Descrição em atraso 2014/01/12
- Nome latino: Isoket
- Código ATC: C01DA08
- Substância activa: Dinitrato de isossorbida (Isosorbide dinitrate)
- Fabricante: JENAHEXAL Pharma (Alemanha)
- Composição
- Apresentação do produto
- Ação farmacológica
- Farmacodinâmica e farmacocinética
- Indicações
- Contra-indicações
- Os efeitos secundários
- Instruções de uso Izoketa (método e dosagem)
- Overdose
- Cooperação
- Condições de venda
- Condições de armazenamento
- Data de validade
- Precauções
- Análogos
- Babies
- Com o álcool
- Durante a gravidez (e aleitamento)
- Avaliações
- Preço, onde comprar
Composição
Uma dose do Izoket pulverização (42,25 mg) contém 1,25 mg dinitrato de isosorbido . Um frasco contém 300 doses.
O material adicional: etanol, Macrogol 400 .
1 ml Izoketa como um concentrado para a preparação de uma solução injectável contendo 1 mg dinitrato de isosorbido .
Ingredientes adicionais: a água, cloreto de sódio, hidróxido de sódio, ácido clorídrico .
Apresentação do produto
Spray de Izoket uma solução clara, sem cor, com o cheiro de álcool. As doses de 300 ou 15 ml da solução escureceu frasco de vidro com o distribuidor, um tal frasco com uma película de papel.
Concentre Izoket produzido em ampola de 10 ml de dez frascos no pacote de papel.
Ação farmacológica
A droga tem antianginal e hipotensor ação.
Farmacodinâmica e farmacocinética
Farmacodinâmica
DCI (denominação comum internacional) da droga - dinitrato de isosorbido .
Izoket - vasodilatadora periférica, que afeta vasos venosos. Activa a síntese óxido nítrico ( fator de relaxamento endotelial ) Nas paredes dos vasos sanguíneos, estimulando intracelular guanilato ciclase Isso aumenta cGMP (mediador vasodilatador). Ele reduz a necessidade do coração por oxigênio, devido à redução da pré-carga.
Tem koronarorasshiryayuschee efeito - reduz a quantidade de sangue que vem para o átrio direito, reduz a pressão arterial na circulação pulmonar, causando a regressão dos sintomas de edema pulmonar. Redistribui o fluxo sanguíneo para o tecido do coração com a diminuição da circulação sanguínea. Ele reduz a sensibilidade à atividade física em indivíduos com doença cardíaca coronária . Estende-se os vasos sanguíneos cerebrais, que podem desencadear uma dor de cabeça.
Sobre a droga podem desenvolver tolerância cruzada, mas após a descontinuação da sensibilidade Izoketu restaurado. Após a pulverização, a aspersão para a membrana mucosa da boca efeito aparece após 30 segundos e dura até duas horas.
Farmacocinética
Spray de Izoket. O grau de adsorção - alta. Biodisponibilidade - 60%. A ligação às proteínas do sangue - 31%. A meia - uma hora.
Concentre Izoketa após a absorção oral a partir do intestino. Concentração máxima no sangue ocorre dentro de uma hora. Quando se utiliza concentração máxima ocorre bucal dentro de 5-6 minutos.
Ele é metabolizada no fígado para mononitrato de isosorbido 5 e mononitrato de isossorbida-2 . A semi-vida depende da forma de dosagem e pode ser de até 4 horas. Retorno com urina e fezes.
Indicações
- Infarto agudo do miocárdio .
- Alívio ou prevenção ataques stenokardicheskie .
- Condição após enfarte do miocárdio .
Contra-indicações
- Alergias os componentes das drogas.
- Hipotensão .
- A forma aguda insuficiência vascular .
- Falta glucose-6-fosfato desidrogenase .
- O choque cardiogênico .
- Glaucoma de ângulo fechado .
- Hipertireoidismo .
- Idade inferior a 18 anos.
Desconfie de cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva ; tamponamento cardíaco; mitral ou estenose aórtica; reações ortostática ; doenças, complicadas por aumento da pressão intracraniana; rim ou insuficiência hepática ; na velhice.
Os efeitos secundários
Quando você usa ou doses mais elevadas podem desenvolver hipotensão ortostática , Reduzindo a pressão que pode ser complicada por um aumento da frequência cardíaca, confusão, tontura e fraqueza.
No início da terapia, às vezes desenvolvem dores de cabeça, secura da boca e da língua ardente.
Raramente aparecem náuseas, vómitos, rubor da face, febre . reacções alérgicas , Curso Complicated angina .
Mais raramente observados colapso . desmaio . dermatite esfoliativa O desenvolvimento da dependência.
Instruções de uso Izoketa (método e dosagem)
As instruções para usar spray Izoket recomenda aspersão na mucosa oral. Os frascos foram deixados a concentrar Izoketa aplicar bucal, sublingual, i.v. .
Spray de inalação Izoket fumar, deve ser pulverizada na cavidade oral.
Para o tratamento ou a prevenção de ataque
angina
, Você precisa injetar um spray na boca até 3 vezes com um intervalo de meio minuto, segurando o fôlego depois de cada procedimento.
Com agudo do miocárdio e curso agudo Insuficiência Cardíaca tratamento começa com 1-3 tais procedimentos, controle da pressão arterial e atividade do coração. Se não houver alteração após 5 minutos de injeção pode ser repetido sob a supervisão de um médico.
Concentre Izoketa para a preparação de solução para perfusão. Uma única dose pode variar entre 10-120 mg, a multiplicidade de recepção de 1 a 5 vezes por dia.
Com bucal ou sublingual o método de uma dose única é de 5-10 mg, a multiplicidade depende da prova e a sensibilidade do paciente para Izoket.
Com Intravenoso a introdução da dosagem da droga depende da situação clínica e da forma de dosagem.
Com cutânea da dose inicial de 1 grama, ao deitar e, se necessário, e na parte da manhã.
A duração do tratamento é determinada individualmente.
Overdose
Os sintomas: desmaios, tonturas, palpitações, perturbações visuais, hipertermia . congestionamento, cólicas . Suando . diarréia . vómitos . metemoglobinemia, bradicardia . paralisia . coma .
Terapia: o metemoglobinemia recomendada a administração intravenosa de 1-2 mg / kg de solução a 1% azul de metileno . Terapêutica sintomática.
Cooperação
Quando se utiliza Izoketa:
- com vasodilatadores, antipsicóticos, bloqueadores dos canais de cálcio, agentes anti-hipertensivos, beta-bloqueadores . novokainamidom . quinidina . antidepressivos tricíclicos pode aumentar a acção hipotensora;
- com propranolol . amiodarona . bloqueadores dos canais de cálcio ( Nifedipina . Verapamil ) Pode ser amplificada efeito antianginal;
- com simpatomimetikami e ácido a-bloqueadores pode reduzir o efeito anti-angina;
- com Mr. holinoblokatorami Ele aumenta a probabilidade de aumento da pressão intracraniana.
Condições de venda
Venda é feita na presença de uma receita.
Condições de armazenamento
Guarde-o em temperaturas de até 25 ° C, mantenha longe das crianças.
Data de validade
Cinco anos.
Precauções
Não recomendado para parar abruptamente droga terapia.
Em alguns casos, as reacções individuais a Izoket pode levar à ruptura da capacidade para controlar o carro.
Análogos
Ernits
Kardiket
Fort sustaka
Nitrosorbid
Nitroglicerina
Os análogos mais comuns Izoketa - Izodinit e Kardiket, Retard .
Babies
A idade de 18 anos é uma contra-indicação para o uso do fármaco.
Com o álcool
Durante o tratamento recomendado Izoketom de excluir a utilização de substâncias que contêm álcool.
Durante a gravidez (e aleitamento)
Ele pode ser usado apenas em condições estritas, com a aprovação do médico assistente.
Avaliações
Opiniões sobre spray Izoket caracterizar positivamente a droga, alguns médicos recomendam para mantê-lo constantemente a si mesmo para pacientes com angina de peito. Muitas vezes, porém, e os relatos de resistência individual.
Preço Izoketa onde comprar
Preço pulverização Izoket na Rússia é 365-325 rublos, ea Ucrânia 155-185 hryvnia. Infusão Izoket está na Rússia e na Ucrânia 971-1026 rublos 350-400 hryvnia, respectivamente.