Descrição em atraso 2014/02/06
- Nome latino: Corinfar
- Código ATC: C08CA05
- Substância activa: Nifedipina (nifedipina)
- Fabricante: PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Croácia)
- Composição
- Apresentação do produto
- Ação farmacológica
- Farmacodinâmica e farmacocinética
- Indicações corinfar
- Contra-indicações
- Os efeitos secundários
- Instruções de uso corinfar
- Overdose
- Cooperação
- Condições de venda
- Condições de armazenamento
- Data de validade
- Precauções
- Análogos
- Com o álcool
- Durante a gravidez (e aleitamento)
- Avaliações
- Preço, onde comprar
Composição
Um comprimido Corinfar Ele compreende:
- nifedipina - 10 mg;
- Excipientes: lactose mono-hidratada - 15,8 mg, amido de batata - 15,7 mg; celulose microcristalina - 15,5 mg povidona K25 - 2,7 mg estearato de magnésio - 0,3 mg.
A composição do invólucro: O dióxido de titânio - 0,77 mg, Macrogol 6000 - 0,48 mg, corante amarelo quinolina - 0,27 mg, talco - 0,38 mg, Valium - 2,88 mg macrogol 35000 - 0,22 mg.
Um comprimido Retard Corinfar Ele compreende:
- nifedipina - 20 mg;
- Excipientes: lactose mono-hidratada - 31,6 mg; amido de batata - 31,4 mg; celulose microcristalina - 31 mg; Povidona K25 - 5,4 mg, estearato de magnésio - 0,6 mg.
A composição do invólucro: O dióxido de titânio - 1.377 mg, Valium - 5.188 mg, corante amarelo quinolina - 0,143 mg talco - 1.038 mg, macrogol 6000 - 0,861 mg macrogol 35.000 - 0,393 mg.
Um comprimido DNA Corinfar Ele compreende:
- nifedipina - 40 mg;
- excipientes - lactose mono-hidratada - 30 mg; celulose microcristalina - 48,5 mg; celulose - 10 mg; hypromellose 4000 cP - 20 mg; estearato de magnésio - 1,5 mg dióxido de silício coloidal - 0,75 mg.
A composição do invólucro: O dióxido de titânio - 2 mg Macrogol 6000 - 0,07 mg Valium - 2 mg óxido de ferro vermelho - 0,9 mg, macrogol 400 - 1,1 mg, talco - 1 mg.
Apresentação do produto
Corinfar e Retard Corinfar representam comprimidos de libertação prolongada que são revestidos cor de palha, biconcave, redondo e com uma borda chanfrada; o corte - sólido amarelo homogênea.
10 Tais comprimidos Corinfar ou Retard Corinfar em blisters, três blisters em uma caixa de papelão. Ou 50 Tais comprimidos Corinfar ou Retard Corinfar no frasco de vidro escuro, um tal frasco em uma caixa de papelão. Corinfar também disponível separadamente a quantidade de 100 comprimidos em uma garrafa de vidro escuro e caixa de papelão.
DNA Corinfar - Comprimidos de libertação prolongada, com revestimento vermelho escuro, biconvexo, redondo. Em 10 destes comprimidos em uma bolha; 5, 2, ou 10 da embalagem blister no papel.
Ação farmacológica
A droga tem hipotensor e antianginal .
Farmacodinâmica e farmacocinética
Farmacodinâmica
Esta droga é um bloqueador seletivo (inibidor) " lento "Canal de cálcio refere-se a um derivado químico de dihidropiridina . Detém o avanço dos Ca2 + a partir do espaço intracelular cardiomiócitos e caixas de músculo liso das artérias periféricas e coração; em doses elevadas inibe a saída de Ca2 + a partir de armazenamentos intracelulares.
Para doses terapêuticas normaliza intercelular de Ca2 +, que podem ser violados num número de condições patológicas ( hipertensão e outros). Ele não tem nenhum efeito sobre o tom de veias. Ela aumenta o fluxo sangüíneo coronariano, aumenta o fluxo de sangue para áreas isquêmicas infarto sem a síndrome de "roubar", estimula as garantias. Ele aumenta artérias periféricas, reduzindo a resistência periférica total, infarto do tom, a necessidade do coração por oxigênio. Ele não afecta a atrioventricular e nós sinoatrial Tem ligeira antiarrítmico ação. Além disso, a droga activa o fluxo sanguíneo renal.
Tempo de início do efeito clínico Limp a 20 minutos, a duração do efeito de -5-6 horas.
Farmacocinética
No intestino, que absorveu 90% da formulação. A biodisponibilidade é de cerca de 60%. Receber a alimentação aumenta a biodisponibilidade. 95% da droga se liga às proteínas do plasma. A concentração máxima nifedipina Ingestão de sangue de dois comprimidos (20 mg de nifedipina) ocorre 2-3 horas. Totalmente convertido no fígado.
Excretado pelos rins, sob a forma de um metabolito inerte (70%) na bílis (30%). A meia-vida é de cerca de 3-5 horas.
Insuficiência renal, a realização de Hemodiálise não alterou a farmacocinética do corinfar. Em pacientes com doença do fígado diminui a depuração e prolonga poluvyvedeniya.Pri receber a longo prazo (mais do que dois meses) pode desenvolver-se tolerância ao fármaco.
Indicações corinfar
Indicações Retard Corinfar ( Corinfar ) E indicações para uso DNA Corinfar mesma - a escolha da droga é realizada pelo médico assistente, dependendo da gravidade da doença e da susceptibilidade individual.
- Hipertensão .
- Angina vasospástica ( Angina de Prinzmetal ).
- Angina crônica.
Contra-indicações
- Alergia a nifedipina e quaisquer outros derivados dihidropiridina ou componentes do medicamento.
- Pressão arterial baixa (pressão sistólica inferior a 90 mmHg. Art.).
- Instável angina .
- O choque cardiogênico .
- Hronicheskayadekompensirovannaya insuficiência cardíaca Pesado estenose aórtica .
- As primeiras quatro semanas enfarte do miocárdio .
- As primeiras 13 semanas de gravidez.
- Período amamentação .
- Recebendo rifampicina .
Devem ser tomadas precauções na preparação Estenose da válvula mitral Pesado taquicardia ou bradicardia , Maligno hipertensão Síndrome seio . hipovolemia Violações expressas O fluxo sangüíneo cerebral . enfarte do miocárdio A deficiência da função ventricular esquerda, íleo , Fígado e insuficiência renal, hemodiálise (desenvolvimento de hipotensão arterial), 14-40 semanas de gestação, idade inferior a 18 anos, co-administração Digoxina . beta-bloqueadores .
Os efeitos secundários
- A partir do sistema circulatório: Arritmia . taquicardia , Edema periférico, vasodilatação excessiva (diminuição da pressão arterial, piora da insuficiência cardíaca, rubor da face, a sensação de calor), uma forte queda de pressão, desmaios. Um pequeno número de pacientes, no início do tratamento ou após um aumento da dose pode aparecer ataques angina e em casos muito raros - enfarte do miocárdio .
- A partir do sistema nervoso: tonturas, dor de cabeça, fraqueza, fadiga, sonolência. Durante a preparação do tratamento a longo prazo em grandes doses - parestesia , Tremores, distúrbios extrapiramidais (face mask-like, ataxia, alterações da marcha) depressão .
- A partir do sistema digestivo: boca seca, flatulência . dispepsia , Aumento do apetite. Hiperplasia gengival, que desaparece após a descontinuação do tratamento - menos. Com o uso prolongado - lesão hepática ( cholestasia Aumento das enzimas hepáticas).
- A partir do sistema músculo-esquelético: mialgia . artrite Inchaço das articulações, dores nos membros.
- Reações de hipersensibilidade: raro - urticária . coceira . hepatite auto-imune . dermatite . anafilaxia .
- A partir do sistema hematopoiético: leucopenia . anemia . trombocitopenia . agranulocitose .
- Na parte do sistema excretor: aumento diurese , Insuficiência renal (em doentes com insuficiência renal).
- Outros: raramente - visão turva, temporária ginecomastia . hiperglicemia, galactorreia, broncoespasmo, ganho de peso.
Instruções de uso corinfar
Instruções de uso Retard Corinfar e Corinfar Ele explica como tomar o medicamento. Os comprimidos são usados por via oral depois de uma refeição, não raskusyvaya e água potável em quantidades suficientes. Recepção simultânea com inibe alimentares absorção substância activa a partir do intestino. Normalmente, a droga é tomada na parte da manhã e à noite, mas vale a pena lembrar que o DNA Corinfar 40 mg pode ser usado apenas uma vez por dia.
A dose e frequência da dosagem é escolhido individualmente pelo médico assistente, tendo em conta a gravidade da doença e outros aspectos clínicos.
Com angina vasospástica e angina : 1 comprimido Retard Corinfar ou Corinfar (dependendo da gravidade e da sensibilidade individual), 2 vezes por dia. Quando uma dose de efeito fracamente pronunciada é lentamente aumentada para dois comprimidos de 2 vezes por dia.
Hipertensão essencial : 1 mesa. Retard Corinfar ou Corinfar (dependendo da gravidade e da sensibilidade individual), 2 vezes por dia. Quando uma dose de efeito fracamente pronunciada é lentamente aumentada para dois comprimidos de 2 vezes por dia.
Quando atribuição dupla da droga por dia de intervalo entre as doses deve ser, em média, 12 horas. DNA Corinfar Ele toma a mesma hora do dia em intervalos de 24 horas, de preferência antes do almoço e 1 comprimido (40 mg) uma vez por dia.
Overdose
Sintomas: rubor facial, dor de cabeça, bradicardia / taquicardia , Redução a longo prazo forte na pressão sanguínea, supressão nó sinusal . Em casos graves - síncope, coma .
Terapia: sintomático. Como regra geral, proceder a utilização lavagem gástrica carvão activado . Antidote será suplementos de cálcio - intravenosa solução a 10% cloreto de cálcio ou gluconato de cálcio . Se uma forte diminuição da pressão arterial é recomendada uma intravenosa lenta dobutamina, dopamina, norepinefrina, ou adrenalina . Se você tem insuficiência cardíaca - intravenosa estrofantina . Com o desenvolvimento de condições arrítmicos - izoprenalin . atropina .
Hemodiálise ineficaz no caso de uma sobredosagem, recomenda- plasmaferese .
Cooperação
Deve ter em conta os seguintes efeitos de interacção com medicamentos listados a seguir:
- com antidepressivos tricíclicos, anti-hipertensivos, vasodilatadores - Aumentar o efeito hipotensor;
- com beta-bloqueadores - Diminuição acentuada da pressão arterial;
- com diltiazem - A supressão do metabolismo nifedipina ;
- com quinidina - A queda acentuada na concentração de quinidina no sangue após cancelamento nifedipina - Um aumento acentuado no conteúdo quinidina sangue;
- com digoxina . teofilina - Aumento teofilina e Digoxina no sangue (isto é sinais susceptíveis de uma sobredosagem digoxina );
- com quinupristina, dalfopistinom, cimetidina - Um aumento na concentração de nifedipina sangue;
- com rifampicina - Metabolismo acelerado nifedipina ;
- com cefalosporinas, tacrolimus - Aumento da concentração sanguínea do último;
- com fenitoína - Efeitos de suavização nifedipina ;
- com drogas sistema inibir P450 ( macrólidos, inibidores de fluoxetina, nefazodona, protease, antifúngicos) e ácido valpróico - Aumento nifedipina sangue;
- com carbamazepina . fenobarbital - Redução de nifedipina sangue.
Condições de venda
Na Ucrânia, a droga podem ser comprados apenas com receita médica na Rússia, a droga está na lista de não-prescrição.
Condições de armazenamento
Armazenar a temperaturas de até 30 graus na embalagem original. Mantenha longe das crianças.
Data de validade
5 anos.
Precauções
- Droga terapêutica deverá ser gradual.
- O tratamento precoce pode ocorrer angina Especialmente se a retirada abrupta recentemente beta-bloqueadores (que deve também ser levantada gradualmente).
- Em severa Insuficiência Cardíaca Corinfar deve ser dosada com cautela.
- Em pacientes com grave cardiomiopatia obstrutiva existe o risco de aumentar a frequência, gravidade e duração dos ataques angina após a utilização nifedipina ; Neste caso, a preparação é cancelada.
- Em pacientes com grave insuficiência renal Que estão em hemodiálise Tem pressão arterial elevada e diminuição do volume sanguíneo, um medicamento é recomendado para ser usado com cautela, pois há o risco de uma queda acentuada na pressão arterial.
- Se você está planejando cirurgia com anestesia geral, o anestesista deve ser informado sobre a recepção nifedipina .
- A droga afeta a capacidade de conduzir veículos. Devemos ter cuidado ao dirigir.
Análogos
- Fenigidin
- Norvasc
- Kordafleks
- Lerkamen
- Vero Amlodipina
- Amlodipina
- Nifedipina
A preparação da pressão tem Corinfar INN (Denominação Comum Internacional) nifedipina . Comprimidos pressão conhecida possuindo uma composição semelhante: Cordipin, Nikardiya, Nifedipina, Osmo-Adalat, fenigidin .
Com o álcool
A droga não é compatível com o álcool.
Durante a gravidez (e aleitamento)
A droga tem um efeito teratogênico sobre este show testes realizados em animais.
1 trimestre da gravidez é uma contra-indicação rigorosa para receber a droga, e em 03/02 trimestre e durante o aleitamento é necessário ter um grande cuidado com o uso da droga.
Avaliações corinfar
Avaliações Retard Corinfar e Corinfar Bem como comentários DNA Corinfar muito contraditório. Juntamente com relatos sobre o efeito excelente do uso da droga a alta pressão, não são respostas indicando uma falta de efeito terapêutico quando hipertensão Pelo que comprimidos Corinfar deve ajudar. Isto é devido a uma grande amplitude de opiniões sensibilidade à droga variabilidade entre doentes (na prática clínica é bastante comum).
Preço corinfar
Custo Retard Corinfar na Rússia é de 157 rublos por pacote de 50 comprimidos, a mesma quantidade de convencional Corinfar Vai custar 71 rublos. E o preço DNA Corinfar cerca de 340 rublos por 50 comprimidos da droga.
Na Ucrânia, o preço médio de Corinfar . Retard Corinfar e DNA Corinfar o número de comprimidos 50 são de 25, 84, e 103 hryvnia, respectivamente.