Descrição em atraso 2014/05/30

• Composição
• Apresentação do produto
• Ação farmacológica
• Indicações
• Farmacodinâmica e farmacocinética
• Contra-indicações
• Os efeitos secundários
• Instruções de uso (método e dosagem)
• Overdose
• Cooperação
• Condições de venda
• Condições de armazenamento
• Data de validade
• Precauções
• Análogos
• Sinônimos
• Babies
• Durante a gravidez (e aleitamento)
• Avaliações
• Preço, onde comprar

Composição

Como parte dos preparativos Pulmicort   e Pulmicort Turbuhaler   contém uma substância budesonida .

Adição Pulmicort suspensão inalação   também tem em suas Excipientes composição: citrato de sódio . Cloreto de Sódio . polissorbato 80 . EDTA de sódio A água purificada e o ácido cítrico anidro.

Apresentação do produto

Pulmicort está disponível em duas versões: a dosagem suspensão   para inalações   podem conter 0, 25 mg / ml ou 0, 5 mg / ml budesonida . Disponível em embalagens de papelão, que continha dentro de 20 contêineres de 2 ml.

Pó   Pulmicort Turbuhaler inalação também tem duas formas de liberação: 100mcg 200 doses de budesonida ou 100 doses de inaladores de dose medida budesonida 200mkg. Ele mesmo inalador consiste em tanques dessecante   e armazenamento de pó e uma cobertura de bocal. O produto é embalado em uma caixa de papelão.

Ação farmacológica

A droga tem glicocorticóide . anti-inflamatória E também antialérgico   ação.

Indicações

A droga é recomendado para asma Isso requer terapia usando glucocorticosteróides E crônica doença pulmonar obstrutiva .

Farmacodinâmica e farmacocinética

Absorção

A budesonida, por inalação que entra no corpo, ele é rapidamente absorvido. Cerca de 25-30% da dose para os pulmões. Meia hora mais tarde atingiu a concentração máxima da droga plasma . Pulmicort biodisponibilidade sistémica é de aproximadamente 38% da dose.

Metabolismo e Distribuição

Ligação às proteínas plasmáticas da droga é a um nível de 90%. A budesonida em volume de distribuição é de cerca de 3 litros por quilograma. Após a conclusão da sucção é intenso no fígado biotransformação de budesonida , O que resultou na formação de metabólitos Ter baixa actividade glucocorticóide .

Retirada

A substância budesonida INN é metabolizado principalmente com a participação de enzima   CYP 3A4. Então, numa forma conjugada ou na urina inalterada metabólitos excretado. A farmacocinética de substâncias budesonida em doentes com insuficiência renal em crianças é desconhecida. E em pacientes com doença do fígado, enquanto que no corpo de budesonida pode aumentar.

Contra-indicações

Pulmicort   e Pulmicort Turbuhaler   contra-indicado para pessoas com intolerância aos componentes individuais da droga. Também prescrever medicamentos com cautela quando tuberculose pulmonar   (formas ativas e inativas) bacteriano . Viral   ou doenças fúngicas   órgãos respiratórios, assim como cirrose .

Os efeitos secundários

Doenças respiratórias:   boca seca, tosse, irritação das vias respiratórias, lesões de cárie da orofaringe . Dada a possibilidade de orofaringe cárie que receberam a droga devem ser cuidadosamente monitorizados para a higiene oral.

Para o sistema endócrino: hipofunção do córtex adrenal E sintomas de ações sistêmicas de glucocorticosteróides.

Para o sistema nervoso central:   irritabilidade, comportamento inadequado, nervosismo, depressão, consciência turva.

Reações alérgicas: dermatite de contato . erupção cutânea . angioedema . urticária . No caso de um nebulizador com uma máscara, que pode ser a irritação da pele.

Instruções de uso (método e dosagem)

Preparativos Pulmicort   e Pulmicort Turbuhaler   utilizados como agentes profiláticos quando asma , Com a utilização dessas drogas para as crises agudas da doença, não é aconselhável. Dada a pequena probabilidade de que eles irão desenvolver efeitos sistémicos, a dosagem diária destes fármacos pode ser aumentada para alcançar um efeito terapêutico melhorado para 1000mkg em vez de combinar a medicação com outras corticosteróides orais .

Cancelamento de uso de corticosteróides orais para ir para a droga Pulmicort   ou Pulmicort Turbuhaler   necessidade de dez dias, tendo a dose previamente selecionados de corticosteróides orais, acrescentando uma dose elevada de Pulmicort. Após dez dias, para reduzir gradualmente a dose mínima eficaz receber preparação oral (durante um mês, com um passo de redução em termos de prednisolona, ​​com 2, 5 mg). Através deste regime, em alguns casos, ele pode até mesmo ser abandonar completamente corticosteróides orais.

A dose de 250 microgramas de budesonida deve ser um tanto diluída. Como plantar uma dose: diluir a droga deve ser de 0, 9% solução cloreto de sódio . Antes de plantar salina precisa tomar 1 ml da droga para, eventualmente, obter 2 ml.

Instruções de uso Pulmicort inalação

A posologia deve ser ajustada individualmente médico para cada paciente. No caso de a dose diária está na gama 1000mkg, é possível realizar a recepção da dose inteira de uma vez. Se a dose for necessário mais, é melhor levá-la algumas vezes.

A dose inicial diária de Pulmicort para crianças de 6 meses - 250-500mkg. A dosagem diária para um adulto - de 1000 a 2000mkg.

Apoiar a dosagem diária para crianças de 6 meses - 250-2000mkg. Adultos devem ser tomados diariamente para 500-4000mkg. Em caso de condições obstrutivas severas, a dosagem pode ser aumentada, na recomendação do médico assistente.

A terapia pré-requisito usando a droga Pulmicort é a seleção de um mínimo de manutenção da dose individualmente.

A suspensão da droga é utilizado Pulmicort para inalação com a ajuda de   compressor nebulizador Que tem uma máscara especial e bocal. O nebulizador é ligada a um compressor que gera o desejado fluxo de ar (cerca de 5-8 litros por minuto), para serem preenchidos em volume de 2-4 ml. Note-se que Ultrasonic nebulizadores   para Pulmicort suspensão não se encaixam!

Antes de utilizar o produto em Nebula agitar suavemente o recipiente contido dentro da pasta. Abra o recipiente e aperte suavemente o conteúdo para o nebulizador. Se a necessidade de apenas 1 ml da suspensão, o conteúdo do recipiente para espremer até que o nível do líquido atinja a linha marcada. Antes de usar o líquido restante contido no recipiente de líquido deve ser agitado por meio de movimentos de rotação. Dado que a utilização de Pulmicort nebulizador fica para dentro dos pulmões do paciente durante a inalação, que é necessário para instruir o paciente que inalou suavemente e cuidadosamente.

Se inalação não é obtida seus próprios filhos para respirar usando um nebulizador, você deve usar uma máscara especial, certificando-se que ele se encaixa bem para o rosto.
O bocal, nebulizador câmara e a máscara deve ser limpa depois de cada utilização, por lavagem com água quente com um detergente, ou de acordo com as instruções da empresa produtora. Ele mesmo nebulizador deve ser cuidadosamente enxaguado, depois secou-se, ligando a válvula de entrada de ar ou compressor com a câmara.

Instruções de uso   Pulmicort Turbuhaler

A dosagem é selecionado para cada paciente individualmente.

A dose diária para crianças de 6 anos - 100-800mkg. Geralmente, uma dose diária é tomado 2-4 inalação. Assim, a dose diária que não exceda 400mkg pode ser feita de uma só vez. Ir para o medicamento uma vez por dia deve ser sempre realizada sob a supervisão de um pediatra.

A taxa diária para adultos - 200-800mkg. Se a dose é não mais 400mkg, isso pode ser feito de uma só vez e em doses elevadas pode produzir quebra de várias técnicas. No tratamento das exacerbações graves dose diária pode ser aumentada para 1600mkg. No caso de um paciente usando a forma de aerossol da droga Pulmicort Turbohaler, a dose diária pode ser reduzida. Seleção de uma dose de manutenção do medicamento, deverá procurar garantir que foi atribuído a dose mínima eficaz.

Para usar o inalador turbuhaler existem algumas regras. O medicamento entra no trato respiratório quando o ativo inalação através do bocal. Turbohaler é um inalador que permite inalar reutilizável e distribuir o fármaco em pequenas doses.
A droga Symbicort é fácil de usar, só precisa seguir as instruções simples:

• Requer desapertar, e, em seguida, retire a tampa.
• O inalador deve ser mantido em posição vertical para o bico na parte inferior. Carregar inalador dose deve ser virando o distribuidor até ao batente anti-horário e então retornar o distribuidor para sua posição original até ouvir um clique.
• Expire, depois de remover o inalador da boca.
• Que a dose necessária para os pulmões, tomar uma respiração profunda através de sua boca, dentes cerrados pré bocal e em torno de seus lábios. Em caso requer não apenas uma, mas várias inalações, necessário repetir 2, 3 e 4 vezes o número de passos.
• Feche o inalador por uma tampa.
• Certifique-se de enxaguar a boca com água, o que irá reduzir o risco de fungo orofaríngea a um mínimo.

Dada a pequena quantidade de pó que você inala inalação, você não pode sentir o seu sabor. Mas se você tiver feito tudo de acordo com as instruções, você pode ter certeza de obter a dose necessária da droga durante a inalação.

Uma vez por semana, o bocal deve ser feita a partir do exterior, utilizando para este propósito, um pano seco. Não use líquidos de limpar.

Quando um inalador marca vermelha aparecer, isso significa que ele permanece em torno de vinte doses. E quando a marca vermelha estará na parte inferior da janela da dose, o que significa que o inalador está vazio.

Overdose

No caso de sobredosagem aguda, manifestações clínicas surgem. Se overdose é crônica, ela pode se manifestar efeitos Cushing E ocorrer supressão ad-renal .

Além disso, pode haver manifestações clínicas de Cushing: hipertensão arterial , Fraqueza muscular, ganho de peso, amenorréia . hiperpigmentação . Também em caso de sobredosagem crónica no tratamento de Cushing para suprimir gradualmente a droga reduzindo sistematicamente a dosagem.

Cooperação

Os efeitos sistémicos pode ser aumentada Pulmicort Estrogênio e methandrostenolone Que aumentam a concentração da droga no plasma sanguíneo. O efeito terapêutico da droga é melhorada por pré-inalação beta-agonistas , Dilata os brônquios.

Condições de venda

A droga está disponível pela prescrição.

Condições de armazenamento

Preparativos Pulmicort   e Pulmicort Turbuhaler   deve ser armazenado em local fresco e seco com uma temperatura ambiente não superior a 30 graus Celsius.

Os recipientes dentro da suspensão deve ser guardado no envelope original, que protege a droga de luz.

Data de validade

A droga é armazenada durante 2 anos.

Após a abertura do envelope com o recipiente durante a utilização do fármaco é reduzida para 3 meses.

As embalagens abertas devem ser utilizados por um período não superior a 12 horas.

Precauções

Para reduzir ao mínimo o risco de fungo da orofaringe, o paciente deve ser instruído que, após cada inalação, esta droga deve ser cuidadosamente lavar a boca com água.

Preparativos Pulmicort   e Pulmicort Turbuhaler   Evite tomar juntamente com o itraconazol . cetoconazol E outras substâncias no corpo de retenção CYP 3A4 . Se estas substâncias foram ainda atribuídos a um paciente ao mesmo tempo budesonida (o principal ingrediente activo do medicamento), que é necessário para maximizar o tempo entre as doses destes fármacos.

Devido ao risco de que função pituitária-adrenal   pode ser prejudicada, ela precisa prestar especial atenção a esses pacientes que são transferidos para a recepção Pulmicort   e Pulmicort Turbuhaler   com corticosteróides orais. Além disso, deve ser dada especial atenção aos doentes pelo fato de que há muito tempo recebeu as doses máximas recomendadas de glicocorticóides. Nestes pacientes em situações estressantes são possíveis sintomas e sinais insuficiência adrenal . Também nos casos em que a cirurgia é recomendada para o stress ou terapia adicional, usando corticosteróides sistêmicos.

Devemos prestar atenção especial para aqueles pacientes que são transferidos do sistema para receber corticóides inalados, e nos casos em que a violação esperado função pituitária-adrenal . Nestes casos, é preciso diminuir cuidadosamente a dose de corticosteróides sistêmicos, bem como controlar a função de hormônio adrenal.

Se um paciente é transferido de receber corticosteróides orais de drogas Pulmicort   ou Pulmicort Turbuhaler , Em seguida, ele pode sentir sintomas como dores nas articulações   ou dores musculares . Neste caso, poderá ser necessário aumentar temporariamente a dose de corticosteróides orais. Em alguns casos pode haver um náusea e vómitos . dor de cabeça , Fadiga, indicando uma insuficiência glucocorticosteróide sistêmica.

Se você tiver substituído corticosteróides orais para inalado, por vezes, em conexão com a alergia manifesto de acompanhamento ( eczema   ou rinite ), Que foi previamente segurou o uso de drogas sistêmicas.

Além disso, os pacientes devem ser instruídos a realizar que, se a eficácia da terapia seria reduzida com a ajuda de broncodilatadores   Curto-acting, você deve procurar aconselhamento médico como aumento injustificado na frequência do uso da droga pode adiar a nomeação de uma dosagem adequada para o tratamento. Se houve uma deterioração repentina, é necessário considerar a possibilidade de o tratamento com corticosteróides orais.

Análogos de Pulmicort

Preparativos Pulmicort   Nebulosa e em Pulmicort Turbuhaler   análogos de ter o seguinte:
Apulein, benacort, Benakap, Boudin, Ster-Neb, budesonida, Benarin, budesonida Iziheyler, Tafen Nazal, Budoster, budesonida-Nativ, Budieyr, Novopulmon E Novolayzer, Tafen Novolayzer .

Qual é o melhor : Flomax ou Pulmicort?

Comentários adicionais muitas vezes pode encontrar esse problema. Isso é um pouco diferentes preparações: inalação Berodual com espasmos dos brônquios e ajudar a aliviar a falta de ar e Pulmicort é usado para aliviar o inchaço da inflamação. Com bronquite obstrutiva   Algumas crianças prescrito Flomax com Pulmicort.

Sinônimos

Budenofalk, budesonida, Symbicort, Benarin, benacort, Symbicort.

Babies

Pulmicort para crianças e adolescentes, que por um longo tempo, independentemente do método de entrega recebem tratamento com corticosteróides pode afetar seu crescimento, assim que você deve monitorar cuidadosamente o desempenho de seu crescimento. No caso de prescrição Pulmicort   ou Pulmicort Turbuhaler   você precisa pesar o benefício da utilização pretendida desses medicamentos, com os riscos potenciais associados com a desaceleração do organismo jovem.

Durante a gravidez e aleitamento

Quando tomado por substância grávida budesonida   não mostram qualquer aumento do risco de anomalias fetais. No entanto, não exclui completamente a esses riscos, por isso, enquanto a tomar o medicamento durante gravidez   Você precisa usar a menor dose eficaz da preparação para evitar a deterioração asma .

Estudos em animais mostraram os resultados de anormalidade fetal quando receber corticosteróides, mas esses dados não podem ser transferidos para as pessoas que recebem as doses recomendadas de corticosteróides.

Para mães que amamentam usará a seguinte informação: a informação que budesonida pode obter para o leite materno - não identificado. No entanto, a nomeação da droga devem ter em conta os riscos potenciais para a criança, comparando-os com o uso pretendido.

Comentários sobre Pulmicort

Online você pode encontrar as diferentes respostas, às vezes até opostos. Como regra geral, entre as mais freqüentes adversa tal que estamos a falar reacções alérgicas Ocorrendo após o uso da droga, o aparecimento de problemas com as glândulas supra-renais, bem como em desordens gerais do corpo relacionadas com alterações hormonais. No entanto, muitos não sabem ao certo se ou não uma droga hormonal, embora seja indicado nas instruções.

Vários fóruns também tiveram relatos de que alguns se queixaram da acentuada deterioração da saúde, o que ocorreu após a cessação do uso de drogas. Normalmente, esses comentários escritos por aquelas pessoas que desistiram de droga muito rapidamente, não reduzir gradualmente a dose, como fazê-lo. Comentários sobre Pulmicort Turbuhaler semelhante.

Após a recepção de respostas da criança são mais alarmante, que é causada por preocupações sobre a extensa lista de efeitos colaterais da droga, bem como o facto de a medicação hormonal. No entanto, categoricamente comentários negativos inalação crianças foram encontradas. No entanto, notar-se que a muitos laringite   em crianças que tenha sido nomeado Pulmicort.

Entre os comentários positivos podem ser encontrados tal que dizer sobre a eficácia do medicamento já nas primeiras sessões da recepção. Muitos dizem que a droga lida com ataques de asma e grande ajuda nas indicações reivindicadas para uso, como evidenciado pela maior parte de sua avaliação.

Preço, onde comprar

Preço Pulmicort inalação   Ela varia dependendo das doses calculadas. 20 peças de 500 g / ml pode ser comprado a partir de 1368 para 1489r. Nebulosa são 20 peças de 250 g / ml - de 961 para 1084r.

Preço Pulmicort Turbuhaler   instalados em diferentes farmácias 850 a 950r para 100mcg opção por dose. Quanto é a opção com a dose 200mkg? Sobre 820R.