22 de abril de 2012
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Escarlatina
- Uma doença infecciosa aguda do personagem. Quando escarlatina em crianças e adultos ocorrem manifestação
febre
, Ponteada erupção cutânea, intoxicação geral,
garganta inflamada
. O agente causal é um escarlatina
estreptococo
Grupo A
.
Esta doença foi descrita pela primeira vez já em 1564 . Seu nome vem de uma combinação da palavra Inglês para " Febre roxa ". Ele foi chamado de escarlatina, no século XVII.
Na maioria das vezes, escarlatina em crianças ocorre nos casos em que a criança vai para grupos organizados de crianças. Escarlatina ocorre principalmente na estação fria, o verão é registrado menor número de casos da doença. Outra característica da doença escarlatina - ups periódicos e baixos da doença. Assim, a incidência aumenta uma vez em vários anos.
Causas de escarlatina
Streptococcus grupo A, que acciona o desenvolvimento de escarlatina, faz com que uma série de outras infecções estreptocócicas. Este garganta inflamada . reumatismo . amigdalite crônica . streptoderma et al., Streptococcus grupo A produz exotoxin Sob que influenciam uma pessoa a mostrar sinais de intoxicação, erupção cutânea . A fonte de infecção é o homem que dói escarlatina, uma dor de garganta, bem como outras formas de infecção estreptocócica. Para pegar a doença e podem ser portadores do estreptococos do grupo A, cuja doença não se manifesta. O maior perigo representa para cercar o paciente nos primeiros dias da doença. No entanto, já depois de três semanas após o início da sua infectividade é terminada. Entre as pessoas hoje se reúne uma grande quantidade de mídia streptococcus grupo A. Há evidências de que estes são cerca de 15% da população. A infecção é transmitida aos seres humanos por gotículas por um mecanismo de pulverização. Normalmente, as pessoas infectadas com escarlatina, após contato muito próximo com doentes ou portadores saudáveis de estreptococos. Você também pode ser infectado e por alimentar (através dos alimentos), e contato (usando objetos do cotidiano, através de mãos sujas).
Principalmente os sintomas da escarlatina ocorrer em pessoas que não têm uma toxicidade imunidade .
O agente causador é introduzido no corpo humano através das membranas mucosas do nariz, garganta e faringe infecção muito raro ocorre através das membranas mucosas dos órgãos genitais. Além disso patógeno, movendo-se através dos vasos linfáticos, gânglios linfáticos, e fica em se acumula. Por conseguinte, o desenvolvimento de respostas inflamatórias, que são caracterizadas pelo aparecimento de focos Necrose e infiltração leucocitária .
Os sintomas da escarlatina
Tipicamente, o período de incubação é de um a dez dias. Basicamente febre escarlate em adultos e crianças começa de forma aguda. Sintomas, às vezes, até mesmo nas primeiras horas do desenvolvimento da doença apareça pronunciadas de escarlatina: mudanças bruscas de temperatura do corpo, que se eleva a níveis elevados, mal-estar significativo, dores de cabeça, taquicardia Fraqueza. Às vezes, o paciente pode machucar estômago.
Se uma pessoa possui uma febre, nos primeiros dias de sua doença, ele pode ser muito animado e movendo-se ou, pelo contrário, apático e fraco com grave sono . Às vezes, há vômitos em conseqüência de intoxicação. No entanto, os sintomas de febre escarlatina não são sempre tão. Hoje, porque fixa um monte de casos, quando a escarlatina em crianças e adultos está em desenvolvimento, a uma temperatura corporal baixa.
Durante a progressão da doença do paciente se queixa de dor no processo de deglutição. Um doutor que examina um paciente, disse que a presença de uma vermelhidão difusa brilhante do muro de amígdalas, úvula, arcos, palato mole e posterior da faringe. Em comparação com os sintomas de angina de peito, neste caso há um congestionamento mais intensa, mas também limitar significativamente a mucosa onde se torna palato duro.
Quando escarlatina pode ser uma manifestação mucopurulenta, e em alguns casos e placa necrótico nas amígdalas. Isto também surgir sintomas
linfadenite regional,
Em que há dor e densidade perednesheynyh
linfonodos
.
Inicialmente, como um sintoma de escarlatina em um paciente observado placa tonalidade cinza-branco sobre a língua, mas depois de alguns dias, a língua torna-se limpo, vermelho brilhante. Papilas hipertrofiadas nele. Se escarlatina torna-se grave, a cor púrpura é perceptível e nos lábios do paciente. Ao ouvir o ritmo do coração é marcado taquicardia, com pressão moderadamente elevada.
Já no primeiro ou no segundo dia da doença o paciente tem erupção escarlate. É o contexto geral hiperêmico. O sinal mais importante de escarlatina no processo de diagnóstico da doença é apenas uma erupção cutânea. Inicialmente erupção cutânea que consiste em pequenos pontos vermelhos aparecem na face, pescoço, tronco superior. Um pouco mais tarde vem a sua propagação rápida nas superfícies flexores das extremidades, no estômago e no peito. Talvez a erupção na face interna das coxas. Outro sintoma definição de escarlatina - uma erupção cutânea, que é condensado na forma de tiras de cor vermelha sobre a pele dobra na dobra, axila. Às vezes, pequenos pontos vermelhos mesclar que dá a impressão de ter um contínuo eritema .
A erupção na face do paciente é em seu rosto, ela expressou mene na testa, têmporas. Uma vez que a erupção aparece o paciente sente uma coceira constante. Ao mesmo tempo que expressa um triângulo nasolabial pálida, que é livre de a erupção.
Às vezes, febre escarlate em adultos e crianças é evidente não só característica da erupção de doenças, mas pequeno vesículas e elementos papular . Quando erupção escarlatina ocorre em cerca de três dias, mas às vezes está ausente. Dentro de três ou quatro dias, o paciente se sente melhor, ele baixou a temperatura do corpo, os sintomas desaparecem cicatrizes. Em lugar dos pontos vermelhos após o seu desaparecimento é observado descamação da pele .
Tipos de escarlatina
Escarlatina pode ocorrer em luz . moderado e pesado formulário. Além disso, existe uma outra classificação da doença.
Com ekstrabukkalnoy escarlatina a infecção entra no organismo através da pele afetada anteriormente: o patógeno é introduzido através de feridas, queimaduras e outros Ao mesmo tempo, espalha a irritação vem do lugar onde anteriormente se infiltrado patógeno.. Inflamação nos gânglios linfáticos cervicais e orofaringe é observado. Esta forma de escarlatina aparece hoje muito raro.
Com formas apagadas de escarlatina os sintomas são leves, eles se parecem com os sintomas tóxicos gerais. Escarlatina em adultos, muitas vezes aparece neste formulário. Ao mesmo tempo, há mudanças no catarral natureza orofaringe, pequenas e desaparecendo rapidamente rash.
Mas às vezes a febre escarlate em adultos é mostrado na tóxico-séptico forma e tem sido muito difícil. Esta forma da doença se desenvolve com pouca freqüência. Inicia-se muito rapidamente, enquanto o paciente está presente hipertermia, insuficiência vascular, que se desenvolve muito rapidamente, por vezes aparecem na pele hemorragia . Um pouco mais tarde, estes sintomas de febre escarlate e se juntar a outras complicações. A incidência de danos nos rins, coração e articulações. Também podem surgir complicações sépticas que são expressos linfadenite . angina necrótica et ai.
As complicações da escarlatina
As complicações mais comuns de escarlatina em pacientes com manifesto
ouvido em execução
.
purulenta e linfadenite necrosante
. É também possível
complicações infecciosas e alérgicas
Por exemplo,
miocardite
.
glomerulonefrite difusa
. O último é mais comum em adultos.
O diagnóstico de escarlatina
No processo de diagnóstico da doença é importante fazer a distinção entre a escarlatina pseudotuberculosis . Sarampo . Rubéola Às vezes com sintomas correspondentes - de Difteria . O doutor examina, na presença dos sintomas acima característicos de escarlatina, nomeia novos estudos que podem confirmar a presença da doença. Se o paciente tiver uma erupção ocorre, o médico no âmbito da inspecção pressiona a palma da mão, e, em seguida, a erupção desaparece durante algum tempo.
Pacientes com suspeita de febre escarlatina também nomeou sangue laboratório. Os resultados demonstram a presença das mudanças que são típicos de uma infecção bacteriana. No momento do diagnóstico não praticam abjeção.
O tratamento para a escarlatina
O tratamento para a escarlatina hoje é realizada, como regra, fora do hospital. Hospitalização somente em casos muito graves, e na presença de complicações de escarlatina. No tratamento de febre escarlatina é muito importante observar repouso absoluto, pelo menos, uma semana. Basicamente, o tratamento envolve a nomeação de curso escarlatina de tratamento Penicilina . Como agentes alternativos, neste caso, são utilizados eritromicina . cefazolin . O tratamento com estes medicamentos devem continuar durante dez dias.
Se uma pessoa, há contra-indicações para a droga na lista, então esses pacientes prescrito semisynthetic penicilinas . lincosamidas . Além disso, o tratamento de febre escarlatina envolve gargarejo periódica. A esta solução é adequado furatsilina E extratos de ervas, como calêndula, camomila, eucalipto, sálvia. Também é útil para beber chás de ervas da coleção de ervas com efeitos anti-inflamatórios. Além disso, o tratamento de febre escarlatina incluem recepção complexos vitamínicos e anti-histamínicos . Às vezes é a recepção periódica adequada antitérmicos . A erupção desaparece à medida que a recuperação e utilização dos recursos locais adicionais para o tratamento não é obrigatório.
Além disso, no processo de cura do paciente deve beber bastante líquido quente, e nos primeiros dias da doença é necessária a utilização de um alimento semi-líquido quente. É aconselhável dar um doente de frutas criança drinks, sucos, geléias, sopas, caldos de leite.
É importante que os pacientes com febre escarlatina foram isolados. Se houver uma escarlatina em crianças, a criança doente não deve estar em contato com outras crianças, e em coletivo das crianças ele não mais cedo do que doze dias após a recuperação. Quando a manifestação da doença em crianças em instituições infantis há anunciam semana de quarentena.
Prevenção de escarlatina
Até à data, não existe uma vacina específica contra a febre escarlate. Portanto, como medidas de quarentena preventivas aplicadas em uma criança que está doente com escarlatina. É igualmente importante tomar todas as medidas para assegurar que as defesas imunológicas do corpo estava doente com escarlatina uma criança tem aumentado. Para fazer isso, os pais devem fornecer actividades regulares que ajudam a fortalecer o sistema imunológico. É um endurecimento gradual, a abordagem certa para garantir uma dieta saudável, o cumprimento de todas as regras de higiene. Os pais devem monitorar e assegurar que a criança exames oportunos por um médico e receber tratamento adequado para doenças dos dentes e gengivas . sinusite . amigdalite . otite .