Descrição em atraso 04.06.2012

Venodilatiruyuschee significa.   O componente principal é o grupo de nitroglicerina de nitratos. Óxido nítrico ativa libertação da substância, que é um fator de relaxamento endotelial origem natural. O mecanismo de acção contribui para a activação de guanilato ciclase. Em níveis mais elevados de cGMP relaxa fibras musculares lisas das veias e vênulas. A nitroglicerina tem antiespasmódico, atividade antianginal , Promove o relaxamento da musculatura lisa do trato digestivo, Biliar , Paredes vasculares, ureteres .  Quando administrado por via intravenosa, veias periféricas dilatam, permitindo-lhe reduzir rapidamente a pré-carga sobre o coração .  Sob a acção da nitroglicerina é a redução do fluxo sanguíneo para o átrio direito, reduzindo, assim, a pressão na circulação pulmonar .  A droga reduz a necessidade de oxigênio do miocárdio tecido reduzindo pós-carga, levando a regressão do edema pulmonar .  Ingrediente activo promove redistribuição uniforme do fluxo sanguíneo coronário em áreas onde o fluxo sanguíneo é reduzido .  A nitroglicerina inibe componente vascular, que forma uma síndrome de dor, o que leva aos efeitos inibidores centrais no tónus simpático vascular .  Sob a influência de nitroglicerina dilatar os vasos sanguíneos cerebrais, que leva à formação de dores de cabeça durante a sua aplicação .  O enfraquecimento do efeito terapêutico (tolerância) é desenvolvida com administração frequente, crónica de nitratos de longa acção .  A sensibilidade à acção da droga é restaurada após uma interrupção .  A fim de evitar a tolerância é necessário observar o "intervalo beznitratny" diariamente durante a noite, com duração de 8-12 horas .  Em muitos pacientes, este esquema é mais eficiente do que freqüente, o tratamento contínuo .  Bucal aplicação, forma sublingual da droga pode eliminar angina para 1, 5 minutos, eo antianginal, efeito hemodinâmico   Ele tem a duração de 5 horas e 30 minutos, respectivamente. Quando utilizando pomadas efeitos antianginosos registada após 15-60 minutos e dura cerca de 4 horas. Tablet forma "retard" pode impedir o ataque. A nitroglicerina está disponível na forma de comprimidos, como uma solução, pomada, aerosol doseada, cápsulas, filmes, sprays.

Indicações:

Sustaka forte utilizado na doença cardíaca coronária, o tratamento e a prevenção de ataques   angina , Durante a reabilitação de infarto do miocárdio. Drogas por via intravenosa é administrada em infarto agudo do miocárdio, edema pulmonar, angina pós- , Angina instável, infarto do miocárdio complicado por insuficiência ventricular esquerda. O medicamento utilizado na oclusão da artéria central da retina durante intervenções cirúrgicas para a prevenção de hemorragia grave na ferida cirúrgica.

Contra-indicações:

Forte Sustaka não é aplicável enquanto que nomeia sildenafil , Substância activa intolerante. Quando a hipertensão intracraniana, acidente vascular cerebral hemorrágico, insuficiência cardíaca com hipotensão, infarto agudo do miocárdio com hipotensão, glaucoma, hipertiroidismo, anemia severa, hipotensão , Sistema de patologia renal grave durante a gravidez, insuficiência hepática, a amamentação e as pessoas com menos de 18 anos de nitroglicerina utilizados com cautela. Oral, forma de ação prolongada da droga não é prescrito para síndrome de má absorção , Aumento do peristaltismo do aparelho digestivo. Injecções intravenosas são contra-indicados em pericardite constritiva , Tamponamento cardíaco, lesão cerebral traumática, hipovolemia.

Efeitos colaterais:

Sistema digestivo:   dor abdominal, náuseas, boca seca. Sistema cardiovascular:   taquicardia, dor de cabeça, tonturas, febre, vermelhidão da pele, queda da pressão arterial, cianose, Hipotensão ortostática . Sistema nervoso:   raramente registrados desorientação , Letargia, reacções psicóticas , Ansiedade. Também registrou reações alérgicas, Queimar, metemoglobinemia, prurido, erupção cutânea, hipotermia, fraqueza, visão turva, pin dermatite atópica .

Overdose:

Manifestada   taquicardia reflexa , Queda da pressão arterial   desregulação ortostática , Queda da pressão arterial, náuseas, dores de cabeça, cansaço, colapso, vómitos, sonolência, febre, dispnéia, methaemoglobinaemia , Cianose, taquipnéia . É necessário elevar as pernas do paciente, diminuir a cabeceira da cama. Na maioria das vezes, durante 15 minutos, para estabilizar a pressão sanguínea, administrados de outra forma vasoconstritor, finelefrin. Vsluchae desenvolvimento de metemoglobinemia administradas infusões intravenosas de ácido ascórbico metiltionínio cloreto, hemodiálise, oxigenoterapia , Transfusão Exchange.

Como usar:

Sustaka Fort administrado por via intravenosa, por via sublingual, por via dérmica, por via oral, transdérmica .  A fim de mostrar o alívio da angina de ataque sublingual 0, 5-1 gramas .  Se necessário, o rápido início do efeito pode ser esmagado dentes cápsulas .  Em pacientes com angina estável efeitos de drogas observados após reabsorção ½ comprimidos, caso em que é recomendado para cuspir os restos .  Com a ineficácia do procedimento é repetido, depois de tomar 3 comprimidos precisam de atendimento médico especializado .  Se o paciente tem freqüentes ataques de angina de peito, o totem é mostrado recebimento de formulários prolongados de medicação .  Tolerância ao tipo sublingual de drogas é extremamente rara .  Para evitar ataque um comprimido tomado por via oral, regado com água, de preferência recepção - antes de comer .  Inválido receber mais de 34, 8 gramas por dia .  Sublingual solução a 1% administrada numa dose de 1-2 gotas por via sublingual ou em ataques gotas aplicadas sobre um cubo de açúcar, e em seguida deixou o paciente para completar a reabsorção .  Aplicação formas bucais: a placa é feita aderir à parede mucosa da boca, de preferência em pequenas molares, caninos na gengiva superior .  A placa é pressionada contra a parede da mucosa durante alguns segundos .  Aplicação transdérmica: patches de aplicativos TTS5 1 por dia .  No dia da utilização admissível não mais do que um remendo .  Os pacientes com insuficiência cardíaca crônica terapia for iniciada dentro das paredes do hospital, em seguida, transferido para a aplicação de doses de manutenção .  A dose óptima é seleccionada tendo em conta os efeitos colaterais, o quadro clínico da doença, comorbidade, idade do paciente .  Pomada: 2 é aplicada sobre a pele, de 5 cm de um tubo de unguento de .  A noite é permitido usar não mais que 15 cm .  Forma nitroglicerina sublingual utilizado para o alívio da angina de ataque: os pacientes precisam de prender a respiração, na posição sentada, clique no dispenser para fechar por alguns segundos .  Se necessário, a injecção foi repetido .

Instruções especiais:

Sustaka forte em aguda Insuficiência Cardíaca , Enfarte do miocárdio agudo usado apenas com uma monitorização cuidadosa do paciente .  Com uma elevação acentuada da formulação de fármaco pode ser comemorado ataques de angina mais freqüentes .  Antes de realizar a desfibrilação, cardioversão TTS é removido .  É esparadrapos inaceitável sobre o couro cabeludo .  Quando metodicamente adequadamente individualmente e taxa de introdução de nitrato seleccionado foram observadas gota indesejáveis ​​na pressão sanguínea .  Durante a perfusão cada controle dos níveis pressóricos gastar horas .  Os pacientes que tomaram nitratos orgânicos exige a nomeação de altas doses do medicamento mais .  Ao receber gota possível nitrato acentuada na pressão arterial, o aparecimento de "moscas" na frente dos olhos .  A gravidade da dor de cabeça durante o tratamento pode ser reduzido através da diminuição da dose, a designação validol .  Se a boca seca e visão turva progride, o Fort sustaka cancelar .  As soluções podem conter nitratos que deve levar em conta no tratamento de doentes com diabetes mellitus .  Nitroglicerina afeta a atenção, o transporte de condução .

Interações medicamentosas:

O uso combinado de betabloqueadores, Os inibidores da ECA , Medicamentos, vasodilatadores, sildenafil, procainamida, inibidores da fosfodiesterase, inibidores da monoamina oxidase anti-hipertensivos, etanol   Isso leva a um aumento da gravidade do efeito hipotensivo. Di-hidroergotamina é capaz de aumentar a concentração de fármaco no sangue, aumentar a pressão arterial. Em um aplicativo com heparina marcada diminuir a sua eficácia.