, fibrilação atrial .

Contra-indicações:

Propanorm não prescrito para AV bloco de grau 2-3 em bifastsikulyarnoy bloqueio intraventricular propafenone intolerância, amamentação, insuficiência cardíaca crônica, bradicardia sinusal , Choque cardiogênico. Na miastenia grave, hipocalemia, asma, colestase hepática, hipotensão , Hyperkalemia, os pacientes com um pacemaker (temporário, permanente), gravidez, doença renal, insuficiência hepática, o sistema utilizado com precaução, após consulta de peritos.

Efeitos colaterais:

Sistema cardiovascular: angina , Bloqueio AV, taquiarritmias supraventriculares , Ortostática hipotensão, bradicardia, insuficiência cardíaca claro agravamento, uma violação da condução intraventricular, SA bloqueio. O trato digestivo:   cadeira violações, violações do fígado, perda de apetite, alteração do paladar de percepção, icterícia colestática Boca seca. O sistema nervoso : diplopia , Convulsões, tonturas, dores de cabeça, visão turva. Em laboratório parâmetros observada inibição da hematopoiese da medula óssea, desordens electrolíticas, o aparecimento de anticorpos anti-nucleares, hemorragia prolongada,   trombocitopenia . Talvez o desenvolvimento de exantema, prurido, oligospermia . urticária , Potência reduzida, erupção cutânea hemorrágica, broncoespasmo, fraqueza, artralgia.

Overdose:

Distúrbios extrapiramidais , Queda da pressão arterial, convulsões, coma, assistolia, taquiarritmia ventricular, letargia, bradicardia, confusão. Desfibrilação é necessário, lavagem gástrica, administração de diazepam, dobutamina. Em alguns casos, as compressões torácicas, a ventilação. A hemodiálise é reconhecido como ineficazes.

Como usar:

Antes do tratamento deve ser abolido todos os medicamentos anti-arrítmicos. Propanorm nomeado interior, 150 mg a cada oito horas. De três em três dias, a dosagem foi aumentada para 300 mg três vezes por dia. Aumentar a dosagem diária é possível somente sob estrita observação da cardiologia. Comprimidos propanorm tomado após as refeições. A fim de evitar arritmias cardíacas fármaco é administrado numa dose de 300 mg uma vez por dia T2-3. Na doença renal, hepática dosagem é reduzida para 20-30% de uma dose padrão de fármaco. Doentes que pesem menos de 70 kg, o paciente idoso terapia anti-arrítmico é levada a cabo em doses pequenas.

Instruções especiais:

O tratamento inicial com Propanorm realizada apenas em um hospital por causa do alto risco ação arritmogênica . Terapia anti-arrítmico é conduzida sob a supervisão de equilíbrio de eletrólitos , O nível de anticorpos anti-nucleares, as enzimas do fígado. Na identificação de arritmias induzidas conduzida electrofisiológico, a investigação intraatrial uma semana após o início do tratamento. Com ventricular ekstasistolii   reduzir o número de batimentos prematuros 70% do nível inicial de Holter monitorização ambulatorial. Propanorm afeta a velocidade das reações psicomotoras, a condução de veículos.

Interações medicamentosas:

Propanorm aumenta a concentração de digoxina, propranolol . metoprolol , Ciclosporina, anticoagulantes   no plasma sanguíneo. A droga bloqueia o metabolismo da varfarina, aumentando seus efeitos. O tratamento simultâneo com antidepressivos tricíclicos, os beta-bloqueadores aumenta efeito antiarrítmico. A utilização simultânea de anestésicos locais aumenta o risco de danos ao sistema nervoso. Ao atribuir quinidina, retarda o metabolismo cimetidina Propanorm aumentou os níveis da droga no plasma sanguíneo de 20%. Antibiótico rifampicina   reduz a concentração de propafenona. Risco   mielosupression   aumenta na nomeação de drogas que inibem o funcionamento da medula óssea.