Descrição em atraso 30.05.2012

Medicamentos contra a tuberculose . O mecanismo de acção é dirigida para a inibição do processo de síntese ácidos mikolievyh Que é um componente muito importante na estrutura de parede micobactérias . Isoniazida atua bactericida. Alta eficiência observada quando expostos a bystrorazmnozhayuschiesya bactérias, incluindo aqueles localizados intracelularmente. Isoniazida é produzido sob a forma de uma solução, comprimidos.

Indicações:

A isoniazida é prescrito para a tuberculose. O fármaco é utilizado em terapia de combinação para a prevenção e tratamento de tuberculose em adultos e crianças, é eficaz em lesões tuberculosas em qualquer local. Criança isoniazida é nomeado para as mesmas razões que os adultos.

Contra-indicações:

Não se aplica a isoniazida hepatite induzida por drogas , Intolerância às principais substâncias na patologia do sistema hepático. Com convulsões , Insuficiência renal, o alcoolismo, a gravidez, hipertensão, angina de peito, hipotireoidismo   e descompensada CVD Isoniazida usado com cautela.

Efeitos colaterais:

Sistema nervoso:   irritabilidade, dor de cabeça, fadiga, euforia , Parestesia, insônia, neuropatia periférica , Dormência, depressão, alterações de humor, psicose, polineurite . Os pacientes com epilepsia   , tendo o aumento da frequência de drogas de possíveis convulsões. Sistema cardiovascular : Palpitações pressão alta, angina, coração. O trato digestivo: hepatite tóxica , Gastralgia, vómitos, náuseas. Talvez o desenvolvimento de artralgia, prurido, pirexia, erupção cutânea. Menorragia raramente marcados, ginecomastia , A tendência à hemorragia, sangrando.

Overdose:

Manifestada disartria , Vertigem, hiperreflexia . desorientação , Letargia, disartria, acidose metabólica . polineuropatia periférica , Cetonúria, glicosúria, convulsões, hiperglicemia, perturbações do fígado, o coma. O tratamento inclui a administração de vitaminas B, niacinamida, ácido glutâmico, fisioterapia, massagem.

Como usar:

Isoniazida assumir 600-900mg por dia em três doses divididas após as refeições. A dosagem diária da criança isoniazida - 5-15 mg / kg / dia. A droga é administrada por via intramuscular em 5-15 mg / kg. A infusão intravenosa é realizada durante 30-60 segundos a 10-15 mg / kg, como uma solução a 10%, tratamento concebido para injecções 30-150. Após perfusão intravenosa é necessário repouso absoluto. Para a prevenção da tuberculose Isoniazida tomado por via oral a 5 mg / kg em duas ou intramuscularmente uma vez por dia a 300 mg. Em doenças graves cardiopulmonares, gravidez, hipertensão, aterosclerose total, a doença cardíaca coronária Isoniazida não é designado a uma dose superior a 10 mg / kg.

Instruções especiais:

Para a finalidade de retardar o desenvolvimento de resistência à droga é prescrita em conjunto com outros fármacos anti-tuberculose. Antes do teste de utilização para a determinação da taxa de inactivação de isoniazida devido a diferenças na taxa metabólica. No caso de o registo da inactivação rápida do medicamento é prescrito em doses mais elevadas. Com um elevado risco de desenvolvimento de neurite periférica (em pacientes com o alcoolismo, a gravidez, os pacientes com diabetes, insuficiência renal crónica, alimentação diminuída) deve ser administrado a uma dose de piridoxina 10-25mg por dia. É importante durante o tratamento da TB para evitar comer peixe (Gaiado, sardinha, atum), Cheshire e queijo suíço, caso contrário, não é uma violação do metabolismo. A isoniazida é capaz de provocar hiperglicemia e glicosúria secundário . A droga não afecta o resultado de ensaios enzimáticos para o açúcar, mas pode causar um resultado falso positivo para o teste com o restabelecimento da cúprico. Durante o período de tratamento da TB pode aumentar bilirrubina, AST, ALT sem mostrar alguns sintomas. No caso do registo de sinais de hepatite tóxica Isoniazida derrubados.

Interações medicamentosas:

Nefrotoxicidade e hepatotoxicidade é aumentada, quando o corpo de paracetamol. Isoniazida é capaz de induzir sistema do citocromo P450, conduzindo a um aumento do metabolismo do acetaminofeno para as substâncias mais tóxicos. Isoniazida acelera o metabolismo do álcool, aumenta a sua fisiopatogênico . A droga reduz o metabolismo da teofilina, o que leva a um aumento da sua concentração. Um efeito similar é observado na interacção com alfentanilom . O dissulfiram e cicloserina pode aumentar a gravidade de um efeito colateral do fármaco no sistema nervoso central. A administração simultânea, há um aumento de hepatotoxicidade rifampicina . O risco de neurite periférica reduzida a nomeação de piridoxina. A isoniazida pode aumentar a eficácia dos benzodiazepínicos indandiona, teofilina, karbamazepani devido a reduzir a sua ativação metabólica do citocromo P450. Isoniazida concentração de cetoconazol droga reduz sangue. Com medicação admissão em simultâneo com enflurano aumenta significativamente o risco de formação de metabolito de fluoreto inorgânico, que tem uma forte efeitos nefrotóxicos.