Descrição em atraso 13.12.2011

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 Clindamicina
 Drogas antibacterianas, lincosamidas . Ele manifestou efeito bacteriostático   um grande número de microorganismos. O mecanismo da acção da droga com base na inibição da síntese de proteínas na célula do microrganismo. Em alguns cocos tem gramopolozhitelnye ação bactericida . Entre lincomycin   clindamicina, e notas de resistência cruzada. Efetivamente utilizado em pacientes assintomáticos portadores de difteria . Após a administração oral de clindamicina quase completamente e rapidamente absorvidos no tracto digestivo. A ingestão de alimentos não tem efeito sobre a absorção do fármaco. Ele é metabolizada no fígado sistema, excretada na urina, fezes. A hemodiálise durante a injecção do fármaco não é eficaz. A clindamicina está disponível na forma de comprimidos, como uma solução, um gel para aplicação tópica, creme vaginal, grânulos para xarope.

Indicações:

A clindamicina tópica utilizada para o tratamento de vaginose causada microflora sensíveis à droga. Externamente prescrito para ordinário acne . Sistémico clindamicina é indicado para o tratamento de doenças infecciosas e inflamatórias graves: pneumonia . peritonite , Tecidos moles purulenta, pele, feridas, empiema . abscesso pulmonar . osteomielite . adnexitis, endometritis . O medicamento é utilizado para a prevenção de abcessos intra- abdominais, peritonite após lesões traumáticas de perfuração intestinal (terapia de combinação com aminoglicósidos). A clindamicina é utilizado na extracção de dentes, como a prevenção de processos inflamatórios. Em infecções causadas por microorganismos resistentes à penicilina, clindamicina atos antibiótico de reserva.


Contra-indicações:

Clindamicina não é prescrita para alergia a lincomicina e componentes da droga. Nos aplicação sistémica contra-indicações são incapacidade funcional grave em sistemas renais e hepáticas, asma brônquica, miastenia . colite ulcerosa . O medicamento não é utilizado em pediatria (até um mês), os idosos, durante a gravidez e amamentação.

Efeitos colaterais:

Sistema cardiovascular : Administração intravenosa rápida do fármaco pode causar uma queda acentuada na pressão arterial, fraqueza, tonturas. O sistema digestivo : Quando administrado por via intravenosa marcado gosto metálico na boca, dispepsia, eventos esofagite , Elevação das enzimas hepáticas, aumento da bilirrubina podem desenvolver icterícia . Sistema hematopoiético : agranulocitose , Neutropenia, leucopenia reversível, trombocitopenia. A administração intravenosa pode levar ao desenvolvimento flebite , Formação de abscesso, infiltrar. Quando aplicada topicamente, em alguns casos, não é a dermatite de contacto na zona de aplicação. Formulário de aplicação vaginal da droga pode causar vaginite . cervicite , Irritação vulvovaginal na área.

Como usar:

A fim de evitar o efeito irritante do fármaco na parede do esófago é recomendado para obter cápsulas de clindamicina, a beber muito líquido durante as refeições .  Adultos nomear uma cápsula a cada 6 horas, como doença pulmonar inflamatória, moderada .  Em casos mais graves, a dosagem é aumentada até 450 mg .  Quando a infecção da clamídia cervical tomar a medicação durante 2 semanas 4 vezes por dia, 45 mg .  Bebés tomar medicação como um xarope: um frasco de grânulos necessárias para adicionar 60 ml de água .  A injecção intravenosa e intramuscular é realizada por pelo menos 4 dias, depois de 2 dias é recomendado que tome a forma encapsulada da droga: 450 mg a cada seis horas .  A administração intravenosa de a preparação pode ser uma taxa de não mais do que 30 mg por Minuto .  Administração intramuscular simultânea do medicamento numa dose de mais de 600 mg não são permitidas .  Na preparação de uma solução para injecção como solvente é solução salina, água para injecção, dextrose a 5% .  Soluções prontas são eficazes para 2 dias .  Para uso externo, o gel é aplicado duas vezes por dia .  Forma vaginal usado à noite, 3 dias de tratamento .

Instruções especiais:

Na patologia de doença renal, hepática sistema uso da droga começar com doses mínimas de concentração controlada de clindamicina no sangue. Com o uso prolongado requer um acompanhamento regular das contagens de sangue, rins e fígado. Dentro de três semanas após a aplicação do fármaco pode desenvolver colite pseudomembranosa , Em situação de risco idosos, desnutridos pacientes. Em grave nomeação colite recomendado vancomicina   4 vezes ao dia 125-500 mg. Correção hemostasia   realizada através da introdução de soluções de proteínas, electrólitos, expansores de plasma. O risco de efeitos secundários é reduzida através de injecção intramuscular profunda. A clindamicina é capaz de penetrar através da barreira da placenta, excretada no leite materno. É permitida a utilização de formas vaginal da droga durante a gravidez somente quando uma avaliação exaustiva do possível risco de efeitos colaterais de clindamicina sobre o feto ea importância do efeito terapêutico para as mulheres.

Interações medicamentosas:

O uso concomitante com opióides   amortecendo efeito sobre o sistema respiratório. Clindamicina potencia o efeito de drogas que bloqueiam a transmissão neuromuscular. Clindamicina inibe competitivamente a acção cloranfenicol   e macrolídeos . Quando a administração concomitante de ciprofloxacina . metronidazol . ceftazidime   sinergia acentuada. A droga reduz a actividade bacteriana aminoglicosídeos .