Descrição em atraso 2014/07/12

• Composição
• Apresentação do produto
• Ação farmacológica
• Farmacodinâmica e farmacocinética
• Indicações Lopirela
• Contra-indicações
• Os efeitos secundários
• Lopirel, instruções de utilização (método e dosagem)
• Overdose
• Cooperação
• Condições de venda
• Condições de armazenamento
• Data de validade
• Precauções
• Análogos
• Avaliações
• Preço, onde comprar

Composição

A composição inclui 75 mg comprimidos clopidogrel   + Celulose microcristalina, dibeenato de glicerilo, talco, macrogol, óxido de ferro vermelho corante, lactose, crospovidona, álcool poliinilovy lecitina.

Apresentação do produto

Meios produzido na forma de redondo, convexo rosa tablet. Por um lado - gravado "I". As bolhas a 7 ou 10 durante 2, 4 ou 9, em papelão da embalagem de bolha.

Ação farmacológica

Antitrombótica   significa. Os agentes antiplaquetários .

Farmacodinâmica e farmacocinética

O ingrediente activo da droga seletivamente   inibe a ligação de uma molécula ADP   com receptores na superfície Plaquetas . Assim, a activação do complexo GPIIb / IIIa   e agregação de plaquetas   Torna-se impossível. Também clopidogrel   inibe a agregação induzida por processos outra antagonistas . No final do ciclo de vida das plaquetas são danificadas e não é capaz de processar Agregação .

Depois de receber o primeiro lote do medicamento começa a tomar processo antitrombótica lugar, contagem de glóbulos brancos está definido para a admissão de 3-7 dias. Em média, 5 dias após a cessação do tratamento de agregação de plaquetas, tempo de sangramento e são devolvidos ao nível inicial.

A droga é rapidamente absorvida consideravelmente no GI . No entanto, a concentração de clopidogrel no plasma é muito baixa, absorção de - 50%. A droga é bem ligado às proteínas plasmáticas.

O clopidogrel é metabolizada no fígado, cerca de 80% detectado em metabolitos no plasma - inactiva. Metabolito activo, o qual fornece a necessária antiagregatnoe   acção, formado por uma reacção de oxidação envolvendo isoenzima citocromo P450 - 2B6 e 3A4 . Ele mesmo metabólito reage rapidamente com Plaquetas   e não é detectado no plasma.

A semi-vida de 6 horas para o ingrediente activo, e 8 - para o seu metabolito inactivo. Fume principalmente com urina e fezes.

Os indivíduos com insuficiência renal grave, houve uma redução de eficácia de 25%, em comparação com pessoas saudáveis.

Indicações Lopirela

A droga é utilizada para prevenir trombose arterial   em pacientes que sofrem de síndrome coronária aguda:

• em angina instável ;
• em   enfarte do miocárdio   (sem Onda Q );
• depois Infarto agudo do miocárdio .

É também uma indicação para o uso é aterotrombótica   complicações em pacientes que se submeteram enfarte do miocárdio . insulto São doença arterial obstrutiva periférica . Neste caso, a droga é utilizada como medida preventiva.

Contra-indicações

A ferramenta não prescreve:

• em grave insuficiência hepática ;
• mulheres grávidas e lactantes;
• em síndrome hemorrágica ;
• em hemorragia intracraniana . úlcera no estômago , Não específica colite ulcerosa . tumor do pulmão . tuberculose   e hiperfibrinólise ;
• Crianças até 18 anos;
• em alergias   componentes para medicamentos;
• intolerância galactose .

O cuidado deve ser utilizado em combinação com a droga ácido acetilsalicílico . NSAIDs . Heparina . trombolítica Com insuficiência hepática e renal, antes das operações.

Os efeitos secundários

Reacções adversas, localizados na ordem decrescente de probabilidade:

• hemorragias nasais . hematoma . indigestão , Sangramento no GI . diarréia , Subcutânea hemorragia ;
• eosinofilia . dor de cabeça . trombocitopenia . parestesia , Perda de consciência, flatulência . leucopenia . gastrite , Náusea, prisão de ventre , Úlceras GI ;
• conjuntival, ocular, intracraniana   e hemorragia retinal,   redução do número de neutrófilos   e Plaquetas   sangue;
• neutropenia .   hemorragia retroperitonial ;
• TTP . agranulocitose Distorção do paladar, anafilactóides . trombocitopenia . anemia aplástica . alucinações   e confusão . vasculite , Redução BP ;
• broncoespasmo . colite , Hemoptise, dermatite bolhosa . pancreatite . estomatite . hepatite , Insuficiência hepática, angioedema . mialgia . urticária . artralgia . líquen plano . eczema . artrite . febre .

Lopirel, instruções de utilização (método e dosagem)

Os comprimidos estão dentro, independentemente do modo de ingestão de alimentos.

Instruções de uso Lopirela (75 mg)

Como uma regra, infarto do miocárdio,   acidente vascular cerebral isquêmico , Em pacientes com doenças arteriais periféricas prescrito um comprimido de 1 dólar por dia.

A duração da pós ataque cardíaco   - De 1 a 25 dias, após golpe   - 7 dias, ou 6 meses.

Se o paciente   Síndrome Coronariana   sem elevador ST   ou foram realizadas stenirovanie coronária , O tratamento começa com a dose de 300 mg e então administrado 75 mg (um comprimido) uma a cada dia, durante 3 meses (curso pode ser prorrogado até um ano). Nestas doenças são normalmente administrados para além e ácido tsetilsalitsilovuyu Dosagem recomendada - 100 mg.

Overdose

Com uma dose excessiva de drogas podem aumentar a duração de hemorragia e uma maior deterioração.

Tratamento - de acordo com exibiram sintomas.

Específico antídoto   medicina não tem. Em casos extremos, pode encerrar a preparação por parte da vítima transfusão plaquetas .

Cooperação

Quando combinado com fundos anticoagulantes orais Em particular varfarina , Pode aumentar a probabilidade de ocorrência ea duração do sangramento.

Os indivíduos que têm um maior risco de sangramento e receber Lopirel, não é recomendado que tome mais inibidores da glicoproteína IIb / IIІa .

Está provado que a combinação de clopidogrel   - naproxeno   aumenta o risco de hemorragia gastrointestinal oculta. No entanto, no caso de outra NSAIDs   essa lei não foi provado. A este respeito, a combinação destas drogas com cautela.

Apesar dos bons resultados dos estudos clínicos de interação com a droga Heparina Ao mesmo tempo, levando-os com cautela.

Nós não recomendamos a combinação do medicamento com trombolítica Bem como a segurança de tais combinações não é certa.

Está provado que uma ingestão diária ácido acetilsalicílico (até 1000 mg por dia) e clopidogrel   Ela não afeta Agregado   propriedades da droga. No entanto, a duração da co-administração destes fármacos não deve ser superior a 1 ano (cuidado deve ser tomado).

A droga pode ser combinada com atenolol . fenobarbital . Estrogênio . cimetidina   ou nifedipina .

O fármaco inibe meios metabólicos, farmacocinético   indicadores que dependem CYP2C9 . Em particular, a droga pode aumentar a concentração plasmática fenitoína   e tolbutamida . Precisamos ter cuidado.

Talvez uma combinação de fundos de digoxina, teofilina, antiácidos .

Condições de venda

Ela exige receita médica.

Condições de armazenamento

Armazenar em local fresco à temperatura ambiente.

Data de validade

3 anos.

Precauções

Para indivíduos com aguda enfarte do miocárdio   com o aumento ST, terapia com um agente deve ser atrasada durante 2-3 dias.

Se durante o tratamento com sangramento ocorrido, é necessária a realização de exames de sangue e enzimas hepáticas .

Cuidado especial deve ser observado quando combinado com fundos NSAIDs . aspirina, heparina, trombolíticos , Durante as operações, lesões, aumento do risco de hemorragia.

A droga não é receitado para pessoas que tenham sofrido AVC isquêmico agudo Se demorou menos de uma semana.

Se você tiver a cirurgia, na recepção Dentista   ou outro médico, um especialista deve ser informado de que está a tomar este medicamento. Lopirela deve parar de tomar pelo menos uma semana antes da operação projectada.

O seu médico deve relatar todos os casos de sangramento que ocorre durante agente de tratamento. Tenha em mente que para pará-lo pode levar mais tempo do que o habitual.

Análogos Lopirela

Os análogos da droga: Clopidogrel, Aviks, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorelo, Medogrel, Pingel Neo, o Plavix, Platogril, Reomaks, Trombeks .

Comentários Lopirele

Comentários de preparação é muito bom. As pessoas aceitam isso, observe a eficiência elevada e ausência de reacções adversas graves em comparação com instalações similares. Alguns ficaram confusos com o alto custo do medicamento.

Preço Lopirela

Preço Lopirela 75 mg (28 comprimidos) é de cerca de 460 rublos.