15 de março de 2012

Aneurisma   - Uma condição na qual existe uma saliência de parede artéria Em casos mais raros - veias . Isto ocorre como um resultado do estiramento ou adelgaçamento das artérias. Tendo em conta este processo parece saco do aneurisma, às vezes tecido de compressão localizados nas proximidades. Normalmente um aneurisma - um fenômeno inerente. No nascimento desta doença não é detectado, o desenvolvimento da criança normalmente ocorre. Um aneurisma é já evidente, como resultado de doenças em que os vasos sanguíneos se tornam progressivamente mais fina. Além disso, a doença pode ser uma consequência de trauma ou lesão dos vasos sanguíneos eo aparecimento de infectados coágulos sanguíneos . Muitas vezes, um aneurisma é encontrado durante rengenologicheskogo ultra-som ou acidente. Imediatamente após a instalação de um tal diagnóstico deve ser feita, porque quando ocorre ruptura hemorragia O que pode levar à morte. Quando você quebra a pessoa aneurisma sente dor, sua pressão arterial cai drasticamente.

Ocorre também adquiriu um aneurisma, mas sua manifestação é mais comum para as pessoas em idade avançada - depois de cinquenta anos. As pessoas na idade mais jovem adquiriu um aneurisma surge como conseqüência dos ferimentos. Existem vários tipos de aneurismas.

Aneurisma cerebral

Aneurisma cerebral , Também chamado aneurisma intracraniano Esta formação que ocorre no vaso sanguíneo cerebral. Aumentando gradualmente, ela está cheia de sangue. Muitas vezes, há uma pressão da porção convexa do aneurisma para tecido cerebral no nervo. No entanto, a condição mais perigosa para uma ruptura do aneurisma cerebral humano, devido a que não há sangramento no tecido cerebral.

Se o tamanho do aneurisma é pequena, em seguida, a hemorragia, ela não pode conduzir. Esta patologia aparece em quase qualquer área do cérebro. No entanto, muitas vezes verifica-se no lugar em que os ramos da artéria partida, isto é, entre a base do crânio e a superfície inferior do cérebro.

Muitas vezes aneurisma surge como consequência da presença de anomalias congênitas da parede do vaso. Às vezes, um aneurisma cerebral ocorre em pessoas com certas doenças de natureza genética. Este doença do tecido conjuntivo . distúrbios circulatórios . policísticos rim .

Além disso, a causa de aneurismas nos vasos sanguíneos do cérebro pode ser recebido anteriormente uma lesão na cabeça, pressão sanguínea elevada permanente, cancro, doenças infecciosas, aterosclerose e outras doenças do sistema vascular. Pelo aparecimento do aneurisma é fumar maliciosos e dependência.

Especialistas hoje distinguir três tipos de aneurismas cerebrais. Saculares aneurisma - Um saco arredondada cheia de sangue, de fixação para o lugar onde os vasos sanguíneos se ramificam. Este tipo de aneurisma, também chamado de "berry" aneurisma por causa de sua estrutura, o de maior circulação. Esta patologia é típico para adultos.

Com aneurisma de lateral   existe uma espécie de parede dos vasos sanguíneos do tumor. Formando aneurisma fusiforme   Ela ocorre como um resultado da expansão da parede do vaso numa zona em particular.

Há também uma classificação de aneurismas de acordo com o seu tamanho. Se o tamanho do aneurisma é inferior a 11 milímetros de diâmetro, o aneurisma é um pequeno, médio chamado um aneurisma com um diâmetro de 11-25 mm, gigante - mais de 25 mm.

Esta doença pode ultrapassar uma pessoa em qualquer idade. Um pouco mais freqüência dessa patologia em mulheres é fixo.

É importante considerar que o aneurisma e ruptura, respectivamente, sangramento podem ocorrer em cada um dos tipos de aneurisma cerebral. Provocar uma ruptura de aneurisma do cérebro podem ser diferentes fatores: hipertensão arterial, alcoolismo, cocaína e outros.

Como resultado de uma hemorragia cerebral pode ocorrer em humanos acidente vascular cerebral hemorrágico , Danos graves para o sistema nervoso e é fatal. Também é possível re-ruptura do aneurisma ou subsequente desenvolvimento de novos aneurismas nos vasos sanguíneos do cérebro. Na maioria das vezes ocorre devido à ruptura do aneurisma hemorragia subaracnóide, que por sua vez leva a Hidrocefalia . Neste estado CSF   Ele se acumula nos ventrículos do cérebro que são posteriormente colocar pressão sobre o tecido cerebral.

Como complicações hemorrágicas também pode ocorrer vasoespasmo Isto é, o estreitamento dos vasos sanguíneos. Neste caso, o fluxo sanguíneo a certas áreas do cérebro deteriorar-se, conduzindo a danos no tecido ou um acidente vascular cerebral.

Os sintomas de aneurisma cerebral

Basicamente, quando um aneurisma do cérebro expressaram os sintomas não aparecem até que, até que haja uma ruptura do aneurisma, ou essa entidade torna-se muito grande. Quando um aneurisma ocorre grande pressão sobre os tecidos e nervos. Como consequência, a dor manifesta no olho, pode periódicos de espasmos pessoas paralisia   um dos lados. Uma pessoa pode se tornar a visão turva, pupilas dilatam. Se houver uma rotura do aneurisma, como um sintoma, uma forte e brusca dor de cabeça , Vómitos, visão dupla . O paciente pode perder a consciência. Deve notar-se que a natureza da dor de cabeça neste caso particularmente agudo e intenso. Às vezes uma pessoa se sente "aviso" uma dor de cabeça por alguns dias antes da ruptura do aneurisma. Quando você quebra o aneurisma também podem ocorrer convulsões em casos raros, o paciente pode cair quem . Na presença desses sintomas para o médico deve ser contatado imediatamente.

O diagnóstico de aneurisma cerebral

Aneurismas cerebrais são muitas vezes detectados durante os inquéritos relacionados com o diagnóstico de outras doenças. Quando o aneurisma é geralmente uma pesquisa realizada após a ocorrência de hemorragia subaracnóide, a fim de confirmar o diagnóstico. Navios de investigação, segundo o método de raios-x chamado angiografia . Quando angiograma intracerebral pode ver as mudanças que ocorrem em uma artéria ou veia e para saber se ou destruídos estreitamento da artéria.

Usando tomografia computadorizada realizada mostrando um aneurisma cerebral ou sangramento após uma explosão aneurisma.

A ressonância magnética permite a obtenção de um quadro informativo do cérebro. Realização de angiografia por ressonância magnética fornece imagens detalhadas dos vasos sanguíneos do cérebro.

Se o médico suspeita de um aneurisma, o paciente pode ser atribuído para a análise do líquido cefalorraquidiano. Usando uma agulha cirúrgica de fluido cerebrospinal para a análise é extraído do espaço subaracnóide.

Tratamento e profilaxia de aneurismas cerebrais

Em pacientes com ruptura do aneurisma nem sempre é. Portanto, aqueles que têm um pequeno aneurisma é diagnosticada, deve permanecer sob a vigilância constante de médicos e garantir que o que a dinâmica do aumento do aneurisma e se outros sintomas se desenvolvem. Esta observação é feita para não perder o momento em que você precisa para começar o tratamento de aneurismas complexos. O médico tem sempre em conta que cada um dos casos, o aneurisma é única, de modo a escolher a abordagem correcta ao tratamento dos aneurismas é determinada pelo seu tamanho, tipo e posição. Além disso, o médico é necessário prestar atenção a idade do paciente, a presença de uma certa doença, a probabilidade da ruptura do aneurisma, hereditariedade. É importante prestar atenção ao risco de que o tratamento de aneurismas.

Hoje utilizados dois tipos de tratamento cirúrgico de aneurismas cerebrais: feito tosquia   e aneurisma oclusão . Tais cirurgias são considerados como sendo bastante complexo e representam um grande risco. O processo de implementação pode afetar outros vasos sanguíneos, o risco de ataque após a cirurgia.

Alternativamente, a cirurgia pode conduzir endovaskulyanoy embolização . Este procedimento pode ser realizado várias vezes durante a vida de uma pessoa.

Métodos eficazes de prevenção do aneurisma até à data não. Aqueles que foram diagnosticados com "aneurisma cerebral", deve acompanhar com muito cuidado o nível de pressão para deixar de fumar e uso de drogas. Precauções devem ser tomadas para drogas que afinam o sangue, tais como aspirina . Sua recepção só é possível após consulta com o seu médico. Mulheres que sofrem um aneurisma, é necessário consultar o médico sobre a possibilidade do uso de contraceptivos orais.

O prognóstico da ruptura do aneurisma é muito dependente do que a idade do paciente, já que seu estado de saúde é satisfatório, se ele tem alguma outras doenças, bem como outros fatores. Importante duração do período de tempo desde a ruptura do aneurisma para a prestação de assistência profissional. Quanto mais cedo o diagnóstico realizado eo tratamento é iniciado, o prognóstico mais favorável.

A recuperação após a ruptura do aneurisma cerebral estende-se desde algumas semanas a alguns meses.

Aneurisma cardíaco

Aneurisma cardíaco   - Ela é uma das complicações mais graves miocardite . enfarte do miocárdio E após a lesão. Quando ocorre um aneurisma coração abaulamento limitada da parede do coração, que tinha sido previamente algumas alterações. O aneurisma cardíaco mais comum ocorre em pessoas que sofreram ataques cardíacos, porque o desenvolvimento desta doença está diretamente relacionada à desnutrição ou a integridade do músculo cardíaco.

Se a circulação coronária é partido por um longo período de tempo, numa zona particular de necrose miocárdica ocorre. Mais tarde nesta seção substitui plásticos fibrosos, e é a sua cicatriz. Existe uma classificação de aneurismas do coração: eles são geralmente divididos em afiado . subaguda   e crônico . Se olharmos para a forma do aneurisma, em seguida, solte saciforme . difuso . cogumelo   aneurismas.

Manifestação de aneurisma aguda ocorre infarto do miocárdio quando na primeira semana. Então necrosante porção irredutível do coração é esticada devido à exposição a pressão intraventricular. Ele eventualmente protuberâncias. Este fenómeno ocorre devido à presença de um número de factores - alta Pressão Arterial , Extensa necrose. No entanto, torna-se uma violação decisiva da paz imediatamente após infarto do miocárdio.

Algumas semanas mais tarde cicatrização ocorre fibras musculares necróticas, e o aneurisma se torna crônica. Depois de um tempo a sua parede engrossar.

Aneurismas subaguda muito mais raras que ocorrem nas áreas frágeis de tecido cicatricial.

Quando aneurisma do coração é perturbado seu trabalho. O homem se deteriorando rapidamente condição, é o desenvolvimento de insuficiência ventricular esquerda aguda, que mais tarde se torna crónica total. Estagnar sangue no átrio esquerdo, Arterial Pulmonar pressão arterial aumenta. Gradualmente, a hipertrofia da parede ventricular, aumenta coração.

Muitas vezes, quando essa condição ocorre dor no coração que pode durar várias horas e vários dias. Dor esforço torna-se mais intensa, que não pode ser removido analgésicos   e nitroglicerina . Dores agudas são substituídos por idiota. Às vezes, uma pessoa sente-se periodicamente sufocação , Falta de ar. Pele pálida do rosto, gradualmente manifestado edema pulmonar, que é caracterizada por tosse recorrente e respiração ruidosa. Com edema crescentes parecer forte chiado, expectoração excessiva, tosse torna-se mais forte. Muitas vezes acompanhada de um aneurisma tromboendokarditom . febre baixa . taquicardia .

Existe também o risco de um ataque cardíaco na área do aneurisma. Isso acontece de repente, o paciente apresenta palidez acentuada, suor frio. A pele do rosto está rapidamente se tornando cianótica, nas veias do pescoço de sangue há transbordamento. Membros são frios, rapidamente perdeu a consciência. Muito rapidamente, a morte ocorre. Como regra geral, um fenômeno semelhante ocorre entre os dias 2 e 9 dias de doença.

Além disso, devido ao aneurisma pode alterar o ritmo cardíaco, desenvolver fibropericarditis .

Na transição do aneurisma na forma crónica, o paciente teve outras queixas. Periodicamente, no coração sentiu ondas de calor ou desbotamento, as pessoas que sofrem de falta de ar   e fraquezas, parece tontura . Em primeiro lugar, quando existe um aneurisma crónica taquicardia Mais tarde expandindo parede ventricular. O coração aumenta de tamanho, e um pouco mais tarde há sinais de falência do ventrículo direito.

O diagnóstico de aneurisma do coração é realizada por exame eletrocardiográfico e por exame de raios-X do tórax.

O tratamento dos aneurismas do coração - é uma tarefa muito difícil. É realizado exclusivamente em um hospital. O tratamento principal é a cirurgia para excisão e sutura do defeito da parede do coração. No entanto, esta operação é realizada apenas se a presença de complicações da doença.

Como um coração precaução aneurisma momento importante para diagnosticar o infarto do miocárdio, e para fornecer uma boa abordagem para o tratamento e reabilitação de pacientes.

Aneurisma da aorta

Freqüentemente aneurisma da aorta   Desenvolve-se no abdómen, mais raramente - na região torácica. Também às vezes diagnosticada aneurismas de outras artérias - poplíteo   artéria carótida . Femoral . cerebral . coronário   artérias. Na maioria dos casos, o aneurisma ocorre nas artérias ramificadas locais onde a parede do vaso é exposto a estresse mais severa e, portanto, muitas vezes feridos. O aneurisma da artéria razão é mais frequentemente determinada pela aterosclerose, em casos mais raros, que está associada com a ocorrência de ferimentos. O fluxo sanguíneo da artéria é perturbado, pode ser um fluxo turbulento de sangue que promovem a formação de coágulos de sangue e chumbo. Como as complicações do aneurisma da aorta muitas vezes surge insuficiência renal .

Se o diâmetro do aneurisma é inferior a 5 cm, tais ruptura do aneurisma raramente. Por conseguinte, para o tratamento de pacientes aplicam ferramentas que baixar a pressão sanguínea. Eles são usados ​​para reduzir a probabilidade de ruptura. É importante ter estudos regular para ver a dinâmica do aneurisma. Se for aumentada muito rapidamente, o paciente pode ser dada a cirurgia. Além disso, a cirurgia é prescrito, se o diâmetro do aneurisma é maior do que 5 cm.

Dois métodos de tratamento cirúrgico de aneurismas da aorta abdominal. O primeiro é manter o corte em seu estômago e costurar o enxerto para a aorta. O segundo método é introduzido através da artéria femoral, com um cateter stent. É instalada na aorta. Ambas as operações são complexas a partir de um ponto de vista técnico. Os mesmos tratamentos são aplicados e aneurisma da aorta torácica.