Descrição em atraso 2012/05/11

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 Kenalog
 Glicocorticosteróide . Ingrediente Ativo - triancinolona . O princípio baseia-se na inibição de retorno da libertação de interleucina-1, 2, interferão-gama a partir de linfócitos e macrófagos. A droga tem anti-alérgica, anti-inflamatória, anti-choque, dessensibilizante, imunossupressora, efeitos desintoxicante. A droga não reduz o nível de circulação de beta-endorfina, inibindo assim a libertação de beta-lipotropina e de ACTH pela glândula pituitária.

Glucocorticosteróide inibe a secreção de FSH, TSH aumenta o número de células vermelhas do sangue estimulando a produção de eritropoietina, reduz o número de eosinófilos e linfócitos. Devido globulinas Kenalog reduz a quantidade de proteína no processo de plasma de sangue melhora o catabolismo proteico no tecido muscular. Sob o efeito de uma droga é uma redistribuição da gordura e sua acumulação no abdômen, cintura, rosto, cintura escapular. O medicamento aumenta a síntese de triglicéridos   ácidos gordos superiores, provoca hipercolesterolemia. O medicamento aumenta a absorção de hidratos de carbono a partir do tracto digestivo, retém água e iões sódio no corpo, aumenta a excreção do ião de potássio, promove a "lavagem" de cálcio a partir do osso.

O efeito anti-inflamatório é conseguido através da inibição da libertação de mediadores inflamatórios de eosinófilos, a redução do número de mastócitos que produzem ácido hialurónico. A alergia é o efeito de supressão da secreção de mediadores alérgicos e sintetizar. Ao melhorar o nível de pressão arterial é alcançada impacto protivoshokovoe. Saída de travagem Citocina   (interferão gama, interleucina-1, 2) a partir de macrófagos e linfócitos fornece um efeito imunossupressor. Sob a influência da droga diminui a possibilidade de formação de cicatrizes, inibe a reacção do tecido conjuntivo em processos inflamatórios. Kenalog é descarregado como uma suspensão.


Indicações:

Kenalog prescrito para choque (cardiogénico, operações, queimaduras, tóxicas, traumáticas) em caso de falha da terapia. A droga é eficaz em reações alérgicas, reacções do tipo anafiláctico, choque anafilático, choque transfusão de sangue, estado de mal asmático , Asma, artrite reumatóide, doenças do tecido conjuntivo sistémicos, com tireotoksicheskom curso , Insuficiência adrenal aguda, coma hepático, hepatite aguda, para o envenenamento cauterizantes líquidos para evitar a formação de cicatriz restrições, reduzindo a gravidade das reacções inflamatórias. Medicamentos intra-articular é administrado em sinovite,   bursite , Tendinite, artrite traumática. Injeção intradérmica é realizada a uma alopecia total, a alopecia areata, quelóides, líquen plano, o grinuleme anular, psoríase, neurodermatitis limitado .

Contra-indicações:

Injeções conjuntas não são permitidos segundo sangramento anormal, marcado periarticular osteoporose Quando periartrikulyarnyh infecção após artroplastia, com deformação grave e destruição da articulação do osso, instabilidade articular após a artrite. Em doenças de origem bacteriana, fúngica e de etiologia viral, varicela, herpes zoster , Tuberculose latente e ativa, estrongiloidíase, amebíase   Kenalog 40 usado com cautela.

Os efeitos colaterais, overdose:

O sistema endócrino: Síndrome de Cushing , A inibição da actividade supra-renal, uma manifestação de diabetes mellitus latente, o desenvolvimento de diabetes "esteróide", atraso no desenvolvimento sexual em crianças. O trato digestivo: esofagite erosiva Úlcera "esteróide" no sistema gastrointestinal, do desenvolvimento da pancreatite, náuseas, vómitos, elevação de enzimas hepáticas. Sistema cardiovascular:   trombose, hipercoagulabilidade , Aumento da pressão arterial, o aumento da gravidade da insuficiência cardíaca, bradicardia, arritmia. Sistema nervoso:   psicose maníaco-depressiva, alucinações . euforia , Delirium, paranóia , Depressão, desorientação , Tontura, insônia, convulsões, pseudotumor cerebelo, vertigem, nervosismo ou ansiedade , Aumento da pressão intracraniana, dores de cabeça. Senses:   catarata subcapsular posterior, perda súbita de visão, tendência a desenvolver infecções virais, fúngicas, infecções bacterianas, exoftalmia , Alterações tróficas da córnea. Metabolismo:   balanço nitrogenado negativo, hipocalcemia , Aumento da excreção de iões de cálcio, aumento da sudorese. Sistema músculo-esquelético: reduzir, atrofia muscular, miopatia "esteróide", ruptura do tendão, osteoporose, retardando os processos de crescimento e de ossificação em crianças. Pele, membranas mucosas:   propensão a desenvolver a candidíase, pioderma, estrias, acne esteróide, hipopigmentação, pele istontsenie, equimose, petéquias, atraso na cicatrização de feridas. Talvez o desenvolvimento de reacções alérgicas, tais como anafilaxia, prurido, erupção cutânea. Se overdose é marcado síndrome de Cushing, glicosúria, hiperglicemia . Tratamento posindromnoe se a abolição gradual da droga.

Como usar:

Kenalog injectados intramuscularmente profundamente. A dosagem para adultos de 40-80 mg, é possível a administração repetida em 4 semanas conforme a necessidade. Em alguns casos, a quantidade de fármaco aumentou para 100 mg. Após uma única administração do fármaco após 1-2 dias, há uma diminuição da actividade do córtex adrenal. Restaurar registrado 30-40 dias. Talvez injecção intra-articular de 10 mg do fármaco.

Instruções especiais:

É inaceitável a infusão intravenosa. Recomenda-se evitar o excesso de distensão da cápsula articular na injecção intra-articular Kenalog 40.

Interações medicamentosas:

Kenalog é incompatível com outros medicamentos devido ao risco de formação de compostos insolúveis. A droga acelera o processo de remoção ácido acetilsalicílico Aumenta a toxicidade glicosídeos cardíacos , Melhora o metabolismo da mexiletina, isoniazida. A droga aumenta a gravidade do efeito hepatotóxico de paracetamol aumenta o nível de ácido fólico. Doses elevadas resultam em eficácia reduzida de somatropina. Enquanto estiver a tomar antiácidos marcada diminuição da absorção da medicação. Kenalog reduz praziquantel no plasma sanguíneo. Cetoconazol reduz a folga e inibe o metabolismo do tacrolimus.