Descrição em atraso 03.04.2012

O cálcio bloqueador do canal lento . O ingrediente activo é derivado difenilalkilamina. A droga tem um hipotensores, antriaritmicheskim, efeitos antianginosos. Impacto direto sobre hemodinâmica periféricos   miocárdio e fornece antinaginalnoe impacto. A droga tem uma cronotrópico negativo, inotrópicos e efeitos vasodilatadores. Diminuições verapamil atriventrikulyarnuyu condutividade Suprime automaticidade nó sinusal Moderadamente alonga refratário, relaxante tom da parede miocárdica, estende o período de relaxamento do ventrículo esquerdo durante a diástole. Em alguns casos, Verapamil prescrito para a prevenção de dores de cabeça de origem vascular (predovtraschaet droga jacto expansão do lúmen dos vasos sanguíneos, os impede de estreitamento). Com a participação de citocromo P450 droga inibe o metabolismo. Antianginosa efeito é dependente da dose. Verapamil está disponível sob a forma de amigável, solução, cápsulas, numa forma de comprimido.

Indicações:

Verapamil prescrito para taquicardia sinusal , Arritmia auricular, taquicardias supraventriculares . angina   (forma estável stablnaya vasospastic sem vasoconstrição, stress), e Síndrome de WPW , Flutter atrial. Quando a droga crise hipertensiva é administrado por via intravenosa.

Contra-indicações:

Verapamil não é indicado no bloco SA, atriventrikulyarnoy bloqueio, claro grave de hipertensão arterial, intolerância, Lown-Ganong-Levine síndrome , Aleitamento Materno. Em severa estenose aórtica , Bradicardia, atrioventricular de primeiro grau bloco, infarto do miocárdio, doença renal, sistema de insuficiência hepática em pediátrica nomeados após consulta com especialistas abordando a questão de destino. Verapamil prescrito durante a gravidez em situações de emergência.

Efeitos colaterais:

Efeito sobre Sistema cardiovascular : Taquicardia, marcada queda da pressão arterial, bradicardia, arritmia, colapso, assistolia, atriventrikulyarnaya bloqueio de terceiro grau com a injeção intravenosa rápida. Sistema nervoso:   tremor das extremidades, perturbações extrapiramidais , Depressão, astenia, fadiga, desmaio, dor de cabeça, tonturas, ataxia. Sistema digestivo:   aumento do apetite, aumento dos níveis de enzimas do fígado, hiperplasia gengival, diarreia, prisão de ventre . Talvez o desenvolvimento de reacções, agranulocitose, edema pulmonar alérgica, a formação de edema periférico, artrite, ginecomastia, galactorreia, hiperprolactinemia .

Overdose:

Manifestado SA bloco, bradicardia, choque, queda da pressão arterial, artrioventrikulyarnoy bloqueio, choque, insuficiência cardíaca. Requer taxa de recuperação, lavagem gástrica. Digite atropina   norepinefrina Isoprenalina, gluconato de cálcio. Para aumentar a pressão arterial é administrada fenilefrina, alfa adrenostimulyatorov. A hemodiálise não é comprovadamente eficaz.

Como usar:

Verapamil tomar três vezes ao dia por 40-80 mg dentro no taquicardias supraventriculares, angina. Em pacientes com hipertensão tomar a medicação duas vezes por dia. Os bebés com arritmias supraventriculares dar 2-3 vezes por dia a 20 mg, quando a hipertensão foi calculada pelo circuito 10 mg / kg por dia. Dosagem inicial se necessário lenta diminuição da pressão arterial é de 120 mg por dia. O tratamento a longo prazo não é recomendado para aumentar a dose diária até 480 mg. É permitido o aumento da dose apenas em casos de emergência, por um curto período de tempo, sob a supervisão de um médico. Na patologia renal de dosagem diária não deve exceder os 120 mg. Verapamil prescrito durante a gravidez para o esquema.

Instruções especiais:

Antes da nomeação de Verapamil é um procedimento obrigatório compensar Insuficiência Cardíaca . Durante a terapia, uma estimativa da quantidade de urina, sistema respiratório, do sistema cardiovascular, os níveis de açúcar no sangue. Em bebês, os recém-nascidos são registrados pesado distúrbios hemodinâmicos . Interrupção abrupta inválido de tratamento.

Interações medicamentosas:

Verapamil provoca um aumento na concentração de quinidina, miorlaksantov, carbamazepina , Ciclosporina, prazosina, teofilina, digoxina, ácido valpróico   no sangue devido à inibição do metabolismo do citocromo P450 envolvendo a enzima. Verapamil biodisponibilidade é aumentada em 40%, enquanto que o corpo é a cimetidina. A eficácia das formulações de drogas afectam cálcio. Ao acelerar o metabolismo da nicotina no sistema hepático, barbitúricos, rifampicina reduzir a concentração de fármaco no sangue, reduzir a qualidade do anti-arrítmica, e anti-hipertensivo efeitos antianginosos . A probabilidade de desenvolver insuficiência cardíaca, atriventrikulyarnoy bloqueio, bradicardia aumenta significativamente na nomeação dos anestésicos inalatórios. O efeito hipotensor   diminui no sympathomimetic nomeação. Verapamil aumenta a concentração no sangue glicosídeos cardíacos . Estrogênio provoca retenção de líquidos no corpo, reduzindo o efeito hipotensor. Verapamil aumenta o impacto Relaxantes musculares periféricas.