Descrição em atraso 05.02.2012

Agente antifúngico . É um antibiótico de polieno, macrocíclicos com actividade antifúngica significativa. Anfotericina B produzir Streptomyces nodosus. A droga tem um efeito fungicida ou fungistático, dependendo da sensibilidade do microrganismo e na concentração num fluido biológico. A droga liga-se a ergosterol Que estão localizadas na membrana da célula do fungo. Efeito do fármaco é dirigida para permeabilizadas para remover componentes intracelulares que conduzem à lise das células fúngicas. Nenhum efeito sobre a vida do vírus, bactérias Rickettsia. Não causa irritação. Disponível sob a forma de pomadas, comprimidos liofilizado.

Indicações:

A anfotericina B é indicado para doenças fúngicas: aspergilose disseminada , Aspergilose invasiva, meningite criptocócica , Criptococose disseminada, kandidozonositelstvo intestinal , Blastomicose norte-americano, paracoccidioidomicose , Mycetoma crônica, gialogifomikoz, esporotricose disseminada, mofo micose cromomicose, ficomicose, histoplasmose , Sepse fúngica, endoftalmite, a leishmaniose visceral.

Contra-indicações:

A anfotericina B não está indicada em doentes com patologia renal crónica sistema de hipersensibilidade aos componentes. Quando amiloidose, glomerulonefrite , Anemia, cirrose hepática, diabetes, agranulocitose, amamentação, gravidez usado com cautela.

Efeitos colaterais:

Juízo : diplopia , Alteração do paladar, visão turva. O sistema digestivo : Gastralgia, diarreia, dispepsia, perda de apetite, a toxicidade do fígado. O sistema nervoso : Convulsões, polineuropatia Dores de cabeça.   Sistema cardíaco : A instabilidade da pressão arterial, arritmia. Sistema respiratório:   rinite, tosse, dor de garganta. Sistema urinário:   acidose, azotemia, hipercreatininemia, nefrotoxicidade. Talvez o desenvolvimento de alergias, artralgia, mialgia, hipomagnesemia, hipocalemia, anafilaxia .

Como usar:

A anfotericina B é administrado por via intravenosa, 0, 1 mg / ml, a duração da infusão de 2-4 horas. Sob o controlo da pressão arterial da dose injectada de ensaio a 1 mg. Instilação intracavitária: inicialmente 5 mg dissolvidos em 10-20 ml de solução de dextrose a 5%, é então introduzido para dentro da base 50 mg, dissolvida em 10-20 ml de dextrose a 5%. Instilação realizada todos os dias. Para a solução de irrigação da bexiga foi preparado: 5 mg dissolvidos em 1 litro de água estéril, lavou-se com um cateter de 5-10 dias. Rubrica sporotrichosis dose é de 2, 5 gramas, a taxa - 9 meses. Aspergilose Anfotericina B é mostrado aos 3, 6 gramas por 11 meses.

Instruções especiais:

Com o aumento da duração do tratamento aumenta o risco de efeitos tóxicos. Durante a terapia antifúngica monitorização do estado de sangue, urina e o peso do paciente, o ECG, o estado dos sistemas renal e hepática. O cumprimento rigoroso de todas as regras de assepsia necessária. Com o desenvolvimento da terapia de anemia antifúngico é parado.

Interações medicamentosas:

A anfotericina B é incompatível com a solução de electrólito, cloreto de sódio, heparina. Disponibilidade aditivos bacteriostáticos conduz à precipitação do fármaco. C nitrofuranos   observado um efeito sinérgico. Anfotericina aumenta a eficiência da flucitosina, sulfoniluréias , Teofilina. Indutores de oxidação no sistema microssomal do fígado, aumentar o metabolismo do fármaco. Aumento acentuado na toxicidade glicosídeos cardíacos   curariforme e relaxantes musculares. Simultânea inválido com antibióticos nefrotóxicos.