Descrição em atraso 15.10.2011

Glucocorticóides. Tem dessensibilização . antialérgico . anti-inflamatória . antitóxico . protivoshokovym . efeito imunossupressor . Reduz a quantidade de proteína no sangue, os aumentos na síntese de albumina renais, hepáticas sistemas, aumenta a síntese de ácidos gordos superiores, provoca hipercolesterolemia.

Indicações:

Dexametasona prescrito para a ineficácia da terapêutica cirúrgica em traumática tóxica, queimaduras, choque, anafiláctico, choque transfusão . O fármaco é eficaz em edema cerebral , Asma grave, doenças do tecido conjuntivo sistêmicas, estado asmático, artrite artrite SLE, tireotoksicheskom curso , Coma hepático, hepatite aguda, intoxicação líquidos de cauterização (prevenção de cicatrizes, redução da gravidade da resposta inflamatória).

Contra-indicações:

Intra: hemorragia anormal, processo séptico na fractura articular, intra-articular, antes artroplastia , Osteoporose Periarticular, deformidade articular, destruição óssea grave, joint "seca". Dexametasona não é prescrito para doenças infecciosas (bacterianas, fúngicas, virais), infecções parasitárias, herpes zoster, amebíase, varicela , Latente tuberculose , Sistema avium , Estrongiloidíase. A droga não é prescrito para pacientes com AIDS. Doenças do aparelho digestivo: esofagite , Lesões ulcerativas, anastomose intestinal, úlceras pépticas, inespecífica colite . diverticulite . CCC: enfarte do miocárdio , Hipertensão, insuficiência cardíaca crônica descompensada, hipercolesterolemia. Doenças endócrinas: hipotireoidismo , Tireotoxicose,   diabetes mellitus , Doença de Cushing. Hipoalbuminemia, nefrourolitiaz, insuficiência renal, psicose aguda, miastenia , Osteoporose, obesidade, glaucoma . polio Gravidez.

Efeitos colaterais:

A gravidade dos efeitos secundários da droga Dexametasona dependem da dose e da duração do uso de drogas. O sistema endócrino: Síndrome de Cushing , Supressão adrenal, hirsutismo . dismenorréia , Aumento da pressão arterial, a obesidade, tipo hipófise, diabetes "esteróide", amenorréia , Estrias, miastenia gravis. GIT: dispepsia, esofagite erosiva , Pancreatite, perfuração gastrointestinal, flatulência , Distúrbios alimentares, elevação de transaminases hepáticas. CCC: bradicardia, arritmia, aumento da pressão arterial, trombose, hipercoagulabilidade . Sistema nervoso: desorientação . delírio . alucinações .   euforia . paranóia , A depressão, a psicose, a ansiedade, aumento de pressão intracraniana, vertigem, insónia, dor de cabeça, pseudotumor cerebelo, convulsões . Órgãos dos sentidos: subcapsular volta catarata Perda súbita de visão, exoftalmia , Alterações tróficas da córnea. Metabolismo: a hipocalcemia, aumento da sudorese, balanço nitrogenado negativo, hypernatremia . Sistema músculo-esquelético: osteoporose, retardo do crescimento, distúrbio de ossificação em crianças, antes do encerramento epifisário de áreas, "esteróides" miopatia , Atrofia muscular. Mucosas, pele: petéquias , Steroid acne, má cicatrização de feridas, adelgaçamento da pele, equimoses, candidíase . pioderma . Alergias.

Como usar:

Intra-articular: 4-16 mg, 1-3 vezes por semana. Lesão: 0, 8-1, 6 mg dose. Intramuscular: 8-16 mg, cerca de 3 vezes por semana. O edema cerebral: inicialmente 10 mg a cada 6 horas 4 mg por via intramuscular. Choque: inicialmente 20 mg, em seguida, 3 mg / kg / na. Reacções alérgicas: Inicialmente 4-8 mg por via intramuscular.

Instruções especiais:

Dexametasona prescrito durante a gravidez apenas por razões de saúde, para avaliar a possibilidade de um efeito negativo da droga sobre o feto. Em pacientes com hipertireoidismo dexametasona aumentou a depuração, e em pacientes com hipotireoidismo - é reduzida.

Interações medicamentosas:

Dexametasona com outros agentes para formar compostos insolúveis aumenta o efeito tóxico de glicosídeos cardíacos, reduz a concentração de ASA, no sangue acelera a sua excreção. O metabolismo da droga aumenta mexiletine . isoniazida Ele aumenta a hepatotoxicidade paracetamol Ele aumenta a concentração de ácido fólico. Doses elevadas reduzem a eficácia da droga somatotropina , Os hipoglicemiantes orais. A dexametasona reduz praziquantel   sangue. Cetoconazol   e ciclosporina   aumentar a toxicidade do fármaco. Teofilina, barbitúricos, rifampicina, efedrina , Fenitoína de reduzir o efeito terapêutico de corticosteróides. Mitotano requer um aumento na dose de dexametasona. Nitratos, o Sr. holinoblokatory, antidepressivos tricíclicos Anti-histamínicos aumentar a pressão intra-ocular, enquanto a nomeação de dexametasona.