Descrição em atraso 10.06.2012

Beta-bloqueador cardiosseletivo 1 . A droga tem um antiarrítmicos, antianginosos, efeitos hipotensores. Atenolol negativamente dromotrópico, cronotrópico e efeitos inotrópicos bathmotropic. O efeito hipotensor   influência conseguida no sistema nervoso, diminuição da sensibilidade dos barorreceptores no arco da aorta, a diminuição da actividade Sistema renina-angiotensina , A diminuição do COI. A droga reduz a pressão arterial sistólica e diastólica, reduz o COI CRM. A droga tem qualquer efeito sobre tom arterial periférica em doses terapêuticas. Efeito anti-angina   assegurando exigências de redução de cardiomiócito de oxigênio pelo miocárdio, o que leva a uma diminuição na frequência cardíaca. A droga reduz a freqüência cardíaca em repouso e durante a atividade física. Efeitos antiarrítmicos   garantida a eliminação de factores arritmogénicos (hipertensão, aumento de cAMP, aumento da actividade da parte simpática do sistema nervoso, taquicardia), abrandar condução atrioventricular , Diminuição da taxa de excitação espontânea e ectópica pacemaker sinusal. Quando atenolol aumentou significativamente a sobrevida de pacientes que sofreram infarto do miocárdio. A droga não causa o enfraquecimento do efeito broncodilatador do isoproterenol. Atenolol é emitida sob a forma taletirovannoy.

Indicações:

Atenolol é prescrito para crise hipertensiva , Hipertensão, angina de peito, doença cardíaca coronária, distonia neurocirculatória , Síndrome cardíaca hipercinética, origem funcional, síndrome de abstinência, tremor, tremor essencial, agitação. A droga é recomendado para utilização para a prevenção de arritmias, infarto do miocárdio, arritmia ventricular , Sinus taquicardia, flutter atrial, taquicardia auricular, taquicardia ventricular. Atenolol é prescrito para enxaqueca, tireotoxicose, feocromocitoma .

Contra-indicações:

Atenolol não é aplicada em bradicardia grave, bloqueio atrioventricular de 2-3 graus, choque cardiogênico , Forma descompensada da insuficiência cardíaca crônica, insuficiência cardíaca aguda, SA-bloqueio em Angina de Prinzmetal , Hipersensível ao componente activo, cardiomegalia, amamentação, tomar inibidores da MAO. Com enfisema, alergias, acidose metabólica, diabetes, hipoglicemia, feocromocitoma, asma, tireotoxicose, miastenia gravis, insuficiência hepática , Gravidez, psoríase, depressão, crianças e idosos, com síndrome de Raynaud atenolol usado com cautela.

Efeitos colaterais:

Senses: conjuntivite , Distúrbios visuais, olhos secos, uma diminuição na produção de fluido lacrimal, dor nos olhos. Sistema nervoso:   depressão, insônia, dores de cabeça, tonturas, fraqueza, fadiga, sonolência, depressão,   parestesias em extremidades , Incapacidade de concentração, perda de memória de curto prazo, convulsões, miastenia gravis. Sistema cardiovascular:   dor no peito, vasculite, resfriamento de membros inferiores vasoconstrição, hipotensão ortostática, a insuficiência cardíaca, o enfraquecimento da contratilidade do miocárdio, arritmia, bloqueio atrioventricular, palpitações, bradicardia, distúrbios da condução do miocárdio. Sistema digestivo:   mudar na percepção do paladar, dor epigástrica, náuseas, vômitos, boca seca, cadeira desfocada: prisão de ventre Diarréia. Sistema respiratório:   broncoespasmo, laryngism , Falta de ar, congestão nasal. Sistema Endócrino: estado hipotireoidismo, hiperglicemia, hipoglicemia.   Pele:   alopecia reversível, erupção cutânea psoriasiforme, sudorese, exacerbação dos sintomas da psoríase, rubor da pele. Também registrou dor nas costas, bradicardia , Potência reduzida, enfraquecimento da libido, artralgia, retardo do crescimento intrauterino. A intensidade dos efeitos colaterais depende da dose.

Overdose:

Manifestada broncoespasmo , Cianose da lâmina ungueal, convulsões , Falta de ar, arritmia, síncope, queda da pressão arterial, tontura, bradicardia grave. Ela exige a lavagem gástrica de emergência. Em violação da condução atrioventricular, bradicardia com atropina intravenosa, adrenalina, ou definir um marcapasso temporário. Com uma queda acentuada na pressão arterial do paciente dar Trendelemburg . Na ausência de sinais de edema pulmonar substituindo soluções intravenosas de plasma, em caso de falha é administrado dobutamina, epinefrina, dopamina. Quando convulsões mostrado diazepam por via intravenosa.   Diálise   eficaz.

Como usar:

Atenolol é tomado por via oral, comprimidos regado com líquido, não mastigar. A dose inicial é de 25-50 mg por dia, uma semana, se necessário aumentar a quantidade de fármaco de 50 mg, a dose diária média é de 100 mg. Quando tahisistolicheskoy violações em DIC Atenolol é prescrita uma vez por dia para 50 mg. Infarto agudo do miocárdio com parâmetros hemodinâmicos estáveis: fluidos intravenosos, em seguida, um comprimido de 50 mg, durante 10 minutos, depois de 12 horas de receber repetido. Quando síndrome hipercinética cardíaca é mostrada a receber 25 mg por dia. Os atos de drogas durante o dia, superior a 1 vezes por dia não é administrada. O dia não é recomendado para mais de 200 mg. Abolição da droga produzida de forma gradual, a cada 3 dias - ¼ da dose.

Instruções especiais:

Receber a droga deve ser acompanhada pela medição de rotina da pressão arterial, freqüência cardíaca, os níveis de glicose em indivíduos com diabetes . Os pacientes idosos mostra uma monitorização periódica do estado do sistema renal. Você deve instruir o médico do paciente e aprender a medir a frequência cardíaca. Em 20% dos pacientes com bloqueadores de angina não dar o efeito desejado, devido à aterosclerose coronária pronunciada com um baixo limite de isquemia, prejudicada fluxo sanguíneo subendocárdico   Em pacientes com eficácia dependência de nicotina de atenolol, é significativamente menor do que nos pacientes que não fumam .  A terapia pode diminuir a produção de fluido lacrimal, o qual é necessário para alertar os pacientes que usam lentes de contacto .  O medicamento pode mascarar hipertireoidismo clínico (taquicardia) .  A retirada abrupta inaceitável do fármaco em doentes com hipertiroidismo, devido ao risco de aumentar a gravidade dos sintomas da doença .  O atenolol é capaz de mascarar a taquicardia em hipoglicemia .  A droga é cancelar alguns dias antes da anestesia geral planejada com éter ou clorofórmio .  Caso contrário, o paciente pegou a droga para anestesia geral, o que tem efeitos inotrópicos mínimas .  A administração intravenosa de atropina elimina activação recíproca do nervo vago .  O medicamento pode ser administrado a pacientes com distúrbios broncoespásticas após falha ou intolerância a outros anti-hipertensivos em estrita conformidade com o regime de dosagem .  Com o desenvolvimento da hipotensão idosos, aumentar a bradicardia, arritmia ventricular, broncoespasmo, perturbações graves do fígado e rins, a dose reduzida ou parada completamente terapia .  Com o desenvolvimento de drogas depressão é substituído .  A retirada abrupta Atenolol pode causar infarto do miocárdio, arritmia grave .  Supressão da droga foi gradualmente diminuir a dose para duas semanas .  Quando amamentação, gravidez medicação prescrição é justificada pela necessidade vital .  Antes de determinar o nível normetanefrina, catecolaminas, corpos antinucleares vanililmandélico ácido Atenolol cancelar .  A droga afecta o controle de veículos automóveis .

Interações medicamentosas:

Os doentes a tomar Atenolol, extratos de alérgenos para amostras de pele e alérgenos   imunoterapia aumentar significativamente o risco de reacções alérgicas graves sistémicas, anafilaxia. Risco reacções anafiláticas   aumenta com drogas intravenosas residente. A queda na pressão sanguínea e os efeitos observados com cardiodepressive injecção intravenosa de fenitoína, bem como formulações para aplicação por inalação de anestesia geral. A droga é capaz de mascarar os sinais de desenvolvimento hipoglicemia   enquanto o uso de hipoglicemiantes orais agentes, a insulina. Atenolol reduz a depuração de xantina, lidocaína. Estrógenos, esteróides, NSAIDs, BCCI, guanfacine, reserpina, metildopa, glicosídeos cardíacos, amiodarona, diltiazem , Verapamil e muitos fármacos antiarrítmicos aumenta o risco de bloqueio atrioventricular, bradicardia, parada cardíaca, agravamento da insuficiência cardíaca. Hidralazina, simpatolíticos, clonidina, diuréticos, anti-hipertensivos, BCCI pode reduzir significativamente a pressão arterial. Atenolol prolonga a duração da cumarina, agentes bloqueadores neuromusculares não despolarizantes. Antipsicóticos, sedativos, hipnóticos, etanol, antidepressivos tricíclicos e tetracíclicos aumentar o efeito depressivo sobre o sistema nervoso central. É inaceitável a nomeação simultânea de inibidores da MAO, devido ao risco de hipotensão. A violação da circulação sanguínea periférica é observado no uso de medicamentos com alcalóides da cravagem não-hidrogenados.