Descrição em atraso 2013/09/10

Antibacteriano com efeito antifúngico. Ingrediente activo - A anfotericina B . Efeitos princípio com base na ligação aos ergosterol Que estão localizadas na membrana da célula do fungo. Sob a acção do metabolismo perturbado do medicamento sai e o conteúdo da célula para o espaço extracelular, causando a lise do fungo. O principal componente da droga é produzido por Streptomyces nodosus. Dependendo da concentração da substância activa podem ter tanto Ampholip acção fungicida e fungistática. A droga não é eficaz contra vírus, bactérias e rickettsias. O medicamento é descarregada sob a forma de uma suspensão, um liofilizado, na forma de dosagem em comprimido. Compre Ampholip em todas as redes de farmácia (apresentação de formar a prescrição do médico não é necessária).

Indicações:

Ampholip prescrito para infecções fúngicas : Blastomicose norte-americano, meningite criptocócica, mofado micose , Formas disseminadas da candidíase, mycetoma crônica , Gialogifomikoz, disseminada Esporotricose, histoplasmose, cromomicose, ficomicose, aspergilose disseminada, coccidioidomicose,   kandidonositelstvo intestinal , Aspergilose invasiva, sepse fúngica , Endocardite, infecção dos órgãos abdominais (incluindo peritonite ) Gialogifomikoz, endoftalmite. Uso de Drogas Ampholip recomenda que os prescritores na pele de leishmaniose visceral EUA. Pacientes imunocomprometidos com o diagnóstico leishmaniose visceral   fármaco administrado como terapia primária.

Contra-indicações:

Ampholip não indicado no sistema de patologia renal grave, com hipersensibilidade individual ao ingrediente ativo - a anfotericina B. Em pacientes com diabetes, cirrose , Amamentar, agranulocitose, amiloidose, glomerulonefrite , Hepatite, drogas gravidez é prescrita com cautela ao avaliar o risco potencial. Pacientes com doenças concomitantes examinar mais outros especialistas.

Efeitos colaterais:

Sistema respiratório:   rinite, tosse, "cócegas" na garganta (a nomeação de formas inalados). Sistema nervoso: convulsões, enxaqueca e dor, polineuropatia. O trato digestivo:   manifestações hepatotóxicos na forma de um aumento dos níveis de ALT e AST enzimas, dispepsia (gastralgia, vómitos, síndrome da diarreia, náuseas), perturbações do apetite. Sistema cardiovascular:   alterações eletrocardiográficas, arritmias , Níveis de pressão arterial instável. Senses:   violação da percepção visual na forma diplopia , Visão turva, perda de audição. Trato Urinário:   manifestações de nefrotoxicidade azotemia , Hipercreatininemia, acidose. Corpos de sangue: anemia hemolítica , Leucopenia, trombocitopenia. As respostas alérgicas a forma de reacções anafilácticas, angioedema, síndrome febril, prurido, erupção cutânea do tipo de urticária, broncoespasmo, e dispneia. O sítio de administração de anfotericina B podem desenvolver tromboflebite . Raramente observada durante o tratamento com hipomagnesemia, mialgia, hipocalemia, artralgia , Perda de peso.

Como usar:

Ampholip gotejamento intravenoso administrado .  A concentração recomendada é de 0, 1 mg por 1 ml de duração de injecção - 2-4 horas .  Antes do tratamento é levado a cabo um teste de injecção da droga sob o controle de níveis de temperatura corporal e à pressão de sangue: 1 mg de Anfotericina B diluídos em 20-50 mils solução de dextrose, a solução resultante foi injectada lentamente ao longo de uma hora .  Na ausência de reacções alérgicas, os efeitos secundários do fármaco é administrado numa dose diária, calculada de acordo com o esquema: 0, 25-0, 30 mg por 1 kg de peso corporal .  Em patologia grave sistema renal, doenças do sistema cardiovascular, hipersensibilidade ao tratamento medicamento é recomendado para iniciar com a dose mínima - 5,10 mg adição progressiva de 5-10 mg por dia (no máximo de 0, 7 mg / dia) .  É necessário tomar em consideração o estado geral do paciente, a gravidade da doença subjacente, co-morbidades e tolerabilidade do fármaco na selecção de uma dose do medicamento .  Se o tratamento for interrompido por mais de 7 dias, o tratamento deve começar com a dose mais baixa e, em seguida, aumentar gradualmente .  Para instilação intracavitária   Uma solução recentemente preparada empregue: 5-50 mg (substância básica) 10-20 ml de dextrose a 5%. Após a instilação 8-12 horas recomendada a administração de 20 ml de N-acetilcisteína 5%, seguidos por aspiração gradual. Para a solução de irrigação da bexiga é preparado de acordo com o esquema da substância básica de 5 mg por 1 litro de água estéril. A lavagem é realizada através de um cateter especial de três canais. Os procedimentos são realizados por 5-10 dias.   Tratamento sporotrichosis:   duração do tratamento - 9 meses de dose curso - 2, 5 gramas. O tratamento de aspergilose:   O curso tem a duração de 11 meses, dose - 3, 6 g. Tratamento rinotserebralnogo ficomicose realizada dose de troca de 3-4 gramas de solução para inalação anfotericina B antes de preparar a aplicação do regime:. 50 mil unidades por 10 ml de água estéril. Inalação realizada durante 15-20 dias, duas vezes por dia. Uma única dose foi reduzida para 25 mil. As unidades que utilizam inaladores que funcionam somente na inspiração. A duração da terapia é concebido para 10-14 dias. Talvez um curso de reciclagem em 7-10 dias. Ampholip comprimidos duas vezes por dia para 200 mil. Units. Talvez o aumento da unidade de dosagem até 500 mil. Unidades. Quando localizada formas candidíase   o tratamento é realizado durante 10-14 dias. Com micose profunda e generalizada Ampholip prescrito por 3-4 semanas.

Instruções especiais:

Ampholip preço varia de acordo com a região ea forma de (de 2.000 a 15.000 rublos). A terapia a longo prazo, conduz ao aumento da gravidade dos efeitos tóxicos. Durante o tratamento com anfotericina B obrigado a realizar uma análise geral de sangue e urina. Recomenda-se para controlar o peso do paciente, o desempenho de nível hepática e renal dos iões de potássio no sangue. Todos os pacientes foram submetidos a eletrocardiografia coração. Os doentes que estão em diálise, a medicação pode ser administrada somente após a conclusão do procedimento. A droga não contém agentes bacteriostáticos e conservantes, de modo que o pessoal médico exige a plena conformidade com todas as normas de assepsia e anti-séptico. O sistema é recomendado para lavar a solução de glucose a 5% antes da sua reutilização para infusões intravenosas de anfotericina B. O tratamento foi parado quando o diagnóstico anemia .

Interações medicamentosas:

Ampholip incompatíveis com cloreto de sódio, heparina, e outras soluções que contêm electrólitos na composição. A presença de álcool benzílico e outros aditivos bacteriostáticos leva a precipitação do componente activo. O medicamento é capaz de reduzir a eficácia de etinil estradiol   (aumenta a probabilidade de sangramento "descoberta"). A anfotericina B aumenta a toxicidade e melhora a eficiência da flucitosina, sulfonilureias, teofilina (através da extensão da semi-vida). A sinergia observada no tratamento de nitrofuranos. Antidepressivos, cimetidina, analgésicos não narcóticos e outros inibidores de oxidação microssómica de fígado são capazes de aumentar a concentração de substância activa no soro (toxicidade aumentada), a taxa lenta de processos metabólicos. O efeito oposto é observado quando o tratamento de ambos os indutores de oxidação microssomal no fígado (rifampicina, fenitoína, carbamazepina, barbitúricos). Ao mesmo tempo existe uma diminuição da eficácia da medicação. Ampholip pode aumentar a gravidade de efeitos tóxicos quando se toma glicosídeos cardíacos , Relaxantes curariforme (com uma deficiência de iões de potássio no corpo, este efeito mais pronunciado). O risco aumentado de hipocalemia no tratamento de corticosteróides, hormona adrenocorticotrópica, inibidores da anidrase carbónica. É inaceitável tratamento simultâneo com antibióticos, que é expresso efeitos nefrotóxicos. O risco de doenças hematológicas e anemia aumenta com a radioterapia, tendo quimioterapia e outras drogas que têm um efeito depressivo sobre hematopoiese da medula óssea.