05 de setembro de 2011

Artigos relacionados:
  • Endometriose uterina
  • A cafeína reduz as chances de engravidar
  • Preço Tablets Visan
  • A menopausa em mulheres
Chilrear

 O dispositivo contraceptivo intra-uterino (DIU)
 Dispositivos intra-uterinos   mencionado pela primeira vez em 1909, quando Richter foi capaz de descrever em detalhe fornecido na forma de um dispositivo de anel, que naqueles anos foi feita a partir de bicho-da-gut habitual. Embora a primeira na história da Marinha era conhecido nos tempos antigos, considere tais dispositivos neste momento não é necessária. Atualmente, existem várias formas de contraceptivos intra-uterinos, incluindo " guarda-chuva "," laço " "T" Acessórios sob a forma espiral   ou sob a forma de DIU Anel .

Para a produção dos DIUs estão agora a utilizar uma variedade de materiais inovadores, que incluem plástico . prata   e cobre . Na maioria das vezes em nosso tempo na ginecologia usado dispositivo doméstico e global Sorreg-t 380A , Que contém cobre. Contraceptivos intra-uterinos são o mais urgente na China, onde tais dispositivos são agora o principal método de contracepção. Entre os mais vulgarmente utilizados formas do DIU a ser observado anel sem fio Com uma onda, o que é feito de cobre inoxidável. Esta forma de anel está gradualmente substituindo o anteriormente populares Anel Mach Realizada com dois redemoinhos simétricos.

Segundo as estatísticas, atualmente a Marinha em todo o mundo utiliza 85 milhões de mulheres, mais de 60 milhões é atribuível a China. Este método de proteção contra a gravidez indesejada está agora em segundo lugar, e em primeiro lugar ainda é um esterilização cirúrgica voluntária . No século XXI o mais urgente são feitos de dispositivo intra-uterino de cobre, chamados coletivamente Sorreg-T 380A. Estes Marinha deve incluir modificações modernas, tais como Multiload . C-380 e Slimilin . R Desculpe T 200 . Nova T . Alça de Lippes   e T C-380Ag E agentes contendo progestina .


Capacidades de contraceptivos DIU, principalmente com base nos efeitos especiais em óvulo feminino Eles têm um efeito sobre a migração de esperma Em Implantação   e processos de fertilização E diretamente com o   útero . Infelizmente, o mecanismo exato de ação do DIU não é totalmente compreendida pelos cientistas, e ainda não está definido. Acredita-se que tal efeito contraceptivo na redução da capacidade útero e causa, bem como a mudança na actividade. Talvez seu uso resulta no desenvolvimento natureza inflamatória asséptica , Em que o sistema de enzima altera a actividade do endométrio, e peristaltismo   ligadura de trompas é acelerado. Por conseguinte, a migração de esperma a partir do qual o fertilização   óvulo feminino, varia consideravelmente, eles rapidamente entrar no útero e depois morrer antes de atingir seu objetivo.

Ao estudar as propriedades e diferentes possíveis mecanismos de ação do contraceptivo uterino moderno, pode-se notar o possível impacto dos seguintes procedimentos:

  • no esperma e retardando sua migração Trompas de falópio   da vagina da mulher;
  • no óvulo fertilizado, acelerando assim a sua posterior transição para o útero através das trompas de Falópio;
  • em fertilização   - Processo de inibição significativa fertilizar um óvulo;
  • implantação - a posterior morte blastocistos   uma força de reacção na presença de um corpo estranho no útero e um desenvolvimento significativo de processos inflamatórios;
  • o impacto da possível DIU abortivo por causa da rejeição de ovo já fecundado a partir do endométrio;
  • atividade de redução de efeito endometrial anidrase carbônica E fosfatase alcalina . Isto é conseguido através da introdução numa reacção química do cobre, a partir da qual são feitos os dispositivos intra-uterinos.

Condições importantes quando DIU selecionando são não só a sua forma e tamanho, o nível de progestágenos   em espiral e cobre, bem como a idade da mulher , A quantidade de suas gravidezes ou parto anteriores. Se o DIU medicado usado corretamente, a frequência de gravidez indesejada pairou a 0, 1-1, 5%, e para um uso não-medicinal típico de dispositivos intra-uterinos, esse indicador sobe para o nível de 2-3%. Entre as mulheres em idade avançada, como uma regra, a Marinha tinha menos eficaz como indicadores de desempenho directamente ligadas à idade da mulher. As estatísticas mostram que os menos eficazes são os DIUs feitas sob a forma de um anel com um teor de cobre, mas um meio de Marinha Desculpe r T 380A tem uma frequência mínima de gravidez indesejada.

As taxas de gravidez podem ser minimizados através da utilização dos seguintes meios:

  • Marinha, incluindo em seu cobre composição ou uma progestina pregesteron;
  • Marinha, que tem uma grande área de superfície;
  • Marinha com menor as taxas de expulsão ;
  • dispositivos intra-uterinos introduzidas completamente e sedimentação no fundo do útero;
  • fundos em que a expulsão completa ou parcial é detectada no tempo.

Propriedades não-contraceptivos   dispositivos intra-uterinos:

  • Progestina Marinha pode reduzir a intensidade dismenorréia   e sangramento menstrual ;
  • Os DIU são muitas vezes utilizados para a prevenção e tratamento Síndrome de Asherman   - As aderências que ocorrem no útero.

Tipos de dispositivos intra-uterinos

 O dispositivo contraceptivo intra-uterino (DIU)
 Por tipo de DIU é neutro Lippes loop Que é dividido em quatro tipos, dependendo do tamanho. Eles são vendidos nas farmácias ou em embalagem estéril, ou em pacotes de baixo custo requerendo esterilização subsequente em uma solução anti-séptica contendo especial benzalc�io . Como regra geral, o circuito de Lippes incorporado na cavidade uterina por meio da inserção da haste de - um instrumento médico especial.

Anel DIU em forma moderna de aço inoxidável caracterizada pela ausência de uma onda filamentos. Este dispositivo intra-uterino é mais frequentemente usado na China, com um diâmetro de 18-24 mm cachos. Em primeiro lugar, com a ajuda da sonda mãe deve determinar o comprimento da cavidade interna do útero e, em seguida, para determinar o tamanho necessário do anel.

A visão mais comum é agora a Marinha é Coopper T-380A, fabricado em um pacote estéril. É um fio de cobre, enrolado numa haste de plástico vertical. Coopper-t 380A inserido dentro da cavidade interior do útero através de um cabo especial, e este tipo de DIU no caso de o direito de estabelecimento e ausência de efeitos negativos não pode puxar durante um período de cinco anos.

Meios Sorreg T-200 é concebido para a contracepção durante um período de quatro anos, que é produzido numa embalagem estéril e é mais comumente usado no México e na China. Este tipo de DIU é inserido no útero minimizada com a utilização de um condutor especial.

Este tipo de DIU como Sorrer -7, vendido em embalagem estéril moderno, eo condutor já está incluído na venda. Neste caso, o DIU é introduzido no espaço uterina pela "retirada" ou "empurrão" no meio do útero. Em divulgá-lo depois que eu muitas vezes pode ouvir um clique, e só depois é que o condutor é removido.

Variedade Marinha Multiload®-375 e 250 estão já vendeu inserido no guia, ea própria construção está em um pacote estéril. Este dispositivo intra-uterino está disponível em três tamanhos e é administrado por retratação .

Medical DIU Progestasert-T contendo progesterona   produzida numa embalagem estéril, a própria hormona progesterona é libertado gradualmente após a entrada em cavidade intra-uterino do fundo da miniatura de um dispositivo intra-uterino com uma velocidade constante. Este tipo de DIU é facilmente inserido no útero forma de retirada.

NOVA-T - um tipo de DIU, feitos sob a forma da letra "T". É caracterizada pela contendo levonorgestrel, que é libertada depois de entrar a partir da porção inferior do dispositivo intra-uterino com uma velocidade constante.

Contra-indicações do uso do DIU

Marinha Ele não pode ser usado   nos seguintes casos:

  • se for demasiado elevado um risco de infecção várias infecções   e transmissão sexual subsequente;
  • mulheres que sofrem de várias doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos, bem como pós-aborto ou pós-parto endometritis ;
  • purulenta aguda cervicite Em Chlamydia   ou gonorréia ;
  • mulheres grávidas e pessoas que podem ser suspeita de gravidez.

Assim, dispositivos intra-uterinos pode ser usado como contraceptivo pós-coito   no prazo de cinco dias decorridos após a relação sexual desprotegida. No entanto, a Segunda Guerra Mundial proibidos de usar as mulheres que foram diagnosticadas cancro do endométrio , Hemorragia vaginal ocorrer carácter patológico, bem como aqueles que foram identificados câncer uterino .

Selecionando a Marinha deve ter um cuidado especial para as mulheres que sofrem leykoreey sem cervicite   ou grave infecção vaginal   no passo recaída infecciosa cervicite purulenta . Além disso, o DIU não são recomendados para mulheres sem filhos em maior risco de contrair doenças infecciosas sexualmente transmissíveis. Outra contra-indicação relativa à utilização do DIU - Presença SIDA   ou outras doenças que causam o sistema imunológico de um estado instável, e doença anemia Embora a Marinha, incluindo progestina, pode reduzir significativamente a perda de sangue menstrual. Dispositivos intra-uterinos não são recomendados para mulheres com períodos dolorosos ou pesados ​​menstruais, pequeno no tamanho do útero, quem sofre de estenose cervical, bem como aqueles que já tiveram um gravidez ectópica .

Antes da introdução de dispositivos intra-uterinos é desejável fazer um exame ginecológico, o que pode revelar contra-indicações de DIU utilizar como estrutura anormal do útero ou da presença de biomas .

Os princípios da introdução de dispositivos intra-uterinos

 O dispositivo contraceptivo intra-uterino (DIU)
 Se uma gravidez é excluído, o DIU pode ser administrado em qualquer altura durante o ciclo menstrual. Nos casos em que se suspeite que a gravidez, é aconselhável aguardar o início do próximo ciclo menstrual. Os dispositivos intra-uterinos mais comuns são introduzidos no útero da mulher com os 3-8 dias, no início do ciclo menstrual ou após um certo período após o aborto. Após o nascimento, é recomendável esperar alguns meses, e só então inserir o DIU.

Marinha é administrado nas seguintes situações: na ausência de gravidez:

  • Nos primeiros dez minutos após o nascimento ocorreram desde então entrou na Marinha já arriscado devido à contração do útero e há um risco significativo de expulsão
  • Seis meses após o parto, se você excluir uma nova gravidez, a mulher o tempo todo ou a recusar atos sexuais, ou utilizadas de contatos preservativo Ou mulher para desfrutar espermicida vaginal
  • Imediatamente depois de fazer um aborto, se o fizesse mais cedo do que 12 semanas após a concepção do feto se um aborto espontâneo ou jurídica artificial não é caracterizada por complicações
  • Em qualquer dia do período menstrual se a gravidez é completamente eliminada, ea mulher antes isso nunca usar qualquer método anticoncepcional

Inserção do DIU, e profilaxia antibiótica

Atualmente antibióticos   profilático nomeado nos casos em que as mulheres estão em maior risco de contrair infecções que são transmitidas sexualmente. Se for nomeado pelo antibiótico, você deve considerar os seguintes fatores:

  • A mulher neste período não deve ferir doenças transmissíveis de aguda e não têm contra-indicações para o uso de antibióticos e DIU
  • Recepção interna recomendada Doxiciclina
  • Durante o período de mulheres que amamentam são incentivados a tomar eritromicina

Como regra geral, dispositivos intra-uterinos introduzida imediatamente após o parto fisiológico, se eles são passados ​​sem complicações, e as contrações uterinas são normais na natureza, com o risco de sangramento uterino deve estar ausente. Após a libertação da placenta DIU tem consistentemente introduzidos manualmente, a sua introdução é um método conveniente e seguro, com o risco de infecção não ocorre. Para evitar o desenvolvimento de complicações inflamatórias, é necessário observar estritamente as regras de assepsia a que a utilização obrigatória de longas luvas estéreis.

Este método de entrada Marinha tem o efeito colateral é superestimada a freqüência de expulsão de dispositivos intra-uterinos. A probabilidade de ocorrência de taxa de expulsão nas DIU contendo cobre é significativamente menor do que o uso do loop Lippes, portanto, mais explicações referem-se apenas aos fundos desculpe 380A r T.

A probabilidade de expulsão   diminui nos seguintes casos:

  • Se o DIU é introduzido no útero durante os primeiros dez minutos, após placenta ;
  • você precisa liberar manualmente o útero a partir dos coágulos sanguíneos acumulados nele;
  • DIU deve ser definido manualmente a uivar no útero;
  • DIU tem de ser posicionado no fundo do útero, alta na sua cavidade;
  • Marinha deve digitar um médico experiente;
  • você deve inserir a medicação intravenosa que provoca contrações uterinas.

Se o segmento Desculpe r T 380A administrado imediatamente após o nascimento, eles são encorajados a deixar diretamente na cavidade uterina. Se uma mulher de um mês após a sua introdução não pode palpar   de forma independente, a posição da Marinha aqui Desculpe Rt 380A é determinada pelo sensor da cavidade intra-uterino. Tenha em mente que dentro de um mês após o recente nascimento de uma nova ofensiva pelo fato de a gravidez é considerada improvável. Se o fio durante marinho detecção pode ser palpado, o médico pode facilmente removê-los rapidamente a partir da cavidade endometrial, e em seguida - a partir do colo do útero. Em todos os outros casos, dispositivos intra-uterinos, o que confirmou a presença de sondagem, já é possível deixar no útero, sem qualquer medo.

Muitas mulheres imediatamente após a marca de dispositivo intra-uterino náusea   ou dor significativa É aconselhável para vir para a clínica médica com o marido ou parceiro que pode acompanhar o procedimento depois que uma mulher em casa.

Após a introdução dos fundos uterinos necessários para verificar a posição dos fios antes de vir para deixar o consultório médico. Aprender a determinar o comprimento dos filamentos, e que são do orifício externo do colo do útero geralmente realizar dois centímetros. Se palpação já entrou na Marinha, você pode sentir a parte de plástico deles ou a implementação de palpação é impossível, aumenta significativamente o risco de gravidez indesejada. Threads são aconselhados a verificar regularmente por alguns meses depois de entrar na Marinha na cavidade uterina, ea detecção de violações da sua posição até o próximo tratamento recomendado para o médico a utilizar um método contraceptivo adicional.

Não se esqueça sobre a possibilidade de desenvolvimento de vários inflamação Bem como o risco de infecção. Quando a dor no abdômen, febre, corrimento vaginal vários, consultar imediatamente um especialista. Lembre-se que essas doenças inflamatórias - um caminho direto para infertilidade   ou dor pélvica crônica.

Certifique-se de seguir todas as alterações e distúrbios menstruais do ciclo menstrual em tempo hábil, por favor, entre em contato com um ginecologista ao menor ansiedade devido a violações de saúde. Prestar atenção aos sintomas, tais como a aparência da cadeia pesada da vagina mucoso   ou hemorragia , Aumento da dor durante a menstruação, a ocorrência de sangramento menstrual . Lembre-se que o DIU pode ser removido a qualquer momento, apenas o suficiente para ver um médico. Não se esqueça que os sintomas desagradáveis ​​ao usar este método de controle de natalidade aparecem, geralmente nos primeiros dois ou três meses após a introdução de um dispositivo intra-uterino, e, em seguida, muitas mulheres que são.

Não tente remover o DIU-se Bem como um seguro para você extrair intra-uterino só é possível e só um médico experiente em um ambiente clínico estéril. Monitore sempre exibe o seguinte:

  • menoschesis   - Esse fato pode indicar a ocorrência de gravidez;
  • a ocorrência de sangramento ou;
  • o aparecimento de dor no baixo ventre e dor durante a relação sexual;

  • ;
  •    
  • ;

 

.

.

  • aborto ;

   

  ou .

. gonorréia   e Chlamydia .

.


 .

.

  e . .   ou .

  • ;