Descrição em atraso 2014/08/13

  • Nome latino: Neurobion
  • Código ATC: A11DB
  • Substância activa: Piridoxina Tiamina + + cyanocobalamin (piridoxina + Tiamina + Cyanocobalamin)
  • Fabricante: Merck KGaA, Alemanha; Takeda Pharmaceutical Company Limited, Japão.
Fotos da droga
Chilrear
  • Composição
  • Apresentação do produto
  • Ação farmacológica
  • Farmacodinâmica e farmacocinética
  • Indicações
  • Contra-indicações
  • Os efeitos secundários
  • Injecções e comprimidos Neyrobion: instruções de uso
  • Overdose
  • Cooperação
  • Condições de venda
  • Condições de armazenamento
  • Data de validade
  • Precauções
  • Análogos
  • Babies
  • Durante a gravidez (e aleitamento)
  • Avaliações
  • Preço, onde comprar

 Neyrobion

Formulação Neyrobion (Neurobion)

A solução Neyrobion estrutura para injecção intramuscular incluem:

  • cloridrato de tiamina ( A vitamina B1 ; Thiaminum cloridrato);
  • cloridrato de piridoxina ( vitamina B6 ; Cloridrato Pyridoxinum);
  • cyanocobalamin ( cyanocobalamin ; Cyanocobalaminum);
  • cianeto de cálcio (Salcium cianeto);
  • álcool benzílico   (Álcool benzílico);
  • solução O hidróxido de sódio (Natrii hydroxidum);
  • água para injeção (Aqua pro injectionibus).

A composição de um comprimido Neyrobion inclui:

  • cloridrato de tiamina ( A vitamina B1 ; Thiaminum cloridrato);
  • cloridrato de piridoxina ( vitamina B6 ; Cloridrato Pyridoxinum);
  • cyanocobalamin ( cyanocobalamin ; Cyanocobalaminum);
  • Estearato de magnésio (O estearato de magnésio);
  • metilcelulose (metilcelulose);
  • amido de milho (Amylum maidis);
  • gelatina (Gelatinum);
  • mono-hidrato de lactose (mono-hidrato de lactose);
  • Talco (talco).

A composição do comprimido revestido com filme:

  • Wax (Cera);
  • gelatina (Gelatinum);
  • metilcelulose (metilcelulose);
  • Acácia (goma arábica);
  • glicerol (Glycerolum);
  • povidona (Povidonum);
  • O carbonato de cálcio (carbonas Salcium);
  • dióxido de silício coloidal (Silicii dioxydum Colloidale);
  • Caulim (Saolinum);
  • O dióxido de titânio (dióxido de titânio);
  • Talco (talco);
  • sacarose (Saccharum).

Apresentação do produto

Neyrobion disponível como:

  • solução vermelho claro para injecção intramuscular em frascos de 3 ml;
  • rodada, comprimidos revestidos por película brilhante biconvexas são branco ou quase branco.

Ação farmacológica

A droga pertence ao grupo farmacológico " Polivitaminas   sem complexos minerais ", e seu uso é indicado para pessoas com deficiência grave Vitaminas do complexo B Em particular vitamina B1, B6 e B12 .

Farmacodinâmica e farmacocinética

A preparação é um complexo Neyrobion substâncias activas neurotróficos vitaminas B :

  • A vitamina B1   (tiamina);
  • vitamina B6   (piridoxina);
  • cyanocobalamin   (cianocobalamina).

Cada elemento desta complexo vitamínico   Ela desempenha um papel importante no organismo biológico, como uma coenzima que participam nos processos de metabolismo intermediário, em que ocorrem sistema nervoso central e periférico .


Por outro lado, utilizados em combinação uns com os outros, vitaminas B1, B6 e B12   têm um efeito terapêutico mais acentuado comparado com o efeito da utilização de cada um deles individualmente.

Como outras vitaminas, Vitaminas do complexo B   por si só não pode ser sintetizado pelo corpo humano, contudo, e eles são classificados como essencial para ele substâncias que são essenciais para o funcionamento normal de todos os órgãos e sistemas.

Exigência Adulto A vitamina B1   Varia figuras 1, 5-2 mg por dia, a necessidade de A vitamina B6   é de 2 mg por dia,   cyanocobalamin   - 0, 003 mg por dia.

Em graus variados, eles entram no corpo com os alimentos. Assim, a maior quantidade de tiamina   contido na levedura de cerveja, cereais (especialmente nos embriões e membranas de grãos de trigo, trigo sarraceno e aveia) pão, bem como em cozido a partir de farinha de trigo.

A vitamina B6   presentes em plantas e em vários órgãos de animais: um cereal cru grãos, fígado, bacalhau, e gado, leite, gema de ovo, peixe e levedura. Também piridoxina parcialmente sintetizado microflora intestinal .

Cyanocobalamin   única produzida naturalmente microorganismos , Por isso a necessidade do corpo por isso é fornecido microflora intestinal . Além disso, a partir do tracto intestinal para os órgãos que chega. O maior número de cyanocobalamin bioacumulação em fígado . rim   e paredes intestinais .

Se houver uma violação dos naturais síntese de vitaminas   no corpo ou são fornecidos em quantidades suficientes de comida, seu déficit é a administração terapêutica complexos vitamínicos .

Introdução vitaminas B1, B6 e B12   assegura que a concentração normal do corpo coenzymes .

A utilização do complexo para o tratamento de vários tipos doenças neurológicas   permite, por um lado, para encher o fracasso existente e, por outro lado, estimula os mecanismos naturais de recuperação.

Estudos em animais mostraram que o uso combinado de tiamina . piridoxina   e cyanocobalamin   fornece efeito analgésico .

Também está provado que toda a Vitaminas do complexo B   em diferentes graus, são capazes de exercer um efeito analgésico. A este respeito, em primeiro lugar colocar cyanocobalamin , Seguido pela piridoxina E então - tiamina . No entanto, o complexo de " B12 + B6 +   B1 "Tem um efeito mais pronunciado do que a terapia com cada um deles individualmente.

Além disso, vitaminas B1, B6 e B12   como caracterizado substâncias tóxicas low-   (quando usado nas doses recomendadas) e, portanto, não pode suportar danos à saúde humana e que não representam uma ameaça para sua vida.

Os dados sobre a sua carcinogênico . mutagénicas   e teratogênico   propriedades a data disponível.

A experiência clínica confirma que a administração parentérica do complexo, que inclui t Jamin . piridoxina   e cyanocobalamin Ele permite eficaz:

  • para parar a dor;
  • normalizar reações reflexas ;
  • restaurar distúrbios sensoriais.

Ao contrário acção não-esteróides anti-inflamatórios Que provocam um número suficientemente grande de efeitos colaterais (principalmente a partir de tracto gastrointestinal ) Vitaminas do complexo B   É muito melhor tolerada pelos pacientes.

Estudos randomizados demonstraram que após administração intramuscular B12   os pacientes com dor lombar crónica, neste último, houve uma redução significativa na intensidade da dor e melhora na função motora.

A sua utilização como um meio para o tratamento de dor neuropática em pacientes que sofrem de polineuropatia diabética Contribuiu:

  • reduzir a gravidade de dor ;
  • reduzir a gravidade das perturbações da sensibilidade da pele ( parestesias );
  • redução de sensação e frio queimando.

Estudos têm propriedades farmacológicas vitamina B6   Concluiu-se que em concentrações elevadas é capaz de induzir intoxicação . É considerado dose segura igual a 200 mg por dia.

A respeito de A vitamina B1 , Estudos sobre sua eficácia em pacientes com   diabético   ou polineuropatia alcoólica Realizado entre 1966 e 2005, mostrou que a sua aplicação em grandes doses, promove:

  • diminuição a curto prazo na intensidade da dor;
  • reduzir a gravidade de parestesias ;
  • melhorar a sensibilidade à temperatura;
  • vibratsionnnoy melhorar a sensibilidade.

Durante cada um destes estudos sublinham a muito bem tolerada pelos doentes A vitamina B1 .

Há também evidências dos resultados da droga estudo duplo-cego Neyrobion dedicada ao estudo da sua eficácia como medida preventiva para dor nas costas.

Na experiência, metade dos pacientes assumiu a seis meses após o tratamento da fase aguda da doença, um comprimido três vezes ao dia Neyrobiona, a outra metade - placebo .

Os resultados são como se segue:

  • No grupo tratado Neyrobion, o número de pacientes sem dor   (em comparação com o grupo no qual as pessoas estão preparadas placebo ).
  • Freqüência ataques de dor   durante o curso de observação no grupo tratado Neyrobion diminuiu significativamente em comparação com o grupo em que os pacientes recebem placebo .
  • Não importa o que métodos foram utilizados terapia de acompanhamento em 78% de todo o tratamento medicamentoso tem sido descrito um efeito positivo.

Os pacientes com   polineuropatia   alterações positivas após a administração de injecções Neyrobiona observada em 86% dos casos. Quando a dor nas costas efeito terapêutico foi avaliado como muito bom em 45% dos casos, outros 47% dos pacientes deste grupo, observou uma melhoria gradual gravidade significativa ou moderada.

A tolerabilidade da droga foi caracterizado pelos médicos como "bom" ou "muito bom".

Tiamina .   piridoxina   e cyanocobalamin   na gama de doses recomendadas não provocam reacções secundárias indesejadas de (ou então a reacção que ocorre no fundo da sua aplicação são suaves).

Após a administração oral tiamina   É completou transporte de dosagem, o qual é caracterizado por um duplo mecanismo de acção:

  • tiamina   activamente absorvido para 2 concentrações micromolares;
  • em concentrações tiamina   2 mol comemorou seu difusão passiva.

Meia-vida da substância é de cerca de 4 horas.

Tiamina   no organismo humano não é capaz de se acumular em uma dose superior a 30 mg. Portanto, tendo em conta o seu metabolismo rápido e estoque de reserva limitado, o último gastaram uma média de 4-10 dias.

Absorção piridoxina   após a administração oral é muito rápido e, principalmente, na parte superior tracto gastrointestinal . Ele é excretada uma média de 2 a 5 horas.

Concentração vitamina B6 no corpo pode variar de 40 a 150 mg por dia, enquanto a saída de urina de 1, 7 para 3 a 6 mg.

Absorção cyanocobalamin   em tracto gastrointestinal   conseguida através de dois mecanismos:

  • como um resultado da sua libertação sob a acção dos sucos digestivos e rápida ligação ao factor intrínseco;
  • sem ligação ao factor intrínseco de penetração passiva para a corrente sanguínea (este mecanismo é utilizado como uma prioridade em doses B12 Em excesso de 1, 5 mg).

Cyanocobalamin   É armazenado principalmente na fígado . A taxa do seu metabolismo - 2, 5 mg por dia, o que é cerca de 0, 05% da quantidade poupada.

A retirada é realizada principalmente com o seu bílis Em que cyanocobalamin   em grande medida expostos a reabsorção circulação entero .

Em pacientes com deficiência de vitamina B12 ( megaloblástica ) anemia   Depois de receber uma dose igual ou maior do que 100 g cyanocobalamin É absorvido apenas 1% da substância.

Indicações

A droga é recomendada para nomear Neyrobion como um meio de terapia complexa:

  • em neuralgia trigeminal   ;
  • em torakalgii   (neuralgia intercostal);
  • em ciática   ( ciática );
  • em plexopatia cervical   e plexo braquial ;
  • em síndrome radicular Ocorrendo durante a compressão de raízes nervosas e é uma consequência doenças degenerativas da coluna vertebral ;
  • em prosoparesis   ( A paralisia de Bell ).

Contra-indicações

Contra-indicações para a nomeação de cada um dos complexo vitamínico   diferentes substâncias.

Assim, tiamina   contra-indicado para pessoas que sofrem de doenças de natureza alérgica. Piridoxina   não designar uma exacerbação do paciente úlceras estomacais   e 12 úlcera duodenal . Isto é devido ao facto de que o fármaco pode causar um aumento da acidez do suco gástrico no estômago.

Cyanocobalamine   não deve ser tomado em policitemia . doença Vakeza   (policitemia primária), bem como tromboembolismo .

Os efeitos secundários

A administração oral do fármaco, em alguns casos, pode provocar o desenvolvimento de e reações llergicheskih Que é mais expressa na forma de erupções na integuments .

Depois de jabs Neyrobiona no local de injecção podem desenvolver reações à introdução da natureza local da droga. Dificuldades respiratórias provocam intravenosos, sintomas exantema   e choque anafilático .

Tracto gastrointestinal   pode responder à droga hiperacidez gástrica Ataques, náusea . vómitos . flatulência Distúrbios fezes e dor na região epigástrico .

Em casos raros, a possíveis reacções imunitárias, as quais incluem:

  • reações por hipersensibilidade;
  • suando;
  • taquicardia ;
  • anafilaxia .

Às vezes o fundo de utilização a longo prazo vitamina B6   (não menos do que metade de um ano), a uma dose superior a 50 mg por dia, o paciente pode apresentar sintomas neuropatia sensorial , Há aumento da irritabilidade, mal-estar nervosos, convulsões, dores de cabeça e tonturas.

Injecções e comprimidos Neyrobion: instruções de uso

Uma preparação sob a forma de uma solução para injecção intramuscular em casos graves designar uma ampola por dia (solução injectada profundamente no músculo) até à eliminação dos sintomas que caracterizam a fase aguda da doença particular.

Depois de reduzir a gravidade das manifestações clínicas da doença, bem como em casos em que as injecções Neyrobiona indicados para o tratamento de doenças de gravidade moderada, a droga é recomendado para ser administrado uma ampola de duas ou três vezes por semana.

A duração do tratamento após a remoção de alívio de sintomas é duas a três semanas.

Se você quiser aumentar o efeito, a continuação do tratamento após um curso de injeções, e profilaticamente para prevenir o desenvolvimento de recorrência da doença suplemento tabuletas terapia Neyrobion nomeação.

Os comprimidos são tomados durante ou após uma refeição, engolindo todo, sem mastigar ou roer, espremido pequenas quantidades de líquido. A dose diária para adultos e crianças com mais de 15 anos - 3 comprimidos (um três vezes por dia).

De acordo com as instruções sobre as crianças menores de 15 anos Neyrobion da dose ideal é selecionado individualmente pelo médico assistente.

A duração do curso de terapêutica é também determinada individualmente, dependendo da gravidade da doença e da natureza do seu curso. O período de tratamento máximo de 4 semanas.

Se, no final da sua necessidade de continuar a tomar a droga, a decisão de ajustar a dose no sentido da sua redução.

Overdose

Com um excesso significativo de as instruções recomendadas para a dose da droga de tiamina (mais de 10 gramas) estão marcados efeitos curariforme e reduz a condutividade dos impulsos nervosos.

Piridoxina   Ele refere-se a um grupo de agentes de baixa toxicidade. Quando é tomada diariamente durante seis meses, a uma dose superior a 50 mg, podem apresentar sintomas neuropatia sensorial periférica .

Aplicação piridoxina   mais de 1 grama por dia, durante vários meses podem causar reações neurotóxicas .

Se a dose diária ao longo de um longo período de tempo é de 2 gramas ou mais, são possíveis:

  • neuropatia Acompanhada de sinais ataxia   e distúrbios de sensibilidade;
  • convulsões, que são acompanhadas por mudanças no EEG;
  • gipohromaziya ;
  • dermatite seborreica .

Após a introdução de cyanocobalamin   via parentérica (e às vezes após a ingestão per os) em doses elevadas pode ocorrer:

  • eczematous   desordens da pele;
  • forma benigna acne ;
  • Os sintomas de reacções alérgicas.

O uso a longo prazo de altas doses B12   leva a disrupção a actividade da enzima no fígado , O aparecimento de dor na área corações , Aumento da coagulação sanguínea ( hypercoagulable ).

Cooperação

Em tiamina efeito de inativação oferece recepção simultânea com ele 5-fluorouracil. Isto é devido à capacidade de o último fosforilação inibir competitivamente tiamina   em Pirofosfato de tiamina .

O uso concomitante com drogas anti-ácido   reduz o desempenho de sucção tiamina .

Furosemida   e produtos semelhantes no grupo diuréticos de alça   inibir a reabsorção tubular e processos de utilização a longo prazo, aumenta a excreção tiamina Reduzindo assim o nível do seu conteúdo no corpo.

Neyrobion não deve ser administrada em combinação com levodopa, como parte do complexo vitamínico piridoxina   reduz a sua efeito antiparkinsoniano .

Simultaneamente com a nomeação de Neyrobiona antagonistas piridoxina   e por via oral agente antifertility   pode aumentar a necessidade do corpo para A vitamina B6 .

Condições de venda

Neyrobion (como na forma de uma solução para injecção ou sob a forma de comprimidos) dispensada nas farmácias através de prescrição.

Condições de armazenamento

A preparação é armazenada em um protegido do sol e longe das crianças. A temperatura de armazenagem ideal para tablets - não acima de 25 ° C. A temperatura de armazenagem ideal da solução - 2-8 ° C.

Data de validade

O produto é utilizável durante 3 anos.

Precauções

A preparação não se destina a administração intravenosa.

Método de introdução parentérica Neyrobiona pode ter um impacto sobre o diagnóstico de doenças tais como a funicular myelosis   e anemia (deficiência de vitamina B12) perniciosa .

Desde que o produto contém sódio, é necessário considerar a nomeação de seus pacientes que estão em uma dieta livre de sal.

Ele não deve ser prescrito a doentes cujos tumores foram encontrados. As exceções são os casos acompanhados Anemia por deficiência de B12 .

O medicamento não é recomendado para pacientes com descompensação grave ou aguda Insuficiência Cardíaca   e angina .

Análogos Neyrobiona

Neyrobion tem um número de análogos, incluindo drogas:

  • Vitakson ;
  • Complexo B1, B6, B12 ;
  • Neyromultivit ;
  • Neyrorubin ;
  • Nervipleks ;
  • Neurobeks ;
  • Yunigamma .

Babies

Dados precisos sobre a eficácia do medicamento para o tratamento de crianças com menos de 15 anos não estão disponíveis.

Deve designar Neyrobion crianças até 3 anos, uma vez que por conter álcool benzílico em alto risco de patologias caracterizadas por distúrbios no organismo   equilíbrio ácido-base   (ou acidose metabólica ).

Neyrobion durante a gravidez e aleitamento

Os dados sobre o uso seguro da droga durante gravidez   insuficientes. Por esta razão, grávida   Neyrobion mulheres nomeadas com base no potencial benefício para a mãe e os riscos para a criança.

Tiamina . piridoxina   e cyanocobalamin   caracterizado por a capacidade de ser excretada no leite materno e beber piridoxina   em doses elevadas resulta em supressão da lactação .

Dados precisos sobre o número de libertados para o leite materno tiamina . piridoxina e um cyanocobalamin   não realizado. Portanto, a decisão de rescisão ou continuação do aleitamento materno foi adoptada tendo em conta a necessidade de designar Neyrobiona mãe. Ou seja, se a mãe é obrigada a tomar um curso de tratamento é recomendado para parar de amamentar.

Comentários Neyrobione

Injecções e comprimidos Neyrobion - comentários de médicos e pacientes que se submeteram a tratamento medicamentoso, são prova disso - são um meio eficaz para tratar doenças Sistema nervoso   e prevenir a sua recorrência.

As principais vantagens da droga são:

  • ou falta de, pelo menos, reduzida gravidade dos efeitos secundários (em comparação com NSAIDs Quem também será nomeado no doenças neurológicas );
  • baixa toxicidade das suas substâncias activas que o compõem.

Preço Neyrobiona

Neyrobiona média de preços em cápsulas em farmácias Rússia é 250-300 rublos. O preço do medicamento em forma de comprimido, varia entre 250 e 350 rublos.

Na Ucrânia, o preço médio dos comprimidos Neyrobion 70 hryvnia, solução injectável - cerca de 45 hryvnia.

Obter o melhor preço e comprar