02 de fevereiro de 2012

Meningite   - É um processo inflamatório que ocorre nas membranas do cérebro e da medula espinhal. Neste caso distinguem paquimeningite   (inflamação da dura) e meningite   (inflamação das meninges suaves e aracnóide).

De acordo com especialistas, mais frequentemente diagnosticados casos de inflamação das meninges, que são referidos pelo termo "meningite". Os agentes desta doença são uma variedade de microorganismos patogénicos, tais como: vírus, bactérias, protozoários. A meningite mais comum crianças e adolescentes doentes e idosos. Hydromeningitis   mais comumente afeta as crianças em idade escolar. A meningite viral   Ele tem sintomas mais leves e claro do que a meningite bacteriana.

Tipos de meningite

De acordo com a natureza da inflamação nas membranas, bem como alterações no fluido cerebrospinal de meningite são divididos em dois tipos: hydromeningitis   e meningite purulenta . Assim predominância no líquido cefalorraquidiano linfócitos   característica de meningite seroso, e tendo mais neutrófilos   - Para meningite purulenta.

Além disso dividido em meningite primário   e secundário . Meningite ocorre sem a presença do primário no paciente de doenças infecciosas, e aparece como um complicações secundárias, tais como infecções, e doenças infecciosas comuns órgão alvo da doença.

Se incidência faixa de inflamação nas meninges, a doença é a meningite dividido em generalizado e limitado a natureza. Assim,   meningite basal   Ele ocorre na base do cérebro, meningite convexital   - Na superfície dos hemisférios cerebrais.

Dependendo da velocidade de início e a progressão adicional da doença meningite é dividido em relâmpago . afiado   ( lento ) subaguda . crônico .

De acordo com a etiologia distinguir meningite viral . bacteriano . fúngica . meningite protozoários .

O quadro clínico de meningite

Doenças que se mudaram para uma forma crônica ( Sarcomatose . sarcoidose . sífilis . toxoplasmose . leptospirose . megakaryoblastoma . brucelose   et ai.), pode servir como um tipo de impulso para o desenvolvimento de meningite.

A infecção das meninges pode ocorrer hematogênicas, perineural, lymphogenous, maneiras chrezplatsentarnym .  Mas, basicamente, a transmissão de meningite realizada por gotículas no ar ou por contacto .  Quando o modo de contacto de agentes infecciosos pode atingir o revestimento do cérebro, devido à presença de infecção purulenta do ouvido médio, sinusite, presença de anormalidades dos dentes, etc. .  Como porta de entrada para a infecção com meningite aparece mucosa nasal, brônquios, trato gastrointestinal .  Obtendo tal modo para dentro do corpo, o agente patogénico se propaga através do sistema linfático ou hematogénea para o revestimento do cérebro .  As manifestações clínicas da meningite são acompanhados pela presença de edema e a inflamação nas meninges e no tecido cerebral adjacente, distúrbios microcirculatórios nos vasos cerebrais .  Por causa do excesso de secreção de líquido cefalorraquidiano ea sua reabsorção lenta pode perturbar o nível normal pressão intracraniana   e edema cerebral ocorrem.

A manifestação de alterações patológicas no meningite purulenta, que é agudo, o agente patogénico é independente. Após patógeno penetra através do revestimento do cérebro pelo sangue ou linfa, inflamação afecta todo o espaço subaracnóide do cérebro e da medula espinhal. Se uma zona tem uma localização clara de infecção, a inflamação pode ser purulenta limitado.

Quando a infecção ocorre inchaço das membranas e substância do cérebro. Por vezes existe um achatamento das convoluções do cérebro, devido à presença de interno Hidrocefalia . Os pacientes com meningite viral serosa observados inchaço das membranas do cérebro e das substâncias, ao expandir espaços de liquor.

Os sintomas da meningite

Independentemente do que a etiologia da doença, os sintomas da meningite geralmente similares em diferentes formas da doença.

Assim, os sintomas de meningite deitado sinais obscheinfektsionnymi: ao paciente uma sensação de arrepios, febre, febre, sinais de inflamação no sangue periférico (aumento ESR , Escolha leucocitose ). Em alguns casos, pode causar erupção cutânea. Nos estágios iniciais da meningite em um paciente pode sentir frequência cardíaca lenta. Não no desenvolvimento desta funcionalidade é substituída por meningite taquicardia . O homem é perturbado e torna-se ritmo respiratório mais frequentes.

Como uma síndrome meníngea manifestado náuseas e vômitos, dor de cabeça , Medo da luz, a hipersensibilidade da pele, a presença da rigidez dos músculos do pescoço, e outros sinais .  Neste caso, os primeiros sintomas de meningite dor de cabeça que aparecem como a doença torna-se mais intensa .  A manifestação da dor de cabeça provoca a estimulação dos receptores da dor nas meninges e vasos sanguíneos devido ao desenvolvimento de inflamação, exposição a toxinas e aumentar a pressão intracraniana .  A natureza da dor - estouro, a dor pode ser muito intenso .  Esta dor pode ser localizada na testa e na região occipital, dando o pescoço e coluna vertebral, afectando, por vezes, até mesmo o membro .  Mesmo no início da doença no paciente pode aparecer náuseas e vómitos, em que o alimento não relacionadas com estes fenómenos .  Meningite em crianças e, em casos mais raros em adultos podem aparecer crises, presença de delírios, agitação .  Mas, no processo de desenvolver ainda mais a doença esses fenômenos são substituídos pelo estupor geral e sono . Nos estágios mais avançados da doença, estes fenómenos, por vezes, entrar em coma.

Por causa irritação das meninges observado a tensão muscular reflexa. Na maioria dos casos, o paciente está presente Kernig   e um torcicolo. Se a doença do paciente ocorre sob a forma grave, os outros sintomas manifestos de meningite. Assim, a cabeça do paciente se inclina para trás, puxa o estômago, forçando a parede abdominal anterior. Na perna supina serão atraídos para o estômago (chamado meníngea representar). Em alguns casos, o paciente manifestou zigomática espondilite sintoma , Grande dor dos globos oculares, que aparece depois de pressionar tanto por movimentos oculares. O paciente não reage ao ruído alto, ruídos altos, odores fortes. A melhor coisa neste estado uma pessoa se sente, deitado em um quarto escuro sem se mover e com os olhos fechados.

Meningite em crianças manifesta o estresse e abaulamento da fontanela, bem como sintomas de "pendurado" Lesage.

Quando meningite são possíveis manifestações de congestão venosa, edema do nervo óptico. Se a doença é difícil, os sinais de meningite pode ser pupilas dilatadas, diplopia, estrabismo . O homem é difícil de engolir, pode causar paresia e paralisia dos membros, má coordenação, ea presença de tremor. Estes sintomas apontam para a derrota da meningite e conchas, ea substância do cérebro. Isto é possível na fase final da doença.

A meningite bacteriana geralmente começa de forma aguda, embora existam sintomas meníngeos pronunciadas. O crescimento mais lento é característica única meningite tuberculosa . Na maioria dos casos, o nível de açúcar meningite bacteriana é reduzida, e o nível de proteína é - aumentada.

As pessoas mais velhas para a meningite pode ser atípica. Assim, podem estar ausentes ou mostram pequenas dores de cabeça, mas não está tremor das mãos, pés, cabeça. Há sonolência, apatia .

O diagnóstico de meningite

Normalmente, o diagnóstico de conjunto "meningite", orientada pela presença de três sintomas de meningite:

- Presença obscheinfektsionnogo síndrome;
- A presença do shell (meninges) síndrome;
- As alterações inflamatórias no fluido cerebrospinal.

Assim, é impossível para o diagnóstico de meningite, orientada pela presença de apenas um destes síndromes. Para o diagnóstico correto de uma série de importantes resultados virológicos, métodos bacteriológicos. O diagnóstico de meningite também é realizada por exame visual do líquido cefalorraquidiano. Este especialista necessariamente ter em conta a situação epidemiológica global; e características clínicas.

Os pacientes nos quais há sinais de irritação meníngea, punção lombar deve ser realizado. Durante este processo, o fluido cerebrospinal para estudos posteriores tomada usando uma agulha fina, que é introduzido na parte inferior das costas. Determinada pelo estado atual CSF É determinado pelo grande número de células ( pleocytosis ), Bem como o grau de alterar a sua composição. Usado e ensaios especiais que podem determinar a diferença entre a meningite bacteriana e virai.

As complicações da meningite

Por causa meningite bacteriana em dano cerebral humano pode ocorrer. Assim, as complicações mais graves da doença são epilepsia , Surdez, retardo mental em crianças com meningite. Se você não iniciar um tratamento adequado e oportuno para a meningite, a doença pode causar a morte. Em casos graves, a morte ocorre dentro de poucas horas.

O tratamento de meningite

No tratamento da meningite é muito importante, em primeiro lugar, para determinar exactamente o que o agente patogénico desencadear o desenvolvimento da doença. No entanto, a doença deve ser tratada apenas num hospital. A meningite viral geralmente ocorre de forma relativamente fácil, por isso, é altamente recomendável que o paciente beber bastante líquidos para evitar a desidratação. Para o tratamento da meningite utilizados analgésicos, antipiréticos. Basicamente, as pessoas se recuperar em cerca de duas semanas.

Em meningite bacteriana, particularmente quando se provocou meningococo , O tratamento deve ser administrado e produzir com a máxima urgência. Se o paciente com diagnóstico de meningite bacteriana, que é utilizado principalmente para o tratamento de uma ampla antibióticos perfil. A droga mais utilizada para esta forma da doença é penicilina . De acordo com os pesquisadores, esta ferramenta pode destruir 90% de causas de meningite. Além disso, o tratamento imediato com penicilina é prescrito para pacientes com diagnóstico de meningite purulenta.

Além disso para o tratamento de meningite em crianças e adultos utilizados medicamentos que podem reduzir a pressão intracraniana significa com efeito antipirético. Muitas vezes, no tratamento apontado como nootropics, antioxidantes , As drogas que estimulam a actividade do fluxo sanguíneo cerebral.

É importante notar que, se os adultos que se recuperaram de meningite nem sempre precisam de supervisão constante por médicos futuros, a meningite em crianças - uma razão para consultar o seu médico regularmente e após a cura completa.

Os pacientes ficam na fase de recuperação, é importante para evitar cargas pesadas físicos e emocionais, não é para ser muito longo na luz solar direta, beber muitos líquidos e tentar comer tão pouco sal. O álcool deve ser suprimido completamente.

A prevenção da meningite

Até à data, a vacinação tem sido usado com sucesso contra algumas causas de meningite (vacina pneumocócica, Haemophilus influenzae). É importante ter em mente que a vacinação dá um efeito bastante significativo na proteção contra a meningite, no entanto, não garante cem por cento aviso de infecção. No entanto, mesmo que ele contraiu a doença, uma pessoa que tenha sido vacinado, foram doente com meningite em uma forma muito mais suave. Após a inoculação vacina   válido por três anos.

Também é importante como um método de prevenção da meningite respeitar as regras básicas de higiene diária. É importante prestar especial atenção à lavagem das mãos regular, itens pessoais (batom, pratos, escova de dentes, etc.) não devem ser usados ​​para dar a outras pessoas. No caso de contato próximo com um paciente com meningite, é importante entrar em contato com um médico imediatamente. O especialista pode prescrever um determinado medicamento para a prevenção.