Descrição em atraso 2014/05/12

• Composição
• Apresentação do produto
• Ação farmacológica
• Farmacodinâmica e farmacocinética
• Indicações
• Contra-indicações
• Os efeitos secundários
• Diovan, instruções de utilização
• Overdose
• Cooperação
• Condições de venda
• Condições de armazenamento
• Data de validade
• Precauções
• Análogos
• Sinônimos
• Babies
• Durante a gravidez (e aleitamento)
• Avaliações
• Preço, onde comprar

Composição

Um comprimido inclui 40, 80, 160 ou 320 mg valsartan - Substância activa.

Ingredientes adicionais: crospovidona, celulose microcristalina, macrogol 8000, dióxido de silício, hipromelose, esteara to de magnésio, E171, E172.

Apresentação do produto

A droga Diovan (Diovan) é produzido sob a forma de comprimidos revestidos.

Uma embalagem da droga 40, 80 e 160 mg podem compreender 14, 28, 56 ou 98 comprimidos.

Uma embalagem da droga a 320 mg pode compreender 14, 28, 56, 98 e 280 comprimidos.

Ação farmacológica

Hipotensor.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Diovan (Diovan) é uma atividade específica antagonista do receptor II da angiotensina . O ingrediente ativo - valsartan actua selectivamente sobre o receptor de subtipo AT 1, responsável pela função A angiotensina II , Bloqueado, aumentando assim a sua As concentrações plasmáticas , O que por sua vez estimula os subtipos de receptores AT2. A droga não mostra qualquer significante agonismo   no que diz respeito ao receptor AT1, uma vez que a sua afinidade para estes receptores, é muito maior do que para o receptor AT2.

Devido à falta de exposição valsartan em enzima conversora de angiotensina   (ACE), responsável pela degradação bradicinina , A possibilidade de Tosse Como um efeito secundário é mínimo. Valsartan Ela não afeta canais iônicos   e não reagem com receptores hormonais Envolvido na regulação função cardiovascular . Na terapia hipertensão   reduz a pressão arterial ( pressão arterial ) Sem alterar o ritmo cardíaco ( freqüência cardíaca ).

Para administração por via interna (por via oral) de uma dose única valsartan . acção hipotensiva , A maioria dos pacientes foram observados durante 2 horas, atinge o seu máximo após 4-6 horas e persistiu ao longo do dia, e ainda mais. Se máximo de readmissão   pressão arterial baixa Normalmente alcançado dentro de 2-4 semanas, independentemente da dose, e mantida a um nível elevado durante todo o período de tratamento. Quando combinado valsartan com T idrohlortiazidom existe uma significativa adicional pressão arterial baixa . Em caso de interrupção súbita da Diovanom tratamento, sua abolição não conduza a uma súbita aumento da pressão arterial   ou outras manifestações clínicas adversas.

No tratamento de CHF ( insuficiência cardíaca crônica ) Mecanismo de ação valsartan ligada à sua capacidade de eliminar o impacto negativo da excitação crônica RAAS (o sistema renina-angiotensina-aldosterona ) E A angiotensina II Isto é, - vasoconstrição . Também valsartan   alerta proliferação celular , Reduz a quantidade de líquido no organismo, normaliza hormônios de replicação: endotelina . aldosterona . catecolaminas . vasopressina E assim por diante. Diovan reduz pré-carga Diminui em embolia pulmonar pressão diastólica   e pressão capilar pulmonar Aumentos débito cardíaco , Promove a excreção de água e sódio . Ele não afetará significativamente conteúdos de soro O ácido úrico , Total colesterol A glicose e triglicéridos .

Depois oral (interna) indicou recepção rápida absorção valsartan Embora o seu grau varia dentro de limites amplos. A biodisponibilidade absoluta média de 23%. T1 / 2 - cerca de 9 horas.

Valsartan tem cinética linear não muda quando re-admissão. Acumulação preparação, na administração única diária, insignificante.

Relação às proteínas plasmáticas, principalmente albumina Ela ocorre em 94-97%. A depuração no plasma de cerca de 2 litros / hora, o fluxo de sangue hepático, 30 l / h. O volume de distribuição de cerca de 17 litros.

Excretado nas fezes (70%) e na urina (30%), na maior parte inalterado. A ingestão de alimentos reduz o número de sucção valsartan Isto não afecta a sua eficácia na ingestão diária.

A doença hepática e renal e idosos, o ajuste da dose valsartan não necessário, excepto obstrução das vias biliares   e cirrose biliar Momento em que a sucção é aumentado. Não existem dados sobre a utilização dos pacientes submetidos a drogas hemodiálise .

Indicações

• CHF   II-IV classes funcionais de acordo com a classificação NYHA, incluindo aqueles já na terapia o uso de drogas   dedaleira . diuréticos . beta-bloqueadores   ou   Os inibidores da ECA ;
• afiado enfarte do miocárdio , Agravada disfunção sistólica   Ventricular esquerda e / ou insuficiência ventricular esquerda , Hemodinamicamente estável, a fim de melhorar a sobrevivência;
• hipertensão arterial   (tratamento a longo prazo).

Contra-indicações

• períodos amamentação   e gravidez ;
• hipersensibilidade   para valsartan ou outros ingredientes adicionais Diovan.

Precauções:

• estenose da artéria renal ;
• malonatrievaya dieta;
• condições associadas com uma diminuição da quantidade de sangue em circulação;
• insuficiência hepática   com obstrução das vias biliares;
• doença renal que necessitem de passagem Hemodiálise .

Os efeitos secundários

CNS:

• tontura postural;
• insônia ;
• desmaio ;
• abaixando libido ;
• tontura ;
• dores de cabeça .

Sistema imunitário:

• reações de hipersensibilidade, incluindo doença do soro.

Sistema hematopoiético:

• neutropenia ;
• teor reduzido hematócrito e Hemoglobina ;
• trombocitopenia ;
• aumento de creatinina , Total bilirrubina , Potássio e nitrogênio da uréia.

Sistema cardiovascular:

• hipotensão ortostática ;
• hipotensão ;
• insuficiência cardíaca ;
• vasculite .

Sistema respiratório:

• tosse (raramente).

GI:

• dor abdominal;
• diarréia ;
• náusea .

Pele:

• coceira . erupção cutânea ou uma combinação dos mesmos.

Sistema músculo-esquelético:

• mialgia ;
• dor nas costas;
• artralgia .

Rins:

• comprometimento da função renal;
• insuficiência renal .

Os órgãos da audição:

• vertigem .

Infecções e infestações:

• infecções do trato respiratório;
• infecção virai;
• sinusite ;
• faringite ;
• rinite .

Metabolismo:

• hyperkalemia .

Outros:

• sensação de cansaço;
• inchaço ;
• astenia ;
• angioedema .

Diovan, instruções de utilização

Instruções de uso envolve pílulas orais Diovan (oral), se possível, sem dividi-los em partes e não líquido.

Para o tratamento (comprimento) hipertensão   a dose recomendada de 80 mg Diovan. Um comprimido tomado uma vez por dia, de preferência à mesma hora do dia. Ação hipotensor   Afigura-se nos primeiros 14 dias de tratamento e atinge uma eficiência máxima de cerca de um mês. Em caso de efeito satisfatório de uma dada dose, é possível aumentar (por um médico) até 320 mg, ou a adesão à terapêutica diuréticos .

Tratamento CHF   recomendo começar com duas doses diárias valsartan 40 mg (80 mg / dia), com um aumento gradual na sua metade (160 mg / dia), e a uma tolerância individual suficiente e quatro vezes (320 mg / d), isto é a dose máxima. No caso de doses de doses possíveis Diovan abaixamento crescente diuréticos Se algum foram atribuídos anteriormente. A avaliação dos doentes CHF   e terapia de sofrimento valsartan Deve cobrir função renal.

No caso da nomeação de Diovan em   período pós-infarto Deve começar a terapia durante 12 horas após o evento enfarte do miocárdio . O tratamento foi iniciado com uma dose diária de 40 mg, em duas doses divididas durante 24 horas (neste caso, o comprimido é dividido em duas partes iguais). No futuro, a prática cada vez maior de doses diárias valsartan a partir de algumas semanas a alguns meses (tal como recomendado por um médico) para se conseguir uma dose terapêutica de 320 mg Diovan, é máxima. Todas as drogas são as dosagens diárias divididas em duas fases, e a sua origem e a transição para uma dose subsequente do indivíduo e depende da tolerância de Diovan. Com o desenvolvimento de manifestações clínicas hipotensão Ou irregularidades no trabalho dos rins, você deve considerar a diminuição da dose. Avaliação de pacientes pós-infarto do miocárdio submetidos à terapia valsartan Deve cobrir função renal.

Overdose

O principal sintoma de uma overdose de droga é o Diovan redução acentuada na pressão arterial , Que pode se desenvolver como resultado de choque e / ou colapso .

Em caso de uma overdose em um curto espaço de tempo, você deve chamar vómitos e lavar o estômago . Subsequentemente recomendam a administração por via intravenosa, sob a forma de infusão , 0, solução 9% cloreto de sódio . Eficácia Hemodiálise improvável.

Cooperação

O uso concomitante de Diovan e diuréticos poupadores de potássio   ( Triamterene . Espironolactona . Amiloride ), Bem como drogas que incluem potássio Pode causar um aumento da concentração no sangue, e em doentes Insuficiência Cardíaca   aumentar o teor creatinina . Portanto, o cuidado deve ser exercido em combinação dessas drogas.

Não há outras interações clinicamente significativas com outros medicamentos Diovan, foram encontrados.

Condições de venda

Diovan comprimidos são dispensados ​​em farmácias mediante apresentação de receita médica.

Condições de armazenamento

O Diovan droga não requer condições especiais de armazenagem e armazenado a temperaturas até 30 ° C.

Data de validade

Os comprimidos na embalagem original, armazenado por 3 anos.

Precauções

Em pacientes que sofrem de deficiência BCC   e / ou sódio no corpo, por exemplo, doses elevadas diuréticos No início da terapia Diovanom, em casos raros desenvolvimento hipotensão sintomática. Portanto, antes de atribuir Diovan precisa se ajustar a concentração BCC e / ou sódio Incluindo, por redução da dosagem diuréticos .

Ao diagnosticar hipotensão Deve dar a posição de paciente em decúbito dorsal, com as pernas levantadas e, se necessário, entrar em forma infusão , 0, solução 9% cloreto de sódio . Depois estabilizar a pressão arterial Terapia Diovanom pode continuar.

Os pacientes com estenose da artéria renal Recomende para efectuar o controlo do conteúdo creatinina e uréia no soro, uma vez que algumas drogas podem aumentar as suas concentrações em pacientes com estas complicações.

Pacientes após enfarte do miocárdio   ou CHF No início da terapia Diovanom muito frequentemente havia alguma pressão arterial baixa , Mais frequentemente do que não implica o cancelamento do tratamento, observadas as recomendações do médico assistente.

Em pacientes sensíveis, porque Inibição RAAS   pode haver alterações nos rins.

Com ICC grave Terapia Os inibidores da ECA   e pode ser acompanhada por um aumento Diovanom azotemia e / ou oligúria e, ocasionalmente grave insuficiência renal Que pode levar a morte . Para esses pacientes requer monitoramento constante da função renal.

Depois enfarte do miocárdio Possivelmente uma combinação com Diovan beta-bloqueadores . trombolítica . estatinas e ácido acetilsalicílico .

Ao tratar CHF , A utilização conjunta de Diovan, Beta-bloqueadores   e Inibidor da ECA   Tenha especial cuidado.

Recepção no Diovan CHF   Ela pode estar associada com o tratamento com droga dedaleira . diuréticos . beta-bloqueadores   ou Os inibidores da ECA .

Na terapia hipertensão Possivelmente, com a nomeação de Diovan diuréticos ou outra medicamentos anti-hipertensivos.

Análogos

Abaixo estão algumas contrapartidas comuns Diovan semelhante a eles em sua ação principal:

• Aprovel ;
• Vazotenz ;
• Ibertan ;
• Kardosal ;
• Losap ;
• Losartan ;
• Mikardis ;
• Teveten ;
• Irbesartan ;
• Kandesar ;
• Edarbi etc.

Sinônimos

• Valsacor ;
• Valsartan ;
• Nortivan ;
• Valz ;
• Tager ;
• Tantordio ;
• Valaar .

Babies

Estudos sobre os efeitos de Diovan crianças com menos de 18 não são conduzidas, e, por conseguinte, não é possível fornecer recomendações específicas para a utilização do fármaco nesta idade.

Durante a gravidez (e aleitamento)

Períodos gravidez e amamentação   uma contra-indicação para receber comprimidos de Diovan.

Comentários Diovane

Comentários Diovane, durante a terapia hipertensão Na maioria dos casos positivos. Pacientes notar melhora em sua condição ao receber a droga monoterapia E quando o médico recomenda combinação com outros anti-hipertensivos . Os efeitos negativos são manifestados no início do tratamento, limitando náusea e alguns tontura . Naturalmente, a droga não é adequada para todos, uma vez que o tratamento hipertensão Deve ser individualizada.

Também é digno de nota positiva comentários sobre os médicos, no caso de Diovane jugo de uso para terapia   CHF   e, em seguida enfarte do miocárdio . Se todas as recomendações da sua recepção, o medicamento Diovan muitas vezes mostra excelentes resultados do tratamento e do número mínimo de efeitos colaterais negativos.

Preço Diovan onde comprar

Farmácias preço Rússia Diovan depende do conteúdo do peso de valsartan eo número de comprimidos na embalagem, tais como comprimidos de 80 mg №28 podem ser comprados para 1100-1300 rublos, e 160 mg comprimidos №28 de 1300-1600 rublos.