Descrição em atraso 2014/04/23
- Nome latino: Perineva
- Código ATC: C09AA04
- Substância activa: Perindopril
- Fabricante: LLC "Krka Pharma" Rússia
- Composição
- Apresentação do produto
- Ação farmacológica
- Farmacodinâmica e farmacocinética
- Indicações
- Contra-indicações
- Os efeitos secundários
- Instruções de uso Perinevy (método e dosagem)
- Overdose
- Cooperação
- Condições de venda
- Condições de armazenamento
- Data de validade
- Precauções
- Análogos
- Avaliações
- Preço, onde comprar
Composição
Medicina Perineva inclui os seguintes componentes:
- perindopril erbumina;
- mono-hidrato de lactose, hexa-hidrato de cloreto de cálcio, Valium;
- dióxido de silício coloidal, o MCC, o estearato de magnésio.
Apresentação do produto
A droga vem na forma de uma rodada biconvex comprimidos brancos com Valium em um grupo de 8, 4 e 2 mg. A embalagem blister é de 10, 14 ou 30 comprimidos.
Ação farmacológica
Perineva tem um hipotensor, vasodilatador e efeitos cardioprotectores.
Farmacodinâmica e farmacocinética
Perindopril tem um efeito terapêutico devido perindoprilato (metabólito ativo). Ele reduz a pressão arterial sistólica e diastólica, resistência vascular sistêmica, resultando em diminuição da pressão arterial. Fluxo sanguíneo periférico ao acelerar, mas o pulso não aumenta.
O efeito máximo ocorre depois de tomar uma média de 4-6 horas, e persiste por dias.
Pressão arterial reduziu rapidamente o suficiente. A estabilização da pressão é observado depois de cerca de um mês de terapia. Após a cessação do tratamento os sintomas de abstinência não se desenvolvem.
Ele aumenta a elasticidade das artérias, ajuda a eliminar as suas modificações estruturais. É normaliza o músculo cardíaco, reduz pré-carga e afterload .
A concentração máxima perindopril no sangue observado depois de tomar uma hora. É rapidamente absorvido a partir do tracto gastrointestinal. Biodisponibilidade - 65-70%.
A ingestão simultânea de alimentos com o fármaco reduz a conversão de perindopril perindoprilato , O que reduz consequentemente a sua biodisponibilidade. Excretada pelos rins, não cumular.
Indicações
Pelo que pílulas Perineva? Perineva droga é prescrita nos seguintes casos:
- prevenção de AVC recorrente (a terapia em conjunto com a complexa indapamida );
- A insuficiência cardíaca crônica ;
- hipertensão arterial ;
- doença cardíaca isquêmica estável .
Contra-indicações
O medicamento não deve ser tomado se:
- sensibilidade a qualquer componente da formulação;
- má absorção de glucose síndrome / galactose ;
- idade de 18 anos;
- deficiência de lactase ;
- história inchaço anginevrotichesky (angioedema, inchaço idiopática ou hereditária, como resultado de receber inibidores da ECA);
- intolerância à galactose .
Desconfie se o medicamento for usado:
- estenose da artéria renal bilateral ;
- insuficiência renal crônica ;
- hipertensão renovascular ;
- estenose da artéria de rim único ;
- insuficiência cardíaca descompensada ;
- hiponatremia, hipovolemia ;
- hyperkalemia ;
- doenças cerebrovasculares ;
- cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva ;
- após transplantação de rim;
- doenças do tecido conjuntivo ;
- anestesia geral;
- diabetes ;
- na velhice.
Os efeitos secundários
Como resultado de tomar a droga Perineva poderá detectar os seguintes efeitos secundários:
- parestesia . tontura . dores de cabeça ;
- zumbido nos ouvidos;
- visão embaçada;
- uma redução significativa na pressão arterial, angina . Arritmia . insulto . enfarte do miocárdio . vasculite ;
- falta de ar , Broncoespasmo, tosse, rinite . pneumonia eosinofílica ;
- dor abdominal, náuseas, disgeusia, vómitos . prisão de ventre . diarréia . dispepsia , Boca seca, pancreatite . cholestatic ou hepatite citolítica ;
- coceira , Inchaço das extremidades, erupções cutâneas rosto, pele, urticária . mulformnaya eritema ;
- cãibras musculares;
- impotência . insuficiência renal ;
- aumento da transpiração, astenia ;
- diminuição da hemoglobina e hematócrito neutropenia . leucopenia . trombocitopenia . pancitopenia . agranulocitose (mostrado em utilização, numa dose elevada durante um longo período de tempo) anemia hemolítica (raramente observada em pacientes com deficiência de desidrogenase de glucose-6-fosfato);
- aumento da concentração de uréia e creatinina, hyperkalemia (reversíveis após a descontinuação da droga) hipoglicemia , Aumento da atividade das enzimas hepáticas.
Instruções de uso Perinevy (método e dosagem)
A droga deve estar uma vez, de manhã, por via oral antes de uma refeição.
Os comprimidos de instruções notar-se que a dose seleccionada para um paciente individual, dependendo da gravidade da doença e resposta à terapia.
Com hipertensão Perineva medicamento pode ser utilizado como monoterapia ou concomitante com outras drogas para baixar a pressão sanguínea. A dose inicial diária não deve exceder 4 mg. Se a terapia durante um mês não for bem sucedida, a dose pode ser aumentada para 8 mg (quando a transferência normal de a dose anterior).
Antes de começar a tomar este medicamento, você precisará de pelo menos 3 dias para parar de tomar diuréticos como o uso concomitante desses medicamentos pode levar à hipotensão.
Os doentes idosos não é recomendado, no início do curso tomado diariamente dose superior a 2 mg. Se necessário durante tolerância normal pode ser aumentado para 4 mg, e, em seguida, a 8 mg.
Com insuficiência cardíaca crônica você precisa de tomar a droga somente sob supervisão médica, deve começar com a dose mais baixa (2 mg). Aumentada para 4 mg de dose pode haver mais cedo do que uma semana.
Como profilático da dose de AVC recorrente para começar é de 2 mg. Comece a tomar a droga pode estar em duas semanas, depois de sofrer um acidente vascular cerebral.
A dose recomendada CHD é de 4 mg. Quando monitorização da função renal após duas semanas, a dose pode ser aumentada para duas vezes (8 mg).
Com doença renal a dose é prescrito individualmente, com base no diagnóstico e extensão das violações. É necessário monitorizar constantemente a condição do paciente, e em particular o nível de creatinina e de potássio iões no sangue.
Ajustar a dose em doenças hepáticas requerido.
Overdose
Em caso de sobredosagem, o paciente pode apresentar os seguintes sintomas: choque, insuficiência renal . bradicardia , A diminuição acentuada da pressão arterial, hiponatremia , Tontura, tosse, hyperkalemia . taquicardia , Ansiedade, hiperventilação , Palpitações.
Com uma diminuição acentuada da pressão arterial o paciente deve tomar a posição de bruços, com as pernas ligeiramente levantadas, já que é necessário tomar medidas para preencher o BCC. Se bradicardia Ou seja refractário ao tratamento (em particular, antropinic ), Você deve instalar pacemaker (marcapasso artificial). O perindopril a partir de sangue pode ser removido por hemodiálise.
Cooperação
Em simultâneo com a adopção Perinevy diuréticos Ela pode levar à hipotensão. Reduzir o risco de sua ocorrência é possível pela abolição de diuréticos ou de tomar a droga em doses mais baixas. No futuro, o aumento da dose Perinevy deve ser administrado com precaução.
A combinação de perindopril diuréticos poupadores de potássio . produtos e aditivos Bem como suplementos de potássio Ela pode levar à hipercalemia. Atribuí-los a ser exclusivamente em hipocalemia com o maior cuidado, enquanto controla o nível de íons.
O perindopril, juntamente com preparações de lítio Ela pode causar toxicidade de lítio e aumentar o nível de lítio no sangue, de modo que não é recomendado para designá-los simultaneamente. Se necessário, uma tal combinação deverá monitorizar a concentração de lítio no sangue.
A redução do efeito anti-hipertensivo pode ocorrer como resultado da combinação com Perinevy NSAIDs . Como tal terapia pode conduzir a uma deterioração dos rins. Em alguns casos, isto pode levar à insuficiência renal aguda.
Reforçar o efeito anti-hipertensivo de perindopril pode, simultaneamente, tendo outros agentes que baixam a pressão, ou vasodilatadores .
Fundos Gipoklikemicheskie (incluindo insulina ) E Perineva um pedido conjunto pode causar aumento efeito hipoglicemiante até glicose.
Simpaticomiméticos oslavlyayut efeito terapêutico de perindopril, em sua nomeação é necessário acompanhar a eficácia das Perinevy.
Fortalecer o efeito anti-hipertensivo pode ser antidipressanty . neurolépticos e anestésicos gerais .
Pode ser combinado com Perinevy nitratos . ácido antsetilsalitsilovoy . beta-bloqueadores e trombolíticos .
Condições de venda
Prescrição.
Condições de armazenamento
Em um lugar escuro a 25 ° C.
Data de validade
3 anos.
Precauções
O perindopril não é recomendado ao mesmo tempo preparações de lítio . diuréticos poupadores de potássio e medicamentos contendo potássio . produtos e aditivos .
Com diabetes primeiros 3 meses de pacientes Perinevy deve monitorar o nível de glicose no sangue.
Ao dirigir um carro deve considerar o risco de efeitos secundários, tais como tonturas e uma diminuição brusca da pressão.
Análogos Perinevy
- Monopril
- Renitek
- Fretar
- Fozikard
- Amprilan
- Ramipril
- Perindopril
- Prestarium
- Capoten
- Berlipril
- Akkupro
- Diroton
- Enap
- Enalapril
Análogos desta droga são os seguintes produtos: arentopres . gipernik . kovereks . parnavel . perinpress . perindopril .
Comentários Perineve
Entre os pacientes feedback sobre este medicamento está bastante contraditória. Por um lado, muitos notar a sua eficácia, por outro - o efeito de tomar medicação efeitos colaterais portuárias, incluindo tonturas e tosse.
Preço Perinevy
Comprimidos de custos em russo, dependendo da embalagem de RUB 220 (4 mg), 330 rublos (8 mg). Na Ucrânia, o preço de 8 mg -. 180 UAH, 4 mg - 130 UAH.