Descrição em atraso 06-06-2012

Antibiótico semi-sintético . Baixas concentrações de droga têm ação bactericida   para clamídia, Mycobacterium tuberculosis , Rickettsia, Legionella, Mycobacterium leprae. Elevadas concentrações de droga activa contra a flora Gram-negativas. A rifampicina é um medicamentos anti-tuberculose de primeira linha. A elevada actividade observada quando expostos a Staphylococcus, Clostridium, gonococo, meningococos . A droga afeta as bactérias extracelulares e intracelulares localizados. O mecanismo de acção se baseia na inibição da ARN-polimerase de microorganismos. Resistência cruzada a outros agentes antibacterianos não registrada. Quando rifampicina monoterapia experimentado um desenvolvimento rápido da reprodução dos microorganismos aos antibióticos. A rifampicina está disponível na forma de comprimidos, cápsulas, liofilizado.

Indicações:

A rifampicina é utilizado numa terapia de combinação para todas as formas de tuberculose, da lepra. Com forma multibacilar da hanseníase   um antibiótico é prescrito, em conjunto com dapsona. O medicamento é prescrito para a brucelose, doenças infecciosas, meningite meningocócica .

Contra-indicações:

A rifampicina não é usado durante a amamentação, icterícia, a intolerância da substância básica, infantes, com insuficiência cardiopulmonar grave, com doença renal, hepatite infecciosa . Quando a gravidez Rifampicina é usada para leituras de "vida".

Efeitos colaterais:

O trato digestivo: enterocolite pseudomembranosa , Vômito, distúrbio do apetite, náuseas, aumento das enzimas hepáticas, hepatite, hiperbilirrubinemia, diarréia, gastrite erosiva . Sistema nervoso: desorientação , Visão borrada, dor de cabeça, ataxia. Urogenital: nefrite intersticial, nefronekroz. Talvez o desenvolvimento de   hiperuricemia , Miastenia grave, leucopenia, alergias, exacerbação da gota dismenorréia , Porfiria Infuktsii. Se a utilização irregular da droga podem desenvolver uma condição semelhante à gripe: mialgia , Calafrios, febre, tonturas, dores de cabeça.

Overdose:

Manifestado confusão, síndrome convulsiva , Edema pulmonar. Deve ser lavagem gástrica, diurese forçada, recebendo enterosorbents.

Como usar:

A rifampicina é tomado oralmente, injectados por via intravenosa .  Os comprimidos são tomados meia hora antes das refeições, com o estômago vazio .  No tratamento da tuberculose rifampicina deve ser combinada com outras drogas anti-TB (etambutol, pirazinamida, isoniazida) .  Adultos nomear 450 mg por dia para crianças de 10-20 mg .  O dia de não mais do que 600 mg .  A combinação da tuberculose com o processo de lesão tuberculosa HIV da coluna, com sintomas neurológicos, tuberculose disseminada, meningite tuberculosa: 2 meses a rifampicina é usada com pirazinamida, isoniazida, etambutol, estreptomicina, os próximos 7 meses, combinado com o antibiótico com isoniazida .  Após a detecção de micobactérias no escarro, paciente tuberculose pulmonar administrado forma um dos três esquemas de terapia antimicrobiana utilizando em combinação com outras drogas .  Tipos multibacilares de lepra (fronteira, lepromatosa mistos): 1, uma vez por mês, juntamente com 600 mg de dapsona 1 por dia, 100 mg e clofazimina (300 mg 1 vez por mês, 50 mg diariamente) .  Pausibatsillyarnye tipos de hanseníase tuberculóide (fronteira, tuberculoides simples): 1, uma vez por mês, juntamente com 600 mg de dapsona 100 mg de terapia diária projetado para metade de um ano .  Terapia brucelose: solteiro 900 mg com o estômago vazio na parte da manhã, juntamente com a doxiciclina, o curso é projetado para 45 dias .  Prevenção da meningite meningocócica: 600 mg a cada 12 horas, a taxa para 2 dias .

Instruções especiais:

Antibioticoterapia pode levar a coloração da urina, líquido lacrimal, fezes, suor, pele e muco na cor avermelhada. Talvez as lentes de contato para colorir resistente. A perfusão intravenosa de rifampicina são realizadas sob a supervisão da pressão arterial. Resultados da terapia de longo prazo na formação flebite . Para a prevenção da resistência a droga é usada em combinação com outros antibióticos, agentes anti-microbianos. Ao registrar um síndrome gripal (sem broncoespasmo anemia hemolítica , Falta de ar, insuficiência renal, choque, trombocitopenia) em doentes que estejam a tomar medicação para o regime intermitente, o médico deve considerar a mudança a antibióticos diários. Neste caso, o aumento da dose é lenta, a titulação de 3-4 dias. Ela exige acompanhamento regular do estado do sistema renal, aplicação de glicocorticóides. A rifampicina é usado durante a gravidez somente por razões de saúde. Prescrever antibióticos nos últimos dias de gestação gravidez pode provocar hemorragia no recém-nascido, bem como hemorragia pós-parto   mãe. Em tais casos, recomenda a nomeação de vitamina C. As mulheres no período de antibioticoterapia deve protege contra a gravidez. Na realização prevenção transportadora bacilos   meningococo requerem estrita grupo de controlo para a detecção precoce dos sintomas do desenvolvimento de resistência aos medicamentos antimicrobianos. Terapia de fluxo longo exige um acompanhamento regular do estado do fígado, sangue periférico. A droga afecta os níveis de vitamina B12 e de folato no soro de desempenho.

Interações medicamentosas:

A rifampicina reduz a atividade das preparações digitálicos, medicamentos hipoglicemiantes orais anticoagulantes , Contraceptivos, antiarrítmicos   (tocainida, pirmenol, disopiramida, mexiletina, quinidina), fenitoína, dapsona, corticosteróides, cetoconazol, dloramfenikola, hormônios, benzodiazepinas, nortriptilina, hexobarbital, ciclosporina, cimetidina, epalaprila, BCCI, beta-bloqueadores, azatioprina (rifampicina pode acelerar o metabolismo da causada pela indução de enzimas hepáticas do sistema operedelennyh). Cetoconazol , Anticolinérgicos, opióides, anti-ácidos reduzir a biodisponibilidade do componente antibiótico. Ao mesmo tempo, tendo pirazinamida ou isoniazida reforçada efeitos hepatotóxicos. Drogas PAS pode ser administrada depois de 4 horas após a administração de rifampicina para impedir a absorção.