Descrição em atraso 2012/04/09

Fundos Protivopodagricakih.   Efeitos princípio com base na inibição da xantina-oxidase, impedindo transição hipoxantina em xantina, que é formado a partir de ácido úrico . A droga reduz uma concentração de sais de ácido úrico, ácido úrico mais em meios líquidos nos seres humanos. A droga evita a formação de depósitos de urato   no sistema renal, no tecido e promove a sua dissolução. Alopurinol, reduzindo a transformação da hipoxantina em xantina leva ao aumento da sua utilização no processo de nucleótidos que sintetizam ácido nucleico . Com a acumulação de xantina no plasma não altera a troca normal de ácido nucleico, o processo de precipitação não é violada, xantinas e não precipitam no plasma devido à elevada solubilidade. Quando xantina excreção na urina não aumenta o risco nefrourolitiaza . Alopurinol está disponível na forma de dosagem em comprimido.

Indicações:

Alopurinol é utilizado em casos que envolvem hiperuricemia : Nefrolitíase, gota. O medicamento é prescrito para a psoríase, radioterapia e terapia citostático de tumores, com hiperuricemia em gemablastozah   (linfossarcoma, leucemia mielóide crónica, leucemia aguda), e terapia sólido glucocorticosteróides , Com lesões extensas traumáticas (síndrome de Lesch-Nihena), em violação do metabolismo das purinas em crianças. O medicamento é prescrito para urikozurii com recorrentes mistas pedras de oxalato de cálcio nos rins, enquanto Nefropatia ácido úrico   com distúrbios no sistema renal (insuficiência renal).

Contra-indicações:

Alopurinol não é indicada em pacientes com insuficiência renal crônica em estágio azotemia, intolerância ao componente activo, gravidez, ataque agudo de gota, hemocromatose , Amamentar, hiperuricemia assintomática. Em pacientes com hipertensão, doença renal, com diabetes   O alopurinol é prescrita com cautela.

Efeitos colaterais:

Senses: ambliopia Perversão do paladar, cataratas, perturbações da visão, perda do paladar, conjuntivite . Sistema nervoso:   sonolência, depressão, paralisia, neurite, dores de cabeça, parestesia, neuropatia periférica. O trato digestivo:   diarréia, dispepsia , Dor epigástrica, náuseas, vômitos, aumento das enzimas hepáticas, icterícia colestática , Hiperbilirrubinemia, hepatite granulomatosa rara, hepatomegalia , Gepatonekroz. Sistema cardiovascular:   vasculite, bradicardia, aumento da pressão sanguínea, pericardite. Sistema músculo-esquelético:   mialgia, miopatia, artralgia. Urogenital:   edema periférico, ginecomastia, infertilidade, hematúria, aumento dos níveis de ureia, proteinúria, insuficiência renal aguda, a potência reduzida,   nefrite intersticial . Corpos de sangue:   anemia, agranulocitose, leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia , Anemia aplástica. Devido a possíveis reações alérgicas: eritema multiforme exsudativa, urticária . comichão , Rash, broncoespasmo, dermatite esfoliativa , Dermatite eczematosa, púrpura, necrose epidérmica tóxica, dermatite bolhosa. Também disponível hemorragias nasais, desidratação, alopecia, abrasões, pirexia, linfadenopatia, angina necrótica , Hiperlipidemia.

Overdose:

Oligúria manifestado, tonturas, vómitos, diarreia, náuseas. Recomenda-se para realizar diálise peritoneal, hemodiálise é eficaz diurese forçada .

Como usar:

O alopurinol é tomada após a refeição no interior. Quando os sintomas perceptíveis apenas de gota é recomendado diariamente para receber 200-300 gramas da droga. Na forma grave, na presença de tofos nomear 400-600 mg por dia. A dose diária da droga pode ser dividida em 2 doses. A dose de 300 mg, administrada fraccionadamente. A dose eficaz mínima é considerado para ser 100-200 mg / dia. Para reduzir o risco da terapia de gota aguda é recomendável começar com pequenas doses de 100 mg por dia, com um consequente aumento na dose de 100 mg cada semana. Durante a quimioterapia de doenças malignas do sangue para evitar a nefropatia urato no prazo de três dias, nomear 600-800 mg por dia, não se esqueça de beber bastante líquidos. Os idosos prescrita a dose mínima do alopurinol droga.

Instruções especiais:

Alopurinol não é recomendado para nomeação em urikozurii assintomáticos . Terapia apropriada pode levar à dissolução de grandes pedras de ácido úrico no sistema pelve renal com acesso para o ureter e a formação de cólica renal. O medicamento é prescrito apenas para crianças em doenças congênitas do metabolismo das purinas em tumores malignos. É inaceitável para começar o tratamento até que o alívio completo de ataque agudo de gota. No primeiro mês de terapia prescrito drogas do AINE, A colchicina . Com o desenvolvimento de um ataque agudo de gota é adicionado ao regime de tratamento medicamentos anti-inflamatórios. Em violação do fígado, sistema renal reduzir o alopurinol dosagem. A droga pode ser combinada com vidarabina sob supervisão médica, com precaução.

Interações medicamentosas:

Medicamentos uricosúricos   aumentar a depuração renal do oksipurinola metabolito activo, ao contrário diuréticos Que aumentar a toxicidade e lento depuração renal . Alopurinol aumenta o impacto da hipoglicemia, agentes orais. O fármaco inibe o metabolismo, aumenta a concentração e, por conseguinte, a toxicidade do metotrexato, mercaptopurina, azatioprina, xantina, adenina arabinósido. Na recepção ácido acetilsalicílico   e aumenta a eficiência da colchicina droga. Alopurinol prolonga a meia-vida de anticoagulantes de cumarina, o que leva a um aumento da gipoprotrombinemicheskogo efeito. A incidência de erupção cutânea aumenta na nomeação de amoxicilina, ampicilina. O risco de desenvolver   aplasia de medula óssea   aumenta quando receberam a doxorrubicina, ciclofosfamida, procarbazina, bleomicina. O acúmulo de ferro no fígado é observado quando alopurinol e ferro preparações co-administrados. Na insuficiência renal, uma combinação com inibidores da ECA conduz ao aumento do risco de toxicidade. Nephrotoxicity observados na nomeação de ciclosporina. Antigiperurikemicheskoe efeitos reduzidos, enquanto a administração de ácido etacrínico, furosemida, diuréticos, pirazinamida, tiofosfamida, drogas uricosúricos .