Descrição em atraso 2014/01/08
- Nome latino: Marvelon
- Código ATC: G03AA09
- Substância activa: Desogestrel (Desogoestrelum) Etinilestradiol (etinilestradiol)
- Fabricante: ORGANON N.V., Holanda
- Composição
- Apresentação do produto
- Ação farmacológica
- Farmacodinâmica e farmacocinética
- Indicações
- Contra-indicações
- Os efeitos secundários
- Instruções sobre Marvelon: método de uso e dosagem da droga
- Overdose
- Cooperação
- Condições de venda
- Condições de armazenamento
- Data de validade
- Análogos
- Avaliações
- Preço, onde comprar
Composição
Em adição aos membros dos ingredientes activos Marvelon, cada comprimido contém adjuvantes:
- óxido de silício, coloidal anidra ;
- amido de batata ;
- lactose mono-hidratada ;
- ácido esteárico ;
- povidone ;
- alfa-tocoferol .
Apresentação do produto
Marvelon disponível como acondicionados em blisters de 21 pedaços de comprimidos para uso oral. Uma embalagem pode conter uma droga, 3 ou 6 bolhas simultaneamente.
Os comprimidos são redondos, forma lenticular, pintado de branco. De um lado, há a marcação "TR 5", por outro relevo inscrição "ORGANON".
Ação farmacológica
Marvelon pertencem ao grupo farmacológico drogas de contraceptivos hormonais para administração oral.
Através de seu membro desogestrel , Que é utilizado como progestina E etinil estradiol , Que é utilizado como Estrogênio Ele tem um forte efeito contraceptivo estrogénio-progestagénio e evita gravidez indesejada.
Além Marvelon provoca também um número de outros efeitos positivos:
- marcas menstruação mais regular e menos doloroso;
- reduz a gravidade de sangramento menstrual ;
- reduz o risco de anemia Associada à deficiência de ferro no organismo;
- reduz o risco de doença fibrocística ;
- previne o aparecimento de quistos;
- impede o desenvolvimento de doenças inflamatórias na área pélvica;
- impede o desenvolvimento de gravidez ectópica ;
- reduz a probabilidade de câncer .
Farmacodinâmica e farmacocinética
Efeito contraceptivo do fármaco é determinada pela sua capacidade para inibir os ingredientes activos Ovulação e para aumentar a produção de colo do útero (colo do útero) muco.
Progestogénios substância desogestrel promove a inibição da produção de células gonadotróficas da pituitária anterior hormônio luteinizante e hormônio folículo-estimulante Que por sua vez impede a maturação normal folículo e, assim, bloqueia a ofensivos Ovulação .
Além disso, desogestrel :
- Ela afeta a composição do muco cervical enche o canal e provoca seu espessamento. Como resultado - muco cervical torna-se obstáculo intransponível para esperma .
- Ele ajuda a reduzir Estradiol para valores que são características da fase folicular precoce.
- Não provoque qualquer grandes distúrbios no metabolismo hidratos de carbono e lipídios . Em contraste, após o tratamento desogestrel concentração plasmática é aumentada Lipoproteína lipoproteínas de alta densidade (HDL), e o nível de Lipoproteína de baixa densidade (LDL) permanece inalterado.
- Ele não tem qualquer efeito sobre o sistema de coagulação de sangue ( hemostasia ).
- Ele reduz o número de parâmetros sanguíneos perdidos em mulheres que já observadas menorragia ou, em outras palavras, menstruação pesada Acompanhado por mais elevada do que a perda de sangue fisiológico normal.
- Ela ajuda a melhorar a condição da pele na presença de seu acne .
- Promove a normalização ciclo menstrual .
- Ela impede o desenvolvimento de certas doenças ginecológicas, incluindo incluindo a natureza da doença tumoral.
Etinilestradiol É um agente de hormona produzida sinteticamente estrogênio série, que na sua actividade farmacológica semelhante ao mais básico e ativa para hormônio sexual feminino humano estradiol .
Enquanto estiver a tomar etinil estradiol no corpo:
- há um aumento tecido endometrial através de uma maior divisão de suas células;
- estimulado o desenvolvimento do útero;
- Ele estimulou o desenvolvimento de características sexuais secundárias em mulheres (se fossem subdesenvolvidos);
- amaciar e eliminar as consequências da insuficiente função gonadal ;
- níveis de desempenho reduzidos colesterol sangue;
- estimula um aumento nos níveis sanguíneos beta-lipoproteína ;
- aumenta o nível de sensibilidade para Insulina ;
- normaliza os processos para a utilização da glicose.
Altas doses etinil estradiol levar a uma redução, e pequena - ao contrário - para aumentar a actividade de produção de f hormona ollikulostimuliruyuschego (FSH), pituitária .
Desogestrel quando tomado por via oral é capaz de rapidamente e, como totalmente absorvidos a partir do estômago e intestinos. Na mesma substância em biotransformiroetsa etonogestrel .
Biodisponibilidade desogestrel Ela varia de 62 para 81%. Diário tomar provoca um aumento da concentração de etonogestrel no soro é de aproximadamente duas a três vezes.
Desogestrel e os seus metabolitos formados durante a biotransformação excretados pelos rins na urina.
Etonogestrel capaz de se ligar à SHBG (globulina responsável pela ligação de hormonas) por 40-70%, assim como a albumina . A forma livre é de 2 a 4% do material.
Etinilestradiol provoca um aumento na concentração responsável pela ligação de hormonas globulina três vezes, aumentando assim a fracção está associada com a SHBG etonogestrel e reduzindo em simultâneo a fracção associada com albumina .
Etinilestradiol totalmente biotransformado no organismo, mas o processo de absorção quando administrado por via oral a partir do estômago e tracto intestinal é rápida e quase completamente. Substâncias indicadoras biodisponibilidade é de cerca de 60%.
O principal mecanismo de metabolismo etinil estradiol É hidroxilação aromática . Formado durante a biotransformação metabolitos excretados pelos rins na urina, bem como em conjunto com biliar, numa proporção de 4: 6.
Indicações
As pílulas anticoncepcionais Marvelon mostrado para prevenir o aparecimento de gravidez indesejada .
Contra-indicações
As principais contra-indicações para a droga - é:
- Paciente disponível agora ou na história prêmio trombose dos vasos sanguíneos grandes (em particular, veias e artérias).
- Os presentes no momento ou com uma história de manifestações clínicas, que é acompanhado de trombose (por exemplo, angina ou A doença arterial coronariana ).
- A presença do paciente Diabetes Que é acompanhado por lesões vasculares.
- Já o paciente manifesta claramente presente ou fatores de risco plural desenvolvimento de trombose venosa ou arterial .
- Aqueles presente no momento ou com uma história de grave doença hepática (nos casos em que as características funcionais são anormal do fígado).
- Aqueles presente no momento ou com uma história da doença da natureza do tumor (a questão diz respeito tanto benignos e malignidades ).
- A presença de malignidade o paciente dependente de hormonas no peito ou nos órgãos do sistema reprodutivo (também para suspeita-se).
- Sangramento vaginal natureza incerta de origem.
- Gestação (ou suspeito).
- Amamentação.
- Enxaqueca Que é acompanhado por déficit neurológico focal.
- O aumento da concentração triglicéridos plasma ( triglitseridermiya ).
- Hipersensibilidade a qualquer componente da droga.
Os efeitos secundários
Em alguns casos, ao tomar Marvelon, algumas mulheres podem experimentar efeitos secundários que são expressas na forma de violações das funções dos órgãos e sistemas individuais.
Assim, a partir do sistema de reprodução que não estão excluídos:
- a probabilidade de ocorrência de trato genital sangramento intermenstrual th;
- violação da secreção cervical;
- e engrossamento inchaço da mama ;
- amenorréia .
Os efeitos secundários mais prováveis que surgem a partir do tracto gastrointestinal - náuseas e vómitos .
Sistema nervoso central pode responder à droga por sintomas como tontura , Labilidade de humor, dores de cabeça ou enxaqueca .
Em alguns casos, pode haver um atraso no fluido corporal e flutuações no peso corporal. É também possível:
- aparência cloasma ;
- aparência nodosum (nodosa) eritema ;
- o aparecimento de erupções cutâneas sobre a pele;
- redução ou tolerabilidade portabilidade completa de lentes de contato;
- aumento do risco de obstrução aguda de um vaso sanguíneo por um trombo.
Instruções sobre Marvelon: método de uso e dosagem da droga
Marvelon para administração oral. Os comprimidos são recomendados para ter um, a um e ao mesmo tempo do dia, com o líquido espremido pequenas quantidades de líquido, a seguir estritamente pela ordem indicada na embalagem.
A duração do curso é de 21 dias. Além disso continuar a tomar a droga sete dias após o final do primeiro ano. Isto é devido ao facto de que, durante estes sete dias de menstruação de uma mulher deve ocorrer.
Na maioria das vezes, ele começa no segundo ou terceiro dia após tomar o último comprimido, e em alguns casos pode não ser concluído antes do início do novo curso de tomar as pílulas Marvelon.
Se a contracepção hormonal não tenham sido aplicadas durante o anterior ciclo menstrual , Tomando comprimidos é recomendado para iniciar com o primeiro dia de um novo ciclo menstrual.
Também é permitida para começar a tomar o fármaco na gama entre 2 e 5 dias do ciclo. No entanto, é importante lembrar que o efeito contraceptivo ocorre apenas após sete dias. Por este motivo, durante a primeira semana de recepção da primeira pílula Marvelon menstrual, recomenda-se combinar com o uso de métodos não-hormonais de prevenção gravidez .
Na transição para o outro depois de tomar Marvelon contraceptivos hormonais , A droga é ótimo para começar o dia seguinte depois de tomar a última pílula ferramentas utilizadas anteriormente.
Na transição para estrogênio-progestina sobre contracepção progestina meios que incluem minipílula . Implantes e contraceptivos, sob a forma de injecções, recepção Marvelona começar:
- em qualquer dia, se utilizado anteriormente para contracepção minipílula ;
- no dia da remoção implantar Se anteriormente utilizado este método de contracepção;
- no dia da suposta injeção seguinte se você tiver aplicado anteriormente para contracepção terapia de injeção .
E em cada um destes casos, durante a primeira semana do curso de tomar o comprimido deve ser completada por métodos adicionais de contracepção.
As mulheres que tiveram aborto no primeiro trimestre da gravidez é permitida para começar a tomar o medicamento imediatamente, sem a necessidade de contracepção adicional.
Depois entrega E depois aborto durante o segundo trimestre gravidez , Cursos começam no 21 ° ou 28 ° dia. Se começar a tomar Marvelon numa data posterior, durante a primeira semana do curso é combinado com o uso de contraceptivos de barreira.
Além disso, se uma mulher depois entrega ou procedimentos aborto antes de começar a tomar os comprimidos já ocorreram ter relações sexuais, você deve excluir a possibilidade de o início de uma nova gravidez .
De acordo com as instruções de utilização quando Marvelona falhados pílulas confiabilidade de contracepção permanece inalterada durante as próximas 12 horas. A mulher deve tomar o comprimido assim como quando ela pensa em seus tablets subsequentes são tomadas sobre o regime de costume, e à hora habitual.
Se o intervalo entre as doses comprimidos de 12 horas kontratseptsionny efeito do fármaco é reduzida.
Se o passe ocorreu durante o primeiro curso de semana de tratamento com Marvelon, a mulher deve tomar o comprimido assim como quando ela se lembra sobre isso (mesmo que envolve a recepção simultânea de dois comprimidos).
No curso futuro de continuar o esquema descrito acima à hora habitual, mas usando o suplemento de pílula contraceptivos de barreira . Nos casos em que a semana anterior a mulher teve relações sexuais desprotegidas, é importante levar em conta o fato de que ela poderia engravidar neste momento.
Além disso, os comprimidos mais perdidas e quanto mais próximo de pausa mulher em tomar a droga no momento da relação sexual, maior a chance de gravidez é considerado.
Se você recebeu um passe no curso de 2 semanas de tratamento com Marvelon, são incentivados a tomar o próximo comprimido de uma só vez, a mulher de lembrar que, em seguida, continuar no curso do esquema descrito acima.
Se durante a semana antes de doses perdidas tomado diariamente, a necessidade de utilizar métodos adicionais de contracepção não é. Se lacunas na semana passada foram ou estão actualmente a mulher perde mais do que um comprimido, você deve usar contraceptivos de barreira durante 7 dias.
Se houvesse um passe para o curso de uma semana 3 do tratamento com Marvelon, confiabilidade Contracepção Ele pode ser reduzida devido a uma ruptura na dosagem subseqüente. Para evitar isso, assim como a necessidade de utilizar um método contraceptivo de barreira adicional, é recomendável recorrer a um ajustamento do regime de dosagem.
Uma condição obrigatória é a falta de lacunas no comprimido durante os 7 dias anteriores. Caso contrário, após a retomada do curso de tomar os comprimidos devem ser combinadas com outros métodos de contracepção.
A mulher deve tomar a pílula esquecida enquanto ela se lembrava sobre ele, mesmo que isso envolve a recepção simultânea de dois comprimidos. O curso mais continuar no esquema habitual.
Embalagem nova droga começa quando o fim anterior, em seguida, há uma pausa entre pacotes não é feito. A probabilidade de ocorrência hemorragia vaginal antes do fim do segundo pacote é considerado extremamente baixo. No entanto, é possível que algumas mulheres podem aparecer manchas ligeira, e selecção por vezes bastante abundante mesmo durante o decurso do tratamento.
Outros sistemas de ajuste da opção usar Marvelona envolve a interrupção do pacote atual e manter um intervalo de sete dias antes do próximo. Deve ter em conta os dias que eram os espaços em branco.
Se o fosso no emprego de drogas é acompanhada por falta de menstruação Isto pode ser indicativo de gravidez . Portanto, antes de retomar o curso de excluir a possibilidade de ele.
Se a ingestão de Marvelon desenvolver um efeito secundário tal como vómitos , A absorção da droga pode ser incompleta. Em tais situações, deve-se recorrer às recomendações relativas à passagem receber a pílula regular.
Se a mulher não quiser alterar o esquema habitual, manual recomenda que mais comprimido do medicamento (ou mais comprimidos) de outra embalagem.
Se você quiser retardar o aparecimento de sangramento menstrual, continuar a tomar Marvelon sem fazer a pausa habitual de sete dias entre packs. Adiar menstruação assim é possível a qualquer intervalo de tempo antes do final do segundo recipiente tablet.
Neste período pode ser observado pouco ou abundante corrimento vaginal sangrento . Como padrão usual de começar a tomar o medicamento após a realização de intervalo sem comprimidos de sete dias.
Se você quer mover o início do dia ciclo menstrual com suposta no caso de seguir o esquema usual de fármaco para o outro, desde que o intervalo entre pacotes de instruções para reduzir o número de dias necessário.
Quanto mais curto o intervalo, maior é o risco de uma falta de menstruação durante a pausa, o risco de corrimento vaginal pesado ao receber Marvelona o segundo pacote.
Overdose
E desogestrel e etinilestradiol Eles são substâncias de baixa toxicidade, por isso o risco de pôr em perigo a saúde das mulheres, os sintomas de uma overdose é avaliado como muito baixa.
Se você acidentalmente enquanto estiver a tomar alguns comprimidos Marvelon em alguns casos podem ocorrer:
- vómitos ;
- náusea ;
- leve corrimento vaginal sangrento (pacientes jovens).
Antídoto para o fármaco não existe. Quando um paciente apresenta sinais de uma overdose tratamento sintomático .
Cooperação
Efeito Kontratseptsionny Marvelona é suprimida com uma combinação do medicamento com:
- rifampicina ;
- derivados da hidantoína ;
- carbamazepina ;
- grizeovulfinom ;
- isoniazida ;
- topiramato ;
- primidone ;
- oxcarbazepina ;
- felbamato ;
- barbitúricos .
Além de reduzir a eficácia dos fundos também podem experimentar pesado hemorragia vaginal .
Opressão efeito contraceptivo contribui para a recepção simultânea de Marvelona antibióticos Pertencer a série penicilina . antibióticos a partir do grupo tetraciclinas . neomicina . cloranfenicol . carvão vegetal e seus análogos, drogas, prestadores efeito laxante .
Por sua vez, reduz a eficácia terapêutica de Marvelon:
- coagulantes Destina-se a administração oral;
- preparativos ansiolíticos ;
- antidepressivos tricíclicos ;
- cafeína ;
- teofilina ;
- antidiabético drogas;
- clofibrate ;
- GCS ( glucocorticosteróides c).
Condições de venda
Casa de preparação é levada a cabo com uma receita médica.
Condições de armazenamento
Mantenha Marvelon é recomendado em um lugar seco inacessíveis às crianças, ao abrigo da luz solar. A temperatura óptima - 2-30 ° C.
Data de validade
A droga mantém as suas propriedades farmacológicas mais de 3 anos. É proibido o uso após a data de expiração.
Análogos
Os análogos da Marvelon de drogas:
- Regulon ;
- Três-Mercy ;
- Mersilon ;
- Novinet .
Cada uma destas preparações de combinação compreendendo desogestrel e etinil estradiol e, em geral, a sua principal diferença um do outro é o preço. Por exemplo, a atribuição de Marvelon paciente, o médico pode recomendar-lo como uma alternativa à medicação Regulon .
Se surge a pergunta: o que é melhor - ou Marvelon Regulon Ele deve prestar atenção para o fato de que em seu conteúdo de princípios ativos e efeitos farmacológicos destas drogas são completamente idênticos. Mas o primeiro deles é feita nos Países Baixos, ea segunda - na Rússia, que por sua vez tem um impacto significativo sobre a formação de preços para as férias em redes de farmácias.
Avaliações Marvelon
Médicos sobre Marvelon permitem concluir sobre a eficácia da droga como um contraceptivo hormonal . Contra o fundo de sua admissão como sintomas desaparecem desequilíbrio hormonal no corpo, que é expressa sob a forma de uma melhor condição da pele, desaparecimento acne Estabilização ciclo menstrual .
. libido .
gravidez