Descrição em atraso 2014/12/13

• Composição
• Apresentação do produto
• Ação farmacológica
• Farmacodinâmica e farmacocinética
• Indicações
• Contra-indicações
• Os efeitos secundários
• Instruções de uso Atacand Plus (método e dosagem)
• Overdose
• Cooperação
• Condições de venda
• Condições de armazenamento
• Data de validade
• Precauções
• Análogos
• Babies
• Com o álcool
• Durante a gravidez (e aleitamento)
• Avaliações
• Preço, onde comprar

Composição

Um comprimido significa Atacand Plus contém 12,5 mg hidroclorotiazida   e 16 mg cilexetil candesartan .

Excipientes: giproloza, carmelose de cálcio, estearato de magnésio, lactose mono-hidratada, amido,   Corante amarelo óxido de ferro, macrogol , Corante vermelho óxido de ferro .

Apresentação do produto

Atacand Plus é um oval, biconvexos serif rosa com ambas as bordas e desenho «A / CS» de um lado.

Ação farmacológica

Bloqueia os receptores   angiotensina   o primeiro tipo tem diurético   e de redução de pressão   ação.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Farmacodinâmica

Atacand Plus - um medicamento anti-hipertensivo combinação. Angiotensina   o segundo tipo é importante na patogénese insuficiência cardíaca, hipertensão arterial   e outras doenças do sistema circulatório. Os principais efeitos angiotensina   o segundo tipo são a vasoconstrição, a estimulação da síntese aldosterona Correção estado da água e eletrólitos   e de activação do crescimento de células. Os efeitos associados com a interacção angiotensina   receptores de um segundo tipo angiotensina   tipo 1.

Candesartan - antagonista seletivo Angiotensina   2 receptores, não inibe enzima conversora de angiotensina   (primeiro tipo converte a angiotensina I em angiotensina um segundo tipo, que inactiva bradicinina ), Não causa acumulação bradicinina   e Substância P . O aumento da dose-dependente em angiotensina   primeiro tipo renina angiotensina   e baixando o segundo tipo de conteúdo aldosterona sangue ocorre como um resultado de receptores do tipo supressão AT1 da angiotensina o segundo tipo.

Candesartan não interage com outros receptores, para além dos mencionados acima, e suprime canais iônicos .

Hidroclorotiazida   - Um diurético do grupo thiazides Inibe a reabsorção ativa Ião de sódio   no túbulo distal e estimula a secreção iões cloro, sódio   e água. Retirada Magnésio   e Potássio dependente da dose, os rins e estimula cálcio   reabsorvido em maior extensão do que antes.

Isso reduz o volume de fluido e de plasma extracelular suprime a intensidade do transporte de sangue através do coração, diminui a pressão sanguínea. Após efeito do tratamento a longo prazo é devida ao aumento arteríolas .

Candesartan   e hidroclorotiazida   tenha resumido hipotensor   efeito. Em indivíduos com hipertensão droga provoca redução da pressão prolongada sem aumentar a atividade contrátil do coração. Hipotensão ortostática   nas fases iniciais do tratamento não é observado após o tratamento de hipertensão não é amplificado.

Após uma única administração do medicamento hipotensor   o efeito é detectada após 2 horas. O uso da droga, uma vez por dia suave e eficazmente reduz a pressão sanguínea durante 24 horas. O tratamento prolongado-se que a queda de pressão ocorre dentro de quatro semanas.
A eficácia não em função da idade ou sexo.

Farmacocinética

Candesartan cilexetil . Um pró-fármaco para administração interna. Durante a absorção a partir do intestino candesartan cilexetil Ao submeter-se Hidrólise do éster Ácido Rapidamente transformada em substância activa está firmemente ligado ao receptor de tipo   AT1   - candesartan . A biodisponibilidade absoluta atinge 14%. A ingestão de alimentos não tem efeito sobre a farmacocinética.

A concentração máxima no sangue ocorre quatro horas após a ingestão do fármaco. Cooperação candesartan   às proteínas do plasma até 99%. Os parâmetros farmacocinéticos não dependem do sexo do paciente.

Excretada na urina e bílis em sua forma original, de uma forma muito pequena extensão sofre alterações no fígado. A semi-vida candesartan   fechar até 9 horas. A acumulação do fármaco no corpo não são revelados.

Hidroclorotiazida . Rapidamente absorvida a partir do intestino. A biodisponibilidade é de 70%. Recepção com comida aumenta a absorção em 15%. A interacção com proteínas do plasma é de 60%. Não metabolizado e excretado pelos rins. A semi-vida - 8 horas. 70% da dose é excretada pelos rins dentro de dois dias.

Indicações

Hipertensão Se o paciente é recomendado terapia complexa.

Contra-indicações

• Anurese .
• Danos no fígado ou cholestasia .
• Doença renal.
• Refratário hipercalcemia   e hipocalemia .
• Podagra .
• Gestação .
• Lactação .
• Idade inferior a 18 anos.
• Hipersensibilidade   derivados sulfonamidas .
• Hipersensibilidade   para a droga.

Com o uso cuidadoso de Atacand Plus em formas graves Insuficiência Cardíaca   tipo crônica, bipolar estenose da artéria renal , Hemodinamicamente significativo estreitamento aórtico   ou valva mitral, doença cerebrovascular, doença isquêmica do coração, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, cirrose hepática , Diminuição do volume sanguíneo, hiperaldosteronismo primário, intolerância à lactose, insuficiência renal, hiponatremia , Cirurgia, transplante renal e diabetes .

Os efeitos secundários

Os efeitos secundários candesartan cilexetil :

• a partir do sistema hematopoiético - neutropenia, leucopenia, agranulocitose ;
• na parte do sistema digestivo - náusea , Doença hepática, níveis elevados enzimas do fígado, hepatite ;
• por parte do sistema músculo-esquelético - artralgia, lombalgia, mialgia ;
• o sistema nervoso - dor de cabeça . tontura ;
• Com o aparelho geniturinário - doença renal;
• pelo metabolismo - hiponatremia, hipercalemia ;
• reacções alérgicas - urticária . erupção cutânea . angioedema . coceira .

Os efeitos secundários hidroclorotiazida :

• a partir do sistema hematopoiético - neutropenia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitose, anemia aplástica, depressão da medula óssea ;
• o sistema nervoso - tontura , Dor de cabeça, depressão . distúrbios do sono . parestesia ;
• dos órgãos sensoriais - imagem borrada;
• na parte do sistema circulatório - hipotensão ortostática, vasculite necrosante, arritmia, vasculite cutânea ;
• A partir do sistema respiratório - dificuldade em respirar;
• na parte do sistema digestivo - pancreatite . diarréia . prisão de ventre . cholestatic icterícia ;
• por parte do sistema músculo-esquelético - mialgia ;
• geniturinário - glicosúria , Doença renal, jade ;
• do metabolismo - hiperuricemia, hiperglicemia, hipocalemia, hiponatremia, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia,   níveis aumentados creatinina ;
• reacções alérgicas - reacções anafiláticas . erupção cutânea . urticária . eritematozopodobnye pele reacção.

Instruções de uso Atacand Plus (método e dosagem)

O medicamento deve ser tomado uma vez por dia 1 comprimido. É aconselhável fazer uma titulação candesartan   antes de iniciar a terapia Atacand Plus. Efeito hipotensor confiável desenvolve dentro de 4 semanas após o início da terapia.

Para as pessoas em risco de desenvolver hipotensão titulação recomendado candesartan   (monoterapia Atacand) a partir de 4 mg de dose.

As pessoas mais velhas fazem uma dose de correção não é necessária.

Overdose

Sintomas: Os principais sintomas da overdose candesartan - Expresso diminuição da pressão   e tontura . Os principais sintomas da overdose hidroclorotiazida   - A perda severa de água e eletrólitos. Pode haver sintomas como tonturas, a redução de pressão, arritmia ventricular, taquicardia , Cãibras musculares.

Tratamento: sintomático, a estabilização da condição do paciente. Posição prona Recomendado com as pernas levantadas. Se necessário aumentar o volume de sangue solução isotônica, intravenosa cloreto de sódio . Hemodiálise   não é eficaz.

Cooperação

A hidroclorotiazida, digoxina, varfarina, glibenclamida, contraceptivos orais, nifedipina   e E nalapril   Ele não revela as interações dos componentes de Atacand Plus.

Use Atacand Plus com outros agentes anti-hipertensivos   Ela aumenta o efeito hipotensor. Efeito T idrohlorotiazida Que causam perda de potássio pode potenciar outros meios de estimular hipocalemia   e perda de potássio ( diuréticos, anfotericina, laxantes, penicilina G de sódio, carbenoxolona, derivados ácido salicílico ).

Diuréticos poupadores de potássio . kalisodergaszczye substitutos do sal, suplementos de potássio e outros agentes que aumentam os níveis de potássio no sangue em uma recepção conjunta com Atacand Plus dar origem hyperkalemia .

Terapia simultânea preparativos lítio   Ela provoca um aumento reversível na concentração de lítio no sangue e o desenvolvimento de reacções tóxicas específicas.

Absorção T idrohlorotiazida   enfraqueceu a aplicação K olestipola   e K olestiramina .

Os diuréticos tiazídicos   causar um aumento do conteúdo Cálcio   Sangue reforçar hiperglicêmico   o efeito dos betabloqueadores e D iazoksida Aumenta a sensibilidade à glicose diminui citostáticos ( C iklofosfamid . Metotrexato ) E ativá-los mielopodavlyayuschee ação .

Efeito não despolarizantes relaxantes musculares   hidroclorotiazida pior.

Agentes anticolinérgicos ( B iperidin, Atropina ) Aumentar a biodisponibilidade dos diuréticos tiazidas grupo devido ao enfraquecimento da motilidade intestinal.

Hidroclorotiazida   capaz de enfraquecer a ação aminas vasoconstritoras   ( epinefrina ) E aumentar a probabilidade de A insuficiência renal aguda .

Condições de venda

O medicamento pode ser adquirido apenas por prescrição do médico.

Condições de armazenamento

Guarde-o em temperaturas de até 30 graus. Mantenha longe das crianças.

Data de validade

Três anos.

Precauções

Ocorrência reacções alérgicas   para Hidroclorotiazida   na maioria das vezes em pacientes asma . As reacções de hipersensibilidade   história; mas é possível o aparecimento de tais sintomas em outros pacientes.

Quando se utiliza diuréticos   houve casos de sinais seborréia congestiva .

O produto contém em sua composição lactose , Por isso é proibido tirar pacientes com baixa tolerância   lactose lactase falta   ou violação de assimilação Glicose   ou lactose .

Cuidados devem ser tomados durante o tratamento com Atacand Plus durante a condução.

Análogos

Análogos de Atacand Plus: Kandekor H . Kandekor HD, Hizart-H-DS .

Babies

Segurança da droga quando usada em crianças não foi estabelecida.

Com o álcool

No contexto do uso de álcool durante o tratamento com Atacand Plus pode aumentar a freqüência de sintomas hipotensão ortostática .

Durante a gravidez (e aleitamento)

O medicamento é contra-indicado em gravidez . Ele pode ser usado com a condição estrita em vez amamentação .

Comentários sobre Atacand Plus

Em geral, Atacand Plus recebeu boas notas, ambos médicos e pacientes.

Preço, onde comprar

O preço médio da droga na Ucrânia é de 478 hryvnia. Nas farmácias russos preço varia de 1380 a 1770 rublos.