Descrição em atraso 2014/11/17

• Composição
• Apresentação do produto
• Ação farmacológica
• Farmacodinâmica e farmacocinética
• Indicações
• Contra-indicações
• Os efeitos secundários
• Flomax, instruções de utilização
• Overdose
• Cooperação
• Condições de venda
• Condições de armazenamento
• Data de validade
• Precauções
• Análogos
• Babies
• Durante a gravidez (e aleitamento)
• Avaliações
• Preço, onde comprar

Composição

Ingrediente activo:

INN - brometo de tiotrópio   22,5 mcg (18 mcg, respectivamente tiotrópio ) Por cápsula e 3,1235 g brometo de tiotrópio   (respectivamente, 2,5 g tiotrópio ) Em uma dose única de solução de inalação.

Cápsulas, para além do ingrediente activo, é incluído lactose mono-hidratada.

A solução para inalação, para além do ingrediente activo incluem: cloreto de benzalcónio, ácido clorídrico, edetato dissódico e água.

Apresentação do produto

Spiriva (Spiriva) - cápsulas contendo pó para inalação por 10, 30 ou 60 peças. O âmbito de aplicação da embalagem pode incluir um inalador.

Spiriva Respimat (Spiriva Respimat) - solução inalável fechado em 4 cartuchos, 5 ml (60 doses por 4 ml).

Ação farmacológica

Broncodilatador, holinoliticheskoe.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Tiotrópio É antimuscarinic uma droga de ação prolongada ( anticolinérgico preparação ) E exibe afinidades semelhantes para diferentes receptores muscarinic tipos M1 a M5. Por causa da opressão das vias aéreas receptores M3 relaxa-los músculo liso , Que por sua vez leva a bronhodilatiruyuschimu efeito   droga, o que, dependendo da dose mantida durante 24 horas ou mesmo mais tempo. Quando inalado método de ação de administração tiotrópio um local, seletivo, não faz, em doses terapêuticas, ao sistema anticolinérgico efeitos negativos. Assim, bronchodilation Ele não manifestou efeito sistémico e local do fármaco.

Após 30 minutos, inalação 1, há um aumento significativo na dose de função pulmonar, que continua ao longo do dia. Equilíbrio farmacodinâmico foi observada no prazo de 7 dias a contar da recepção, e expressou broncodilatador efeito foi alcançado no dia 3. Não houve manifestações de intolerância Flomax, ao avaliar a sua broncodilatador efectuar em 12 meses. A droga reduz o número de exacerbações DPOC em comparação com placebo, aumenta o tempo até à primeira exacerbação, um efeito positivo na qualidade de vida durante o período de aplicação, reduz o número de deslocados hospitalizações Associados com o agravamento DPOC E atrasa a primeira hospitalização .

Absoluto   biodisponibilidade de tiotrópio   quando tomaram inalado - 19, 5% para garantir um elevado teor de luz a um impacto insignificante sobre o doente como um todo. A partir de GI bastante mal absorvida, e, portanto, a sua absorção é independente da ingestão de alimentos. Os pacientes DPOC Cmax é atingido após 5 minutos e após a inalação de 17-19 pg / ml, a concentração plasmática de equilíbrio de 3-4 pg / ml. A proteína do plasma é ligado por 72%, enquanto o volume de distribuição - 32 l / kg. Ele não tem a capacidade de passar BBB .

Ele é pequeno biotransformação . Clivagem forma não enzimática, conduz à formação ácido ditienilglikolevoy   e álcool n-metilskopina Não obrigatório receptores muscarínicos .

O terminal T1 / 2 após a inalação - 5-6 dias.

14% da dose excretada na urina pelos rins, o restante nas fezes.

Indicações

• apoio segurando tratamento de pacientes com DPOC , Incluindo os indicados no enfisema Persistindo falta de ar . bronquite crónica e, e, a fim de evitar uma recaída;
• conduzir os pacientes de tratamento adicionais asma Para reduzir a freqüência das exacerbações e sintomas, bem como melhoria da qualidade de vida.

Contra-indicações

• idade de 18 anos;
• primeiro trimestre gravidez ;
• hipersensibilidade   ou uma quantidade de ingredientes de preparação.

Precauções:

• glaucoma de ângulo fechado ;
• obstrução do colo da bexiga;
• hiperplasia prostática .

Os efeitos secundários

A inalação de drogas Spiriva Respimat Spiriva, e pode ser acompanhado por:

• erupção cutânea ;
• boca seca;
• candidíase mucosa bucal;
• broncoespasmo ;
• disfonia ;
• taquicardia ;
• tontura ;
• comichão ;
• urticária ;
• disfagia ;
• prisão de ventre ;
• gastroesofágico refluxo ;
• tosse ;
• supraventricular taquicardia ;
• irritação da garganta;
• aumentar pressão intracraniana ;
• íleo ;
• dificuldade em urinar;
• anafilaxia ;
• epistaxe;
• infecções do trato urinário;
• Fibrilação Atrial ;
• visão embaçada;
• glaucoma ;
• angioedema .

Flomax, instruções de utilização

Instruções para utilização na forma de cápsulas Flomax sugere a sua utilização por inalação usando o dispositivo (inalador) HandiHaler. A dose diária recomendada é igual a uma cápsula. A aplicação de cápsulas por via oral Flomax (internos) não é permitido.

Medicação Spiriva Respimat sob a forma de uma solução também é concebido para receber inalado através do inalador Respimat. A dose diária recomendada de 5 mg (2 inalações) one-off, ao mesmo tempo do dia.

Pacientes idosos e pacientes com alterações hepáticas   tomar medicamentos sem ajuste da dose.

Com doença renal   Não é necessário ajuste da dose, mas é desejável para passar no exame regular da função renal.

Para o produto Spiriva inalado medicamento na forma de cápsula, um inalador especial HandiHaler, que não deve ser utilizada para outros fármacos. A vida útil do inalador de 12 meses.

Set inalador inclui: um bocal, tampão de poeira, a base, a câmara central e o botão piercing.

Quando se utiliza deve ser:

• pressionando o botão de perfuração tampão de poeira aberta;
• levantadas, abra completamente a tampa, em seguida, no mesmo bocal maneira;
• colocar a cápsula na câmara central (qualquer lado) anteriormente levou-o para fora da embalagem;
• fechar completamente a porta-voz (você ouvirá um clique) sem fechar tampão de poeira;
• posição no bocal do inalador para cima para fazer uma completa pressionando o botão de perfuração e de libertação (para criar um orifício na cápsula);
• para fazer o máximo possível exalação (não no bocal do inalador);
• coloque o inalador na boca, lábios firmemente cobrindo o bocal;
• na posição da direita da cabeça para manter uma respiração profunda o suficiente, lento mas forte (com deficiência auditiva ou sentindo as vibrações da cápsula) para completar a saturação dos pulmões;
• prenda a respiração aos sentimentos de desconforto enquanto retira o inalador da boca;
• repita essas respirações para liberar todo o conteúdo da cápsula;
• bocal aberto e retire a cápsula, e em seguida, feche a tampa do bocal e poeira.

Limpar o HandiHaler inalador deve ser realizada a cada 30 dias.

Para este efeito, de pré-levantamento do botão de perfuração, abrir a tampa de poeira e do bocal, assim como a base da unidade. Usando quente inalador lavagem com água para remover o pó residual. Limpar com toalha de papel e deixadas a secar durante 24 horas ao ar. Se necessário, limpar a superfície externa do bocal com um pano húmido.

Ao remover a cápsula a partir da tira de blister deve separá-lo ao longo das perfurações. Abra a caixa e puxe-o para fora da cápsula antes da aplicação real. Evite longa permanência recuperado cápsula ao ar livre.

Para a droga inalada produto Spiriva Respimat inalador é utilizado Respimat:

• a primeira abertura é realizada por deslocamento de um substrato transparente, premindo o fusível com uma tampa fechada verde;
• remova o cartucho da embalagem e insira a ponta mais estreita para dentro do inalador, e o 'click' (não remova o cartucho uma vez que está instalado);
• estabelecer um quadro claro em seu lugar;
• segure o inalador na mão direita, vire-o até encaixar base, seguindo as instruções das setas vermelhas (meia volta);
• tampão verde totalmente aberta;
• dirigir o inalador para baixo, pressionando um botão para liberar a droga, e em seguida, feche a tampa.

Em seguida, o inalador carregada e pronta para nova utilização.

Para inalações deve:

• com tampa verde fechado segurando inalador na mão direita, girando sua base até encaixá-lo seguindo as setas vermelhas (meia volta);
• abra totalmente a tampa verde;
• produzir uma respiração completa lento, em seguida, tampe a boca bocal sem fechar as aberturas de ventilação;
• orientando o bocal na direcção da parede posterior da faringe, para fazer uma respiração profunda lenta enquanto pressiona o inalador (inalação continuará tanto tempo quanto possível);
• prenda a respiração não inferior a 10 segundos;
• repita o procedimento até que recebe uma dose.

A inalação é realizada uma vez por cada 24 horas, após o que a tampa é fechada.

Quando não utilizar o inalador por uma semana, você precisa para fazer a pulverização preventiva, o bocal a apontar para baixo.

Inalador Respimat é desenhado para 60 respirações, e está equipado com um indicador de doses. O indicador de LED no início da zona vermelha, sugerindo um fornecimento de 7 dias do fármaco (14 respirações). Esta é a razão para a aquisição do novo inalador.

O inalador pode ser utilizado para 3 meses, após o que, mesmo o uso parcial, que deve ser descartado.

Limpe o bocal uma vez por semana com um pano úmido.

Overdose

Quando a utilização por inalação tiotrópio em doses mais altas foi observada anticolinérgicos manifestações: aridez na cavidade oral, aumento da freqüência cardíaca . distúrbios de acomodação .

Resultados segurando tratamento sintomático.

Cooperação

Talvez inalação tiotrópio a utilização paralela de outros medicamentos habitualmente utilizados para o tratamento DPOC ( metilxantinas . sympathomimetic , Inalada ou oral esteróides ).

Co-administração com outros anticolinérgico não recomendado.

Condições de venda

Spiriva Respimat Drogas e Flomax são liberados a partir de farmácias por receita médica.

Condições de armazenamento

A temperatura de armazenamento de ambas as drogas não deve exceder 25 ° C.

Data de validade

Flomax - 24 meses.

Spiriva Respimat - 36 meses.

Precauções

Spiriva Respimat e preparações SPIRIVA não é usado para tratar broncoespasmo Particularmente durante os ataques agudos.

Você pode experimentar broncoespasmo e reações imediatas hipersensibilidade Imediatamente após a inalação.

O paciente deve fornecer informações completas sobre o uso de um inalador.
Deve evitar contato com as drogas nos órgãos de visão. O desconforto aos olhos, dor . visão turva . vermelhidão . inchaço corneal . estagnação conjuntival   pode indicar um ataque agudo glaucoma de ângulo fechado . Ao observar algum destes sintomas deve informar o seu médico.

Spiriva Respimat análogos de e Spiriva

Os análogos mais aplicáveis ​​destes fármacos são os seguintes:

• Atrovent ;
• Ipravent ;
• Truvent ;
• Troventola ;
• Ipratrópio ;
• ARIS Brizhaler .

Preço análogos da substância activa depende do fabricante da droga, o número de doses e muitos outros factores. Por exemplo, o inalável Atrovent pode ser comprado por 350 rublos, enquanto o custo ARIS Brizhalera   Ela varia de 2.000 rublos.

Babies

Devido à falta de informação não é administrada a crianças com menos de 18 anos.

Durante a gravidez (e aleitamento)

O brometo de tiotrópio   contra-indicado para utilização no primeiro trimestre de gravidez.

Durante o período de repouso gravidez E entre Lactação Talvez sua nomeação apenas em casos extremos e sob supervisão médica constante.

Avaliações

Avaliações do Flomax como Spiriva Respimat Comentários de quase 100% do positivo. De acordo com muitos médicos, essas drogas são a "áurea" durante a terapia de manutenção DPOC . Ela confirma a alta eficácia e duração de ação de drogas e de aplicarem os seus pacientes.

Não maus resultados mostraram o uso de drogas em asma Mas apenas como uma ajuda para facilitar estado geral.

Vários problemas surgem quando se utiliza o inalador. Para garantir o uso adequado deve ser exatamente o mesmo que o procedimento descrito nas instruções para o uso de inaladores, bem como para passar algumas inalações na presença de um médico experiente que pode corrigir erros que ocorrem.

Preço Flomax Onde Comprar

Na Rússia, o preço do Spiriva 18 cápsulas mcg №30 cerca de 2500-2800 rublos.

Comprar Spiriva Respimat é possível para 3000 - 3600 rublos.

O preço na Ucrânia é de cerca de 800 hryvnia por 30 cápsulas e cerca de 1.000 hryvnia para a solução.