Descrição em atraso 2013/02/17

Broncodilatador.   Ingrediente activo - teofilina . O mecanismo de acção está baseado no bloqueio de purina (adenosina) receptores de aumentar a acumulação de cAMP em tecidos, na inibição da fosfodiesterase, na redução da contractilidade do bom fibras musculares diminuição das receitas através dos canais das membranas celulares de iões de cálcio. O principal componente da preparao derivado de purina . Neofillin aumentos o fluxo sanguíneo renal , Tem um efeito relaxante sobre o tecido muscular liso, localizado nos vasos sanguíneos (afeta principalmente os vasos sanguíneos dos rins, cérebro e pele), os brônquios. A droga tem um efeito diurético moderada, tem efeitos vasodilatadores periféricos um.

Teofilina estimula a contração dos músculos do diafragma, melhora intercostal e músculos respiratórios, o aumento transporte mucociliar , Estimula o centro respiratório, dificulta o processo de libertação de mediadores alérgicos, estabiliza a membrana das células de gordura. Devido à normalização da função respiratória do medicamento reduz o dióxido de carbono e melhora a oxigenação do sangue, estimula o centro respiratório . Com hipocalemia   Melhora de drogas ventilação pulmonar . No sistema cardiovascular Neofillin aumenta a necessidade de oxigénio no tecido do miocárdio, tem um efeito estimulante sobre o fluxo sanguíneo coronário, aumenta o ritmo cardíaco e a força de contracção, estimula o coração, reduz o tom de vasos sanguíneos.

O medicamento é capaz de reduzir a pressão no circuito "pequena" de sangue e da resistência vascular pulmonar. Gravidade moderada efeito diurético   conseguido através do aumento do fluxo sanguíneo renal. A droga é capaz de expandir o lúmen ducto biliar . Efeito no sangue para normalizar microcirculação Influencia positivamente propriedades reológicas do sangue Aumenta a resistência da célula de sangue vermelho para deformação, reduz a taxa de agregação de plaquetas (alfa inibe prostaglandinas e factor de activação de plaquetas). Neofillin disponível na forma de dosagem em comprimidos, na forma de supositórios, cápsulas e longa duração de acção.

Indicações:

Uso de Drogas Neofillin recomenda a prescritores síndrome de bronco-obstrutiva   várias origens: enfisema COPD, bronquite obstrutiva crónica, asma brônquica (complexo na terapia no tratamento de pacientes com asma brônquica esforço físico). O medicamento é prescrito para apnéia do sono, coração "pulmonar", hipertensão pulmonar Na terapia do síndroma complexa edematoso de origem renal.

Contra-indicações:

O uso da droga é contra-indicada em Neofillin epilepsia em hipotensão ou hipertensão grave, doença da úlcera do tracto digestivo, intolerância teofilina hipersensibilidade a teobromina, pentoxifilina, cafeína, quando giperatsidnom gastrite, claro grave taquiarritmia , Hemorragia da retina, acidente vascular cerebral hemorrágico Crianças menores de três anos de idade.

Com o aumento da disponibilidade convulsiva, com grave insuficiência coronariana   (angina pectoris, infarto agudo do miocárdio), com freqüentes arritmia ventricular GOKMP, aterosclerose vascular total, a doença hepática grave e insuficiência renal, hemorragia no aparelho digestivo, insuficiência cardíaca crônica, fluxo descontrolado hipotireoidismo   (risco de acumulação) e úlcera péptica do trato digestivo, doença do refluxo gastroesofágico, hipertermia prolongado, hipertireoidismo, gravidez, durante o hipertrofia prostática , Amamentar, as crianças e os especialistas Neofillin idosos nomeados após consulta com cautela. As formas de dosagem rectal da droga são contra-indicados em doenças do cólon e diarreia.

Efeitos colaterais:

Sistema nervoso:   tremor nos membros, tonturas, agitação, irritabilidade, ansiedade . insônia Dor de cabeça. Sistema cardiovascular:   aumento da frequência de ataques de angina, queda da pressão arterial, arritmia, taquicardia , Palpitações, kardialgiya. O trato digestivo:   violação de apetite, azia . vómitos . stomachalgia , Piora úlcera péptica . doença do refluxo gastroesofágico . náusea , Síndroma de diarreia. Talvez o desenvolvimento de reacções alérgicas durante o tratamento, sob a forma de febre, comichão e erupções cutâneas. Raramente observada albuminúria . taquipnéia , Dor no peito, hipoglicemia , Hematúria, sentindo as marés para a pele facial, aumento da sudorese, aumento da diurese. Ao reduzir a dosagem de teofilina gravidade dos efeitos secundários é reduzida.

Overdose:

Rubor Manifestado da pele, náuseas, stomachalgia , Taquipnéia, vômito, diminuição do apetite, agitação motora, ansiedade, insônia e para o desenvolvimento de arritmias ventriculares, convulsões, tremores, fotofobia . Em envenenamento grave desenvolve acidose metabólica , Crises de epilepsia, queda da pressão arterial, insuficiência renal com myoglobinuria , Confusão, necrose dos músculos esqueléticos, hipocalemia, hiperglicemia. Requer a remoção de medicamentos, soluções de lavagem intestinal de eletrólitos ipolietilenglikolya nomeação de laxantes, carvão vegetal e enterosorbents ativado. Vómitos prescrever ondansetron, metoclopramida. A diálise peritoneal não é comprovadamente eficaz, ele recomendou a realização de hemosorption , Diurese forçada, hemodiálise sorção plasma. Com o desenvolvimento de convulsões realizada oxigenoterapia e fornecer uma via aérea aberta. Recomenda-se que a administração intravenosa de diazepam.

Como usar:

Neofillin comprimidos e cápsulas são tomados por via oral, lavou-se com a quantidade necessária de água .  A dose média para adultos é de 300 mg duas vezes por dia .  Em alguns casos, a quantidade do fármaco é aumentado para 900 mg por dia .  Os doentes com peso superior a 60 kg é dada uma dose inicial - 200 mg .  Para os pacientes com peso inferior a 60 mg dose inicial é de 100 mg .  O tratamento com Neofillin administrado com uma dose mínima, e depois, gradualmente aumentada para atingir o efeito terapêutico desejado .  No caso de intolerância para reduzir a quantidade de medicação .  A dose de teofilina seleccionado individualmente de acordo com o peso, a idade e a natureza da doença subjacente .  No caso da necessidade de tratamento com doses elevadas do medicamento Neofillin necessariamente monitorização dinâmica dos níveis de sangue de teofilina .  Aquando do registo de uma baixa concentração de substância básica a dosagem diária é aumentada em 25% a cada 3 dias .  Quando a estabilização dos indicadores de monitoramento de pacientes realizado a cada 6-12 meses .  Pacientes idosos com doença grave do fígado, coração em   infecção viral   recomenda-se a reduzir a dose diária. A acção da droga é mostrado na completa em 3-4 dias após o início da teofilina.

Instruções especiais:

Terapia As formas de dosagem da droga prolongadas Neofillin requer medida de controlo obrigatório de rotina e da concentração da substância activa no sangue. Recomendamos cautela no uso de alimentos e bebidas que contêm cafeína . Com um bom controlo da asma brônquica e a ausência de efeitos secundários, a dose mudar a cada 6-12 meses. Os comprimidos retard Neofillin não são utilizados para o alívio de condições de emergência.

Interações medicamentosas:

Aplicação enterosorbents , Medicamentos antidiarreicos carvão activado e leva a uma diminuição da absorção da substância droga activa Neofillin. A droga aumenta o risco de efeitos colaterais durante o tratamento glucocorticosteróides , Fármacos para a anestesia geral (desenvolvimento de arritmias ventriculares), medicamentos que estimulam o sistema nervoso central (aumento da neurotoxicidade) e ISS (desenvolvimento hypernatremia ). Moratsizin, estrogensoderzhaschie contraceptivos orais, isoniazida, fenobarbital, aminoglutetimida, sulfinpirazona, carbamazepina, fenitoína, rifampina são indutores de oxidação microssómica e aumentar a taxa de eliminação de teofilina, que requer um aumento na dosagem do fármaco Neofillin.

Inibidores do citocromo P450 (antibióticos macrolídeos, fluoroquinolona, ​​cimetidina, alopurinol, linkomitsin ), O interferão alfa recombinante, dissulfiram, isoprenalina, Metotrexato , Enoxacina, propafenona, ticlopidina, tiabendazol, mexiletina, verapamil Neofillina requerem uma redução da dose, aumentando o efeito da droga. A droga não é usado em conjunto com outros derivados da xantina, compatível com medicamentos antiespasmódicos . Teofilina aumenta o efeito de diuréticos, beta-agonistas, aumentando taxa de filtração glomerular ; o efeito oposto é observado para o tratamento simultâneo de beta-bloqueadores e preparações de lítio. Neofillin cautela prescrita para a admissão anticoagulantes .