Descrição em atraso 2014/11/11

  • Nome latino: Interferon
  • Código ATC: L03AB
  • Substância activa: As preparações de interferão podem ser usados ​​como o ingrediente activo: o α, β ou γ interferão humano (IFN)
  • Fabricante: Hoffmann-La Roche, Suíça; Schering-Plough, EUA; InterMune, EUA e outros.
Fotos da droga
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  • Composição
  • Apresentação do produto
  • Ação farmacológica
  • Farmacodinâmica e farmacocinética
  • Indicações
  • Contra-indicações
  • Os efeitos secundários
  • Interferon, instruções de utilização
  • Overdose
  • Cooperação
  • Condições de venda
  • Condições de armazenamento
  • Data de validade
  • Precauções
  • Análogos
  • Interferão para crianças
  • Durante a gravidez (e aleitamento)
  • Avaliações
  • Preço, onde comprar

 interferon

Composição

A composição dos medicamentos interferão depende da forma de libertação.

Apresentação do produto

Preparações de interferão ter as seguintes formas de produção:

  • Pó liofilizado para oculares e gotas nasais, solução injectável;
  • solução injectável;
  • colírios;
  • olho película;
  • gotas e sprays nasais;
  • pomada;
  • gel dermatológico;
  • lipossomas;
  • pulverizar;
  • solução oral;
  • supositórios rectais;
  • supositórios vaginais;
  • implantes;
  • microclysters;
  • pílulas (comprimidos interferon é produzido sob a marca Entalferon).

Ação farmacológica

Preparações de IFN pertencem ao grupo de medicamentos efeitos imunomoduladores e antivirais .

Todos têm IFN efeito antitumoral e antiviral . Igualmente importante é considerada sua propriedade e para estimular a ação Macrófagos   - As células que desempenham um papel importante na iniciação imunidade celular .

IFN contribuir para a resistência do corpo de penetração Vírus E bloco de reprodução Vírus   quando entram na jaula. O último é devido à capacidade para inibir a IFN matriz de translação (informações) do vírus RNA .

Esta atividade antiviral IFN não é dirigida contra certos Vírus Isso não é caracterizado por IFN virusospetsifichnostyu. Isso explica sua versatilidade e grande variedade de atividade antiviral.

Farmacodinâmica e farmacocinética

O principal efeito biológico da α-IFN é inibição da síntese de proteínas virais . Células estado antiviral evolui dentro de algumas horas após a droga ou induzir a produção de IFN no corpo.


Assim IFN nenhum efeito sobre as fases iniciais de ciclo replicativo, isto é, o passo de adsorção, penetração Vírus   a célula (penetração) e libertar componente interno   Vírus   durante a sua "stripping".

Actividade antiviral   α-IFN é evidente, mesmo no caso de infecção de células RNA infeccioso . O IFN não penetrar na célula, mas apenas interage com receptores específicos sobre membranas celulares ( ganglioside   ou semelhantes a estas estruturas, que contêm oligossacarídeos ).

O mecanismo da actividade do IFN alfa assemelha-se a acção do indivíduo hormona glicop�tido . Ele estimula a actividade gene , Alguns dos quais estão envolvidos na codificando a formação de produtos directos antiviral .

interferons beta   também possuem antiviral Que está associada com vários mecanismos de acção. Interferon beta   ativa N0-sintetase, que por sua vez contribui para a concentração de óxido nítrico no interior da célula. Última desempenha um papel chave na supressão da reprodução Vírus .

IFN-p para activar as funções efectoras secundárias aturalnyh assassinos em . B-linfócitos do tipo . Os monócitos do sangue . macrófagos teciduais   (fagócitos mononucleares) e neutrófilos Que se caracterizam por anticorpo e citotoxicidade antitelonezavisimoy.

Além β-IFN bloqueando a liberação de componentes internos Vírus   e interfere com a metilação RNA .

IFN-γ está envolvido na regulação de respostas imunes e regula a intensidade reacções inflamatórias. Apesar do facto de que tem uma auto- antivírus   e efeito antitumoral . interferon gamma   muito fraco. Ele aumenta muito a actividade de α- e β-IFN.

Depois de administração parentérica, a concentração máxima de IFN em plasma   observada após 3-12 horas o índice de biodisponibilidade -.% 100 (tanto após a administração sob a pele, e após a administração no músculo).

T? Meia-vida longa é cerca de 2 a 7 horas. Concentrações vestigiais de IFN no plasma não pode ser detectado após 16-24 horas.

Indicações

IFN para o tratamento doenças virais Afetando tracto respiratório .

Além disso, os fármacos interferão administrado a pacientes com infecção crónica Hepatite B, C e Delta .

Para o tratamento doenças virais   e, em particular, Hepatite C Usado principalmente IFN-α (ambos a sua forma - IFN-alfa-2b e IFN-alfa-2a). O tratamento "padrão ouro" Hepatite C   Ele é considerado como sendo o interferão alfa-2b peguilado e alfa-2a. Em comparação com os interferões convencionais-los menos eficazes.

Hepatite C   genótipo 1 é recomendado para ser tratada através da aplicação peguilado IFN alfa-2a ou IFN-alfa-2b peguilado (disponíveis sob os nomes comerciais Pegasys   ou PegIntron ) Em combinação com Ribavirina .

O polimorfismo genético, de acordo com o IL28B gene, que é responsável pela codificação de IFN lambda 3, provoca diferenças significativas no efeito do tratamento.

Os pacientes com o genótipo 1 Hepatite C   com alelos normais do gene são mais prováveis ​​de alcançar um mais prolongadas e mais severas resultados de tratamento em comparação com outros pacientes.

IFN também é muitas vezes prescrito para pacientes com doenças oncológicas : melanoma maligno . tumores endócrinos do pâncreas . linfoma não-Hodgkin . tumor carcinóide ; Sarcoma de Kaposi Devido SIDA ; leucemia de células pilosas .   mieloma múltiplo . cancro do rim   etc ..

É considerado adequado para a sua utilização no thrombocythemia . doença ocular Provocado infecção por herpes   e adenovírus . herpes zóster   (IFN-γ), esclerose múltipla   (IFN β-1a), assim como para a prevenção Gripe   e SARS .

Contra-indicações

Interferon não está indicado em pacientes com hipersensibilidade a ele, assim como as crianças e adolescentes que sofrem de transtornos mentais graves   e desordens do sistema nervoso Quais são acompanhados por pensamentos de suicídio e tentativas de suicídio, severa e prolongada depressão .

Em combinação com ribavirina droga antiviral   IFN é contra-indicado em pacientes que são diagnosticados com violações graves no trabalho rim (condições em que CC do que 50 ml / min).

Drogas interferon são contra-indicados em epilepsia   (nos casos em que a terapia apropriada não dá o efeito clínico esperado).

Os efeitos secundários

Interferão pertence à categoria de drogas que podem causar um grande número de reacções adversas a partir dos vários sistemas e órgãos. Na maioria dos casos, são a consequência da introdução de interferão em / N / ou / m, mas podem provocar eles e outras formas farmacêuticas da droga.

As reacções adversas mais comuns a receber IFN são:

  • anorexia;
  • náuseas;
  • calafrios;
  • tremores.

Vômitos menos freqüentemente observada, sonolência, boca seca, perda de cabelo ( alopecia ) astenia ; sintomas inespecíficos que se assemelham sintomas de gripe ; dor nas costas, depressão . dor músculo-esquelética , Ideação suicida e tentativa, mal-estar, distúrbio de concentração e gosto, irritabilidade, distúrbios do sono (muitas vezes suicídio insônia ) hipotensão , Confusão.

Os efeitos secundários raros incluem: dor no abdómen superior direito, vermelhidão no corpo (maculopapular eritematosa e), o aumento da ansiedade, dor e inflamação no local marcado a introdução do medicamento na forma injectável, infecção viral secundária   (incluindo infecção vírus herpes simplex ), Aumento da secura da pele, coceira . dor nos olhos . conjuntivite , Visão turva, função prejudicada glândulas lacrimais , Ansiedade, labilidade de humor; perturbações psicóticas Incluindo alucinações , Aumento da agressividade, etc.; hipertermia . sintomas dispépticos , Distúrbios respiratórios, perda de peso, taquicardia , Fezes moles, miosite . hiper ou hipotireoidismo , A deficiência auditiva (até completar a sua perda), a formação de infiltrados pulmonares, aumento do apetite, sangramento nas gengivas,   convulsões   nas extremidades, dispnéia , Insuficiência renal, e o desenvolvimento de insuficiência renal . isquémia periférica . hiperuricemia . neuropatia   etc ..

O tratamento com drogas pode provocar IFN distúrbios reprodutivos . Estudos com primatas mostraram que o interferão viola o ciclo menstrual em mulheres . Além disso, as mulheres submetidas a um ciclo de tratamento com IFN-α, diminuição do nível Estrogênio   e progesterona   em soro .

Por este motivo, no caso de mulheres interferão-finalidade de idade fértil devem usar contracepção de barreira . Os homens em idade reprodutiva também são incentivados a informar sobre possíveis efeitos colaterais.

Em casos raros, o tratamento com interferão pode ser associada as perturbações oftalmológicas, que são expressos sob a forma hemorragia retiniana . retinopatia   (incluindo mas não se limitando edema macular ), Alterações focais da retina, redução da acuidade visual e / ou limitação do campo visual, papilledema . neurite do olho (o segundo craniana) do nervo . obstrução de artérias   ou da veia da retina .

Às vezes, em pacientes que receberam interferon pode desenvolver hiperglicemia . sintomas da síndrome nefrótica . diabetes . insuficiência renal . Os pacientes com diabetes   pode agravar o quadro clínico da doença.

Não é de excluir probabilidade colite . pancreatite . hemorragia cerebrovascular . enfarte do miocárdio . eritema multiforme . necrose tecidual   no local da injecção, isquémia cardíaca e vascular cerebral . gipertriglitseridermii . sarcoidose (ou agravamento seu curso) Síndrome de Lyell   e De Stevens-Johnson .

O uso de interferão como monoterapia ou em combinação com Ribavirina   Em casos raros, pode causar anemia aplástica   (AA) ou PAKKM ( aplasia cheio de medula óssea ).

Casos também registrados quando no fundo do tratamento com interferon em pacientes desenvolvem diferente Auto-imune   e distúrbios mediados-imunes   (incluindo púrpura trombocitopênica idiopática   e doença Moshkovitsa ).

Interferon, instruções de utilização

Instruções para a utilização de interferão alfa, beta e gama refere que antes de um paciente recebe medicação, recomenda-se a determinar a sensibilidade a ele microorganismos , Que se tornou a causa da doença.

O método de administração de interferão de leucócito humano é determinado de acordo com um diagnóstico do paciente. Na maioria dos casos, é administrado por injecção subcutânea, mas em alguns casos, a droga pode ser administrada num músculo ou numa veia.

A dose para o tratamento, a dose de manutenção e duração do tratamento é determinada, dependendo da situação clínica e a resposta do paciente a sua terapia atribuída.

Interferon "Crianças" - uma vela, gotas e pomada.

Instruções para a utilização de interferão para Crianças recomenda a utilização deste fármaco como um tratamento e como um instrumento de prevenção. A dose para lactentes e crianças mais velhas pega médico.

Em INF profilática aplicada como uma solução, que é usado para a preparação de água destilada, fervida ou à temperatura ambiente. A solução final é vermelho e opalescente. Manter deve ser no frio não mais do que 24-48 horas. A droga é instilada no nariz de crianças e adultos.

Com doenças virais oftálmicas   o medicamento é prescrito na forma de gotas para os olhos.

A dose recomendada para a instilação cavidade conjuntival   a infecção do olho afetado - 2 gotas (as deixou cair a cada duas horas). A instilação multiplicidade - não inferior a 6 por dia.

Uma vez que os sintomas da doença é reduzida, o volume de instilação deve ser reduzida a uma única gota. O curso de tratamento - de 7 a 10 dias.

Para o tratamento de lesões causadas por herpesviruses , Uma camada fina de pomada aplicado às áreas afectadas da pele e membranas mucosas duas vezes por dia, sobrevivendo 12 tichasovye intervalos. O curso de tratamento - de 3 a 5 dias (até restaurar completamente a integridade da pele e membranas mucosas prejudicada).

Para a prevenção ARI   e Gripe   devem ser lubrificados com óleo passagens nasais . A multiplicidade de procedimentos para a 1ª e 3ª semana do curso - 2 vezes por dia. Durante a segunda semana, recomenda-se fazer uma pausa. Em interferão profilático deve ser usado durante todo o período epidemias de doença respiratória .

Velas interferão é administrado por via rectal. A dose recomendada de instruções - 1 supositório 1 ou 2 vezes por dia. O curso de tratamento - de 5 a 10 dias.

A duração do curso da reabilitação de crianças que muitas vezes têm infecções virais e bacterianas recorrentes do tracto respiratório . Otolaryngology . infecções recorrentes Induzido vírus herpes simplex Ele será de dois meses.

Comprimidos interferão é recomendado para tomar uma dose de 2.050 IU por quilograma de peso corporal (não deve exceder 1 milhões de UI).

Como criar e como usar interferon em ampolas?

Instruções para a utilização de interferão em ampolas indica que o frasco para injectáveis ​​antes da utilização é necessário para abrir, despeje-a com água (destilada ou cozido), à temperatura ambiente até a marca no frasco, o que corresponde a 2 ml.

Conteúdo agitada suavemente até à dissolução completa. A solução foi introduzida em cada passagem nasal   duas vezes por dia durante cinco gotas, mantendo intervalos entre injeções de pelo menos seis horas.

Para fins terapêuticos, o IFN início para levar ao primeiro sintomas de gripe . A eficácia da maior do que antes que o paciente começa a tomar-lo.

O método mais eficaz é considerado inalação (através da boca ou nariz). Para tirar uma inalação conteúdo recomendado de três frascos de medicamento dissolvido em 10 ml de água.

A água é pré-aquecido a uma temperatura não superior a 37 ° C. Procedimentos de inalações realizadas duas vezes por dia, mantendo-se entre os mesmos um intervalo de, pelo menos, uma a duas horas.

Quando a pulverização ou a instilação de o conteúdo da ampola foram dissolvidos em dois mililitros de água e administrado aos 0, 25 ml (ou cinco gotas) em cada narina três a seis vezes por dia. Duração do tratamento - 2-3 dias.

As gotas nasais para crianças como uma medida preventiva enterrado (5 gotas), duas vezes por dia, nas fases iniciais da doença aumenta a frequência da instilação: a droga deve ser administrada pelo menos cinco ou seis vezes por dia, a cada hora ou duas.

Muitas pessoas perguntam se é possível a pingar nos olhos de solução de interferon. A resposta a esta pergunta é sim.

Overdose

Overdoses de interferon não são descritas.

Cooperação

IFN-p é compatível com corticosteróides   e ACTH. Não tome o medicamento durante o período de tratamento medicamentos mielossupressores , Incluindo citostáticos   (que pode provocar efeito aditivo ).

Precauções p-IFN administrado com agentes de depuração que depende muito do citocromo P450   ( drogas antiepilépticas Alguns antidepressivos   et al.).

Não devem ser tomadas em simultâneo e de IFN-α Telbivudina . O uso simultâneo de α-IFN provoca reforço mútuo das medidas contra HIV . Em uma aplicação conjunta com   Phosphazide   Pode mutuamente melhorar mielotoxicidade   Ambas as drogas (recomenda-se monitorar cuidadosamente a quantidade de mudança granulócitos   e os níveis de hemoglobina ).

Condições de venda

Para liberar a droga requer receita médica.

Condições de armazenamento

O interferão é armazenado num local fresco, abrigo da luz solar, a uma temperatura de +2 e + 8 ° C. Lista B.

Data de validade

24 meses. Solução de interferão de Ready at temperatura ambiente, é estável durante 3 dias.

Precauções

Interferon - o que é?

Interferons - uma classe têm propriedades semelhantes glicoproteínas Que são produzidas por células de vertebrados em resposta a vários tipos de indutores ambos os vírus e natureza viral.

Segundo a Wikipedia, a substância activa foi classificado como interferon, ela deve ter uma natureza protéica, expressaram actividade antiviral   para várias vírus Pelo menos em células homólogas (semelhantes) "mediada por processos metabólicos celulares que envolvem a síntese de RNA e proteínas."

Classificação de IFN, proposto pelo Comité da OMS e interferonovym, com base nas diferenças antigênicas suas propriedades biológicas físicas, químicas e. Além disso, leva-se em conta as suas espécies e origem celular.

Antigénio (especificidade de antigénio) de IFN pode ser dividido para lábil ácido e ácido. Por alfa-relacionadas e ácido interferões beta (também referido como IFN tipo I). É interferão-gama-lábil ácido (IFN-γ).

α-IFN produzido leucócitos de sangue periférico   (leucócitos B e T-tipo), então ele tinha anteriormente designado como interferon leykotsitary . Atualmente, pelo menos 14 de suas versões.

β produzir IFN-   fibroblastos Por isso, é também chamado de fibroblastos .

O ex-designação de γ-IFN - interferon imune , Como se estimulada produtos Linfócitos T do tipo . Células NK   (assassinos) normais (naturais, a partir do Inglês "natural killer"), e (presumivelmente) Macrófagos .

As propriedades básicas e mecanismo de acção de IFN

Sem exceção, caracterizado atividade IFN polifuncional contra células alvo. A característica mais comum é a sua capacidade de induzir neles estado antiviral .

O interferão é usado como um agente profilático e terapêutico para várias infecções virais . Uma característica das preparações de IFN é que o seu efeito é enfraquecida por injeções repetidas.

O mecanismo de acção de IFN está ligada à sua capacidade de inibir   infecções virais . Como um resultado do tratamento com o interferão no corpo de um paciente em torno fonte de infecção   É formada uma barreira de resistência aos Vírus   células não infectadas, o que impede a propagação da infecção.

Interagindo com as células ainda intactas (intactos), que impede a execução do ciclo reprodutivo   Vírus   por activação de certas enzimas celulares ( proteínas quinases ).

As funções mais importantes de interferões acreditam que a capacidade para inibir hematopoiese ; modular a resposta imune e reação inflamatória; regular os processos de proliferação e diferenciação de células; inibir o crescimento e evitar a criação células virais ; para estimular a expressão de superfície antígenos ; inibir certas funções B- leucócitos e T-tipo Para estimular a atividade Células NK   etc ..

Utilização de IFN em biotecnologia

O desenvolvimento de métodos de síntese e purificação de alto desempenho leucócitos e interferão recombinante   hepatite viral .

 

. Kagocel . Neovir . Ridostin . . TSikloferon   et ai ..

Análogos

Jogo código ATC 4º nível:
  •  Interferon
 Nazoferon
  •  Interferon
 Viferon
  •  Interferon
 Infagel
  •  Interferon
 IFN-EU-Lipint
  •  Interferon
 IFN-UE
  •  Interferon
 IFN-Lipint
  •  Interferon
 Altevir
  •  Interferon
 Algeron
  •  Interferon
 Genferon Luz
  •  Interferon
 Genferon
  •  Interferon
 Grippferon

. . . . Viferon .

. . .

. .

. . .

  • em   ;
  • em meningite ;
  • em sepsia ;
  •   infecções virais   (por exemplo, Caxumba   ou varicela );
  • tratamento .

  crianças.

doenças infecciosas Incluindo .

SARS

estomatite   e .

gravidez   e entre amamentação .

paracetamol .

imunidade .

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