17 de fevereiro de 2012

Tromboflebite - A inflamação é aguda, decorrente nas paredes veias . No lúmen da veia formados coágulo .

Com o desenvolvimento da doença é definido como muitos factores diferentes. Assim, o troboflebita desenvolvimento em humanos depende da desaceleração do fluxo de sangue e alterações na composição do sangue, a presença de uma anormalidade no processo de coagulação, a presença de lesão ou doença da parede vascular, a presença de alergias, infecções, neurotróficos e distúrbios do sistema endócrino.

Na maioria das vezes sofrem de pacientes tromboflebite que tenham previamente diagnosticadas phlebeurysm . doenças infecciosas purulenta . tumor . doenças do sistema cardiovascular . Tromboflebite pode também ser a consequência de cirurgia, especialmente se eles são feitos sobre os órgãos pélvicos, um parto difícil, as situações em que um cateterismo de veia. Esta doença ocorre em pessoas que já tiveram um trauma, lesão, a administração antibióticos   e concentrou-se a medicação por via intravenosa.

Os sintomas de tromboflebite

Para distinguir tromboflebite afiado . subaguda E crônico . Dada a natureza do processo, os especialistas definem purulento   e purulento   tromboflebite.

Dependendo de onde se localiza a tromboflebite, varia e o quadro clínico da doença e os seus sintomas. Assim, a doença é dividido em dois tipos: tromboflebite venosa superficial   (na maioria dos casos - e varicosas) tromboflebite dos membros inferiores   (trombose venosa profunda).

Em pacientes com tromboflebite aguda das veias superficiais dos membros inferiores desenvolvem a doença, principalmente na veia varicosa-alterada. Na maioria das vezes a derrota da veia safena magna. Ao mesmo tempo que se sente dor intensa no decurso de puxar caracteres trombose das veias. Por vezes, um paciente com uma condição aguda dos aumentos da temperatura corporal, tornando-se a 37, 5 - 38 ° C. Na veia afetada é observada rubor da pele, vermelhidão local e sensação de dor à palpação. Em alguns casos, pode desenvolver-se uma tromboflebite ascendente da grande veia safena e, como consequência, a ameaça tromboembolismo pulmonar .

As pessoas com sintomas clínicos tromboflebite venosa profunda aguda shin depender do que a localização e a extensão da formação de trombos, tão bem como o número de veias, que tocou o processo doloroso .  Basicamente, a doença começa de forma aguda: nos músculos da panturrilha causa dor, sensação de plenitude shin .  Este sentimento é especialmente agravado se inferior da canela para baixo .  A temperatura do corpo do paciente sobe .  Não é o inchaço na tíbia distal aparece tom de pele claro cianótica .  Poucos dias depois nas pernas, abdômen, coxas se torna perceptível rede de veias superficiais, parecendo estendida .  Uma vez que o paciente flexiona o pé na posição traseira, há uma forte dor nos músculos da panturrilha .  Também para tromboflebite dos membros inferiores provoca dor durante a palpação do músculo gastrocnêmio .  No diagnóstico de tromboflebite profunda especialista chamou a atenção para a presença dos seguintes sinais precoces .  Este sintoma de Moisés   (uma manifestação da dor na perna inferior de compressão na direcção antero-posterior e sem dor, quando a apertar os lados da canela); sintoma-Opitz Raminesa   (visor de dor aguda durante veia tíbia após a pressão no esfigmomanómetro manguito, sobreposta por cima do joelho é aumentada para 40 - 45 mm Hg v..; síndrome Lovenberga   (visor de dor aguda durante veia tíbia após a pressão no esfigmomanómetro manguito, sobreposto ao terço médio da perna, aumentada para 60-150 mm Hg. artigo).

No caso de trombose na veia femoral sinais característicos de fluxo venoso são expressos menos fortemente. A dor, neste caso, há em torno dos adutores da coxa. Durante a inspeção de uma determinada doença é detectada a presença de edema e expansão das pequenas veias safenas. Quando tromboflebite veia femoral comum há uma forte dor na minha perna, ela edema e expressão cianose . O paciente é também evidente calafrios, febre. Depois de algum tempo, tornam-se veias superficiais dilatadas visível na parte superior da coxa, na área da virilha.

O curso mais grave da doença é manifestada em tromboflebite segmento ilíaco-femoral veia principal . Inicialmente, uma pessoa sente dor na parte inferior das costas e nádegas, bem como no abdômen inferior do lado afetado. Quando esta condição ocorre mal-estar, aumenta ligeiramente a temperatura do corpo. Se o paciente é formado trombo flutuante , A principal característica deste é a embolia pulmonar. Se existe uma completa oclusão da veia ilíaca, uma forte dor manifesta-se na área da virilha, todo o membro estende edema forte, que passa para a área das nádegas e virilha, e também sobre a parede abdominal. Na primeira, o inchaço é suave o suficiente, mas depois de um tempo ela endurece e engrossa. Isso muda a cor da pele: torna-se branco ou roxo, com padrão venosa marcada. A temperatura do corpo do paciente sobe para 38-39 ° C, manifesta forte frouxidão , Febre, sinais de intoxicação.

Como uma complicação grave de tromboflebite das extremidades inferiores é, por vezes, uma embolia pulmonar.

Se tromboflebite aguda purulenta torna-se, no curso das veias trombosadas desenvolvido múltiplos abscessos. A consequência desta doença pode ser membro abcesso .

Em tromboflebite crônica durante uma longa doença: a doença pode durar ainda vários anos.

Diagnóstico tromboflebite

Normalmente, o diagnóstico de "tromboflebite" não causar dificuldades profissionais. Durante o uso de métodos instrumentais de diagnóstico especiais de investigação. O diagnóstico é fácil de instalar usando reovasography ou ultra-som Doppler. O diagnóstico preciso e detalhado pode ser estabelecida usando o método de dúplex angioscanning código de cores fluxo sanguíneo ultra-sônica. O resultado deste estudo é a informação detalhada sobre o estado das veias, a presença de massas trombóticos, mas também aprender sobre a natureza exacta do trombo. O diagnóstico laboratorial, neste caso, não é muito informativa. Assim, para determinar o sangue apenas sinais moderados pronunciados da inflamação.

O tratamento de tromboflebite

Tratamento radical de trombose é a cirurgia. Esta operação é um método fiável de protecção contra a propagação trombose   no futuro, e também evita complicações da doença e sua recorrência. Se a doença se desenvolve nas veias não tinha mudado, e, possivelmente, o uso de terapias conservadoras tromboflebite. No entanto, com o desenvolvimento da tromboflebite ascendente da veia safena tipo progressiva grande e pequena realizada uma cirurgia de emergência a fim de prevenir trombose venosa profunda Bem como para proporcionar a prevenção de tromboembolismo qualidade.

Se o paciente é diagnosticado com pés tromboflebite superficial e pernas, é possível aplicar os métodos prescritos pelo médico do tratamento conservador em ambiente ambulatorial. Uma pessoa pode continuar a levar uma vida ativa, mas ao mesmo tempo seguir as recomendações dos médicos. Assim, o membro afetado várias vezes ao longo do dia para manter por um tempo em uma posição elevada. Para a terapia, neste caso, é muitas vezes usado ataduras com pomada heparina, frio. Além disso, o paciente é frequentemente recomendada a nomeação de agentes com anti-inflamatório e reduz efeito de congestão venosa. Uma acção eficaz neste caso, Indometacina . Venoruton . Aescusan . troksevazin . Quando a inflamação ocorre no tecido próximo da veia, é possível a utilização de um tratamento com antibióticos e drogas sulfa. É também usado para o tratamento de terapia de trombose UHF. É importante corrigir regularmente bandagem um membro com uma ligadura elástica. Durante o tratamento, os pacientes são incentivados a beber muitos líquidos, mas por favor, note que não há contra-indicações para isso.

Tromboflebite venosa profunda pacientes submetidos a tratamento para a doença apenas em um hospital. Na primeira, ele mostra a adesão ao repouso no leito. Esta mentira é necessária para que o membro afetado foi levantada por cerca de 15-20 ° e enfaixado com uma bandagem elástica. Paralelo tratamento é realizado através da administração de streptazy, uroquinase estreptoquinase, e injecções intravenosas Heparina . reopoliglyukina . pentoxifilina .

Em torno do quinto ao décimo dia, o paciente é recomendado para retornar para um estilo de vida activo. Para isso, eles nomear uma ginástica especiais. Nos primeiros dias de exercícios realizados na posição supina - uma flexão e extensão do pé. Depois de alguns dias estes exercícios são realizados já sentados, eles mais tarde dosagem recomendada curta. Mas esta perna tem que ser devidamente enfaixados com uma bandagem elástica.

Além disso para o tratamento de tromboflebite aguda utilizados alguns métodos não convencionais de tratamento. Girudinoterapiya   (sanguessuga) é usado para tratar os pacientes que têm contra-indicações para tratamento anticoagulante. No entanto, há uma série de contra-indicações para este método de tratamento: anemia . gravidez   et ai.

Após o tratamento de tromboflebite aguda terminou, os próximos meses para passar por restauração em um resort, tendo radão ou sulfeto de hidrogênio banhos.

Geralmente, o prognóstico para pessoas com tromboflebite superficial aguda favorável. No entanto, depois da doença na maioria das pessoas desenvolvem crónica insuficiência venosa . Com tal uma pessoa desenvolve a doença edematoso forma de dor síndrome pós-trombótica . erisipela . feridas . Como resultado, uma pessoa pode perder permanentemente a capacidade de trabalhar.

Prevenção da tromboflebite

Para prevenir a ocorrência de trombose devem ser pronta e corretamente o tratamento de doenças venosas crônicas. Para fornecer trombose preventiva qualidade, pacientes com varizes devem receber conselhos de especialistas e inspecções, e para levar a cabo as suas ordens. Muito importante é a prevenção da doença em mulheres grávidas: as mulheres que são propensas a doença varicosa, é imperativo usar meias de compressão especiais submeter periodicamente um curso de massagem terapêutica. É particularmente importante para cumprir as recomendações na segunda metade da gravidez.

As pessoas que estão se recuperando de cirurgia, é aconselhável se envolver em fisioterapia, massagem. É importante o uso regular de roupas de compressão com características de ligaduras elásticas. Se os pacientes receberam uma infusão intravenosa de certos medicamentos, é necessário prestar especial atenção ao cumprimento de todas as regras de assepsia e anti-séptico. Não deve ser usado para infusão veias da perna.

Hábitos alimentares também têm um impacto: é importante não abusar da gordura animal, carne gorda demais, ea dieta incluem vários óleos vegetais, frutas, legumes e outros alimentos com alto teor de rutina e ácido ascórbico.

Importantes e cotidianas atividades: muitas vezes você caminhada, natação e ciclismo. Descansar, manter os pés para cima periodicamente capaz de aumentar o fluxo sanguíneo. Quando sentados pés não precisa atravessar. As mulheres não têm de usar sapatos com saltos: calçados casuais deve ter um calcanhar não superior a cinco centímetros.

Você deve evitar comer demais, porque excesso de peso   também um factor que contribui para a doença. Provocar a doença pode ser muito quente, banheiras de levantamento de peso, drogas hormonais.

Tenha especial cuidado para monitorar o cumprimento dessas regras para as pessoas que têm uma tendência a doenças das veias, bem como mulheres grávidas.