Descrição em atraso 2014/07/10

• Composição
• Apresentação do produto
• Ação farmacológica
• Farmacodinâmica e farmacocinética
• Indicações
• Contra-indicações
• Os efeitos secundários
• Instruções de uso Clexane
• Overdose
• Cooperação
• Condições de venda
• Condições de armazenamento
• Data de validade
• Precauções
• Análogos
• Babies
• Durante a gravidez (e aleitamento)
• Avaliações
• Preço, onde comprar

Composição

Uma seringa encerrado numa dose-dependente: 10000 UI anti-Xa 2000 anti-Xa UI, 8000 UI anti-Xa, de 4.000 UI anti-Xa ou anti-Xa 6.000 UI enoxaparina sódica .

Apresentação do produto

O medicamento é uma solução límpida para injectar incolor ou amarelada.

1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml ou 0,2 ml desta solução numa seringa de vidro, duas tais blister seringa, um ou cinco dessas embalagens blister no pacote de papel.

Ação farmacológica

Clexane (Clexane) possui antitrombótica ação.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Farmacodinâmica

Clexane INN (Denominação Comum Internacional) enoxaparina . A droga é um peso molecular baixo Heparina   com uma massa molecular de cerca de 4500 daltons. Obtida por hidrólise alcalina éster benzílico da heparina Extraído da mucosa intestinal suína.

Quando utilizado como um fármaco preventivo doses pouca mudança TTPA Quase nenhum efeito sobre a agregação de plaquetas e ligação de fibrinogénio. Para doses terapêuticas enoxaparina   aumentos TTPA   1, 5-2, 2 vezes.

Farmacocinética

Depois hipodérmica sistemática enoxaparina sódica   a 1,5 mg por quilograma de peso corporal por dia, ocorre concentração de equilíbrio dentro de 2 dias. A biodisponibilidade após administração subcutânea de 100%.

A enoxaparina de sódio   metabolizado no fígado através desulfation   e despolimerização . Assim metabolitos formados têm muito baixa actividade.

A semi-vida - 4 horas (administração única) ou 7 horas (múltiplas doses). 40% da droga é excretada através dos rins. Retirada enoxaparina   em pacientes idosos é adiada devido à deterioração da função renal.

Em doentes com depuração renal enoxaparina   reduzida.

Indicações

Esta droga tem as seguintes contra-indicações:

• prevenção trombose   e embolia   veias após a cirurgia;
• terapia trombose venosa profunda   complicado ou não complicado embolia pulmonar ;
• prevenção trombose   veias e embolia em pacientes que estão em repouso na cama a longo prazo devido a doenças agudas (terapêuticas crónicas e agudas insuficiência cardíaca Pesado infecção . insuficiência respiratória Aguda doença reumática );
• prevenção trombose   no fluxo sanguíneo extracorporal hemodiálise ;
• terapia angina   e ataque cardíaco   sem dente Q;
• Terapia aguda ataque cardíaco   com um aumento no segmento ST, em indivíduos com necessidade de tratamento médico.

Contra-indicações

• Alergias   para o fármaco e outros peso molecular baixo heparinas .
• Doenças com risco aumentado de hemorragia, tal como aneurisma Ameaçando aborto, hemorragia, hemorrágica insulto .
• Utilização proibida de Clexane na gravidez em mulheres com válvulas cardíacas artificiais.
• Idade inferior a 18 anos (segurança e eficácia não estabelecido).

Com o cuidado de aplicar nos seguintes casos:

• doenças associadas com a hemostasia prejudicada ( hemofilia . hipocoagulação, trombocitopenia, doença de von Willebrand ) Expresso em vasculite ;
• Úlceras do estômago e úlcera duodenal 12, erosiva e lesões ulcerativas do aparelho digestivo;
• recente acidente vascular cerebral isquêmico ;
• pesado hipertensão arterial ;
• hemorrágica ou diabética retinopatia ;
• diabetes mellitus   grave;
• gerações recentes;
• neurológica recente ou intervenção oftalmológica;
• execução Epidural   ou raquianestesia cn INNO-cérebro punção ;
• bacteriano endocardite ;
• contracepção intra-uterina;
• pericardite ;
• doença renal ou hepática;
• trauma grave, extensos feridas abertas;
• uma recepção conjunta com afetando drogas hemostasia.

Os efeitos secundários

Tal como acontece com outros anticoagulantes o risco de hemorragia, especialmente durante procedimentos invasivos, ou o uso de drogas que afetam a hemostasia. Se qualquer sangramento deve parar de administração de medicamentos, encontrar a causa de complicações e iniciar o tratamento adequado.

Quando se utiliza o fármaco no fundo Epidural   ou raquianestesia   uso pós-operatório de cateteres penetrantes revelou avistamentos hematoma no neuroeixo Levando a distúrbios neurológicos de gravidade variável, incluindo irreversível paralisia .

Trombocitopenia   na prevenção trombose   veias em pacientes cirúrgicos, tratamento trombose venosa profunda   e enfarte do miocárdio   Elevação do segmento ST ocorreu em 1-10% do tempo e a 0, 1-1% dos casos na prevenção trombose   veias em pacientes em repouso e terapia de sofrimento enfarte do miocárdio   e angina .

Após a introdução de Clexane sob a pele podem causar hematoma   no local da injecção. A 0, 001% dos casos desenvolvidos locais necrose   pele.

Raramente aparecendo reacções cutâneas e sistêmicas hipersensibilidade Incluindo anafilática .

Também descrito aumento transitório assintomática em concentrações de enzimas hepáticas.

Instruções de uso Clexane

Instruções de uso Clexane relata que a droga é administrada por via subcutânea profunda paciente em decúbito dorsal.

Como esfaquear Clexane?

O medicamento deve ser administrado no abdómen laterais esquerda e direita alternadamente. A injeção é necessário fazer tal manipulação, abrindo a agulha da seringa para expor e colocá-lo verticalmente toda a sua extensão, pré-montados com dobra o polegar eo indicador pele. Folds liberado após a injeção. Não é recomendado para massagear o local da droga.

Vídeo batendo Clexane:

O fármaco é administrado por via intramuscular proibida.

Esquema administração. Produzir 2 injeções por dia, com uma exposição de 12 horas. A dose para administração deve ser um anti-Xa de 100 UI por quilograma de peso corporal.

Em pacientes com um risco médio de trombose   dose requerida de 20 mg uma vez por dia. A primeira administração é levada a cabo durante 2 horas antes da cirurgia.

Os doentes com um risco maior de ocorrência trombose   recomendadas Clexane 40 mg administrada uma vez por dia (primeira administração 12 horas antes da cirurgia), ou 30 mg duas vezes por dia (as primeiras 13-24 horas após a administração após a cirurgia). A duração do tratamento é, em média, de uma semana ou 10 dias. Se necessário, o tratamento pode ser continuado até que não haja risco trombose .

Tratamento trombose venosa profunda . A droga é administrada a uma taxa de 1, 5 mg por quilograma de peso corporal por dia. O curso de tratamento geralmente dura 10 dias.

Prevenção trombose   e embolia   veias em pacientes em repouso devido a doenças agudas terapêuticas. A dose requerida - 40 mg 1 vez por dia (tempo de 6-14 dias).

Overdose

Overdose acidental pode causar sérios hemorrágica   complicações. Quando administrado por via oral, a absorção da droga para a circulação sistémica é improvável.

Como o agente de neutralização se mostra na introdução lenta sulfato de protamina   por via intravenosa. Um mg de protamina neutraliza uma mg de enoxaparina. Se overdose desde o início, mais de 12 horas, a introdução de sulfato de protamina   é necessária.

Cooperação

O Clexane droga não devem ser misturados com outros medicamentos. Além disso, não alternar o uso de Clexane e outras heparinas de baixo peso molecular.

Quando aplicado a ácido acetilsalicílico , Dextrano 40 kDa, NSAIDs . clopidogrel   e ticlopidina . trombolítica ou   anticoagulantes   podem aumentar o risco de hemorragia.

Condições de venda

Estritamente prescrição.

Condições de armazenamento

Mantenha longe das crianças. Mantenha a temperaturas até 25 ° C.

Data de validade

Três anos.

Precauções

Quando se utiliza o medicamento para a prevenção da tendência de aumentar o risco de hemorragia têm sido identificados. Ao utilizar os Clexane fins terapêuticos de droga existe um risco de hemorragia nos idosos. Nestes casos, a observação atenta do paciente.

Clexane que não afetam a capacidade de conduzir.

Análogos Clexane

Análogos Clexane com substância activa idêntica: Clexane 300 . Novoparin . Enoksarin .

É melhor ou Clexane Fraksiparin?

Perguntas mais frequentes pacientes pergunta sobre a eficácia comparativa de drogas. Fraksiparin   Clexane e pertencem ao mesmo grupo e são análogos. Investigação confirmar de forma fiável a superioridade de uma droga sobre o outro foi efectuada. Portanto, a escolha entre as drogas devem exercer médico assistente com base no quadro clínico da doença, o paciente e sua própria experiência.

Babies

Contra-indicado em pessoas com menos de 18 anos de idade.

Gravidez e aleitamento Clexane

É proibido (exceto em casos em que os benefícios para a mãe para o feto maior risco) Clexane usados ​​durante a gravidez. As consequências podem ser imprevisíveis, uma vez que dados precisos sobre o impacto do uso de Clexane na gravidez dela para não.

Se necessário, use Clexane deve parar de amamentar durante o tratamento.

Comentários Kleksane

Desde o início da utilização do fármaco em Clexane prática clínica tiveram um bom desempenho tanto dos médicos e dos pacientes. Relatórios de alergia à droga é extremamente pequena.

Preço Clexane

Deve notar-se que o custo do medicamento não está sempre correlacionada com a dosagem. O preço médio de Clexane 0,2 ml (. 10 pcs) Na Rússia é de 3.600 rublos, Clexane 0,4 ml (10 unid.) - 2960 rublos, 0,8 ml (10 unid.) - 4100 rublos, e comprou em preparação Moscow nas mesmas doses não vai custar muito mais caro.

Na Ucrânia, o preço de 0,2 ml de número Clexane 10-665 hryvnia, 0,4 ml de número 10-1045 hryvnia, e 0,8 ml de número 10-323 hryvnia.