Descrição em atraso 04.07.2012

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 Indapamida
 Diurético, anti-hipertensivo . Sob a influência da droga aumenta a excreção de sódio, ião cloreto, magnésio e potássio com a micção, interrompido o processo de re-absorção de sódio na divisão cortical na ansa de Henle. As propriedades farmacológicas dos indapamida é semelhante aos diuréticos de tiazida. O medicamento bloqueia selectivamente os "lento" dos canais de cálcio, diminui a resistência vascular periférica, aumenta a elasticidade da parede vascular arterial. Indapamida reduz a hipertrofia ventricular esquerda. Sob a influência da droga muda a sensibilidade da parede do vaso de angiotensina-2, noradrenalina . A administração de doses elevadas conduz a um aumento da diurese, mas não reduz significativamente o Pressão Arterial . Repetida, a utilização prolongada conduz à obtenção de um efeito terapêutico na segunda semana de tratamento. Indapamida está disponível em comprimidos e cápsulas forma de dosagem.

Indicações e contra-indicações:

Indapamide prescrito para a hipertensão. A droga não se aplica a hipocalemia, severo sistema de patologia hepática em encefalopatia hepática . anurii , Doença renal, com a forma descompensada Diabetes Quando galactosemia, intolerância à lactose. No ICC, com hiponatremia, ascite, insuficiência renal, gravidez, urato no nefrourolitiaze gota Aguda cerebrovascular indapamida administrado com precaução.


Efeitos colaterais:

Os efeitos colaterais ao tomar indapamida são dose-dependentes. O trato digestivo:   dor epigástrica, náuseas, dispepsia . prisão de ventre , Síndrome diarréica, distúrbios alimentares, dispepsia , Boca seca, gastralgia. Sistema nervoso:   sonolência, dor de cabeça, tonturas,   nervosismo , Mal-estar, fadiga espasmos, musculares, vertigem , Agitação, irritabilidade, ansiedade. Senses:   da percepção visual, conjuntivite . Sistema cardiovascular:   palpitações, arritmia, hipocalemia exibe ECG, hipotensão ortostática . Sistema respiratório:   sinusite, tosse, faringite, rinite. Sistema urinário:   poliúria, noctúria, infecções frequentes do aparelho geniturinário. Também regitriruyutsya reacções alérgicas vasculite . urticária , Prurido, hiperglicemia, hipocloremia, hipercalcemia, hipercreatininemia.

Overdose:

Depressão respiratória manifestada, distúrbios do trato gastrointestinal, fraqueza, náuseas, vômitos, queda excessiva da pressão arterial. O desenvolvimento de coma hepático é observada a cirrose . Ela exige a recuperação adicional água e eletrólitos equilíbrio , A lavagem ao estômago, tratamento posindromnoe. O antídoto específico não é desenvolvido.

Como usar:

A indapamida é recomendado que tome de manhã, no interior. A dose inicial para a hipertensão é 1, 25-2, 5 gramas, ou 1, 5 mg de formulação de libertação sustentada da droga uma vez por dia. Se não há resultado depois de um mês para adicionar o regime de medicação com um mecanismo de acção diferente. A nomeação de altas doses da droga não leva a uma redução proporcional na pressão sanguínea, mas aumenta a gravidade de efeitos colaterais.

Instruções especiais:

Os pacientes mais velhos e aqueles com hyperaldosteronism Ao tomar laxantes, glicosídeos cardíacos   Ela exige acompanhamento regular da creatinina sérica, íons de potássio. Todos os doentes precisam para controlar o nível de nitrogênio residual , Ácido úrico, glicose, iões de magnésio, de sódio e de potássio. Um exame mais aprofundado requer pacientes com cirrose, devido à probabilidade de desenvolver alcalose metabólica, a qual pode melhorar os sintomas da encefalopatia hepática. É importante lembrar que a hipercalcemia ao tomar a droga pode resultar de hiperparatiroidismo não diagnosticado. Os pacientes com diabetes precisam controlar a glicose, requerem monitoramento pessoas especiais com hipocalemia. No considerável desenvolve desidratação insuficiência renal aguda   por causa da redução taxa de filtração glomerular . No início da terapia requer o controlo sobre o sistema renal, a compensação necessária de fluidos perdidos. Indapamida pode provocar uma reacção positiva em testes anti-doping. Impacto de indapamida de drogas em crianças ainda não foi estudada.

Interações medicamentosas:

Indapamida reduz a eliminação de iões de lítio na urina, levando a pendurar a sua concentração no sangue e o risco de nefrotoxicidade de ataque. Usando agentes de contraste iodados é o aumento da gravidade de efeitos colaterais, leva a desidratação . Antes do procedimento, com a introdução de agentes contendo iodo é recomendado para restaurar a perda de fluidos no corpo. Indapamida afecta adversamente a eficiência anticoagulantes : Indandiona, derivados da cumarina. A droga aumenta a gravidade do bloqueio neuromuscular, que está registrado na recepção não despolarizantes relaxantes musculares . Tetrekozaktid, glucocorticosteróides, saluretics laço, laxantes, saluretics tiazídicos, anfotericina B intravenosa causa hipocalemia. Risco intoxicação digitálica   aumenta com indapamida e glicósidos cardíacos. Pentamidina, eritromicina, antiarrítmicos, disopiramida, quinidina, bretylium tosilato, amiodarona, sotalol, sultoprida, astemizole   pode causar arritmia tipo "pirueta". O risco aumenta com hipercreatininemia nomeação de ciclosporina. Antipsicóticos, antidepressivos tricíclicos aumentar a gravidade da hipotensão e pode causar hipotensão ortostática, insuficiência renal aguda.