Descrição em atraso 2014/11/11

• Composição
• Apresentação do produto
• Ação farmacológica
• Farmacodinâmica e farmacocinética
• Indicações de utilização: o que o ambroxol e pílulas ambroxol sob a forma de um xarope
• Contra-indicações
• Os efeitos secundários
• Instruções de uso Ambroxol
• Overdose
• Cooperação
• Condições de venda
• Condições de armazenamento
• Data de validade
• Precauções
• Análogos
• O ambroxol para crianças
• Durante a gravidez (e aleitamento)
• Avaliações
• Preço, onde comprar

Composição

O Ambroxol comprimidos   contém 30 mg cloridrato de ambroxol   (Cloridrato de ambroxol) como substâncias de excipiente e de ingrediente activos: lactose mono-hidratada   (Mono-hidrato de lactose), amido de milho   (Amylum maidis), celulose microcristalina   (Microcristallic celulose), estearato de magnésio   (Estearato de magnésio), sílica   (Silicii dioxydum).

A estrutura 5 ml Xarope de Ambroxol   inclui 15 mg cloridrato de ambroxol   (Cloridrato de ambroxol) e uma série de outros ingredientes: benzoato de sódio (E211, benzoato de sódio), propileno glicol (propileno glicol), glicerina (Glycerinum), sacarina sódica (Sacarina de sódio), sorbitol (E420; sorbitol), hidroxietilcelulose (hidroxietilcelulose), ácido cítrico mono-hidrato (Ácido cítrico mono-), sabores (damasco, framboesa, laranja), mentol (Mentholum), água purificada (Aquae purificati).

Apresentação do produto

O ambroxol está disponível sob a forma de:

• comprimidos efervescentes (e para chupar), pastilhas, xarope, solução de inalação;
• As soluções para injecção, infusão ou aplicação oral;
• cápsulas, atraso, concentrado para solução para perfusão.

Ação farmacológica

A droga pertence ao grupo medicamentos mucolíticos   e utilizado como expectorante   doenças que afetam tracto respiratório .

Estimula função motora do tracto respiratório   e manifestou secretolítico   e ação expectorante .

Ele estimula a produção Expectoração   ( secreções traqueobrônquicas ) Redução da viscosidade devido a alterações na estrutura mucopolissacarídeos escarro   e aumenta a produção de glicoproteínas   (tornando assim ação mukokineticheskoe ).

Embora tendo Ambroxol aumenta a atividade motora cílios de tecido epitelial ciliado   e melhoria dos transportes agentes patogênicos do sistema mucociliar .

Uma propriedade importante da droga - é a sua capacidade para aumentar o número de surfactante pulmonar   ( fator antiatelekticheskogo ), Apoiado pela qual a configuração uniformidade tensão superficial, volume e desempenho no pulmão.

Além disso, devido ao colapso de ambroxol está bloqueado Surfactante   amplificado e a sua síntese e secreção em grandes células alveolares   ( tipo II pneumócitos alveolares ) Que estão envolvidas no transporte de líquidos através da sistema alvéolo-capilar .

Uma característica dos meios é que ao reduzir a viscosidade da expectoração, praticamente não causa o aumento do seu volume, e, portanto, não provoca os efeitos adversos que se desenvolver em pacientes que recebem medicamentos expectorantes.
O efeito de desf loculação sobre fleuma   fornecida por destruir a integridade das ligações de dissulfureto de mucopolissacáridos ácidos expectoração e gel.

De acordo com o JECFA (Classificação Nacional de produtos) de código Ambroxol - 24.42.13.723.

Farmacodinâmica e farmacocinética

O ambroxol promove funções de normalização localizados em mucosa brônquica glândulas serosas e mucosas , Reduz a quantidade de cavidades císticas na mucosa   e estimula componente seroso Sem provocando- obstrução brônquica .

Os estudos mostram que, após tratamento em pacientes com obstrução brônquica   melhorou significativamente a função de ventilação pulmonar e reduziu os sintomas de hipoxemia.

Existem também dados que sugerem a capacidade de um fármaco para fornecer efeitos imunomoduladores Ele fortalece imunidade local   devido à activação de tecido fagócitos mononucleares   e aumentar a produção imunoglobulina A secretora classe IgA .

Ambroxol suprime a produção fagócitos mononucleares de TNF e de interleucina 1 Quais são mediadores da inflamação e reforça as defesas naturais da luz através do aumento da atividade macrófagos .

E provou que o ambroxol é capaz de fornecer descongestionante   e anti-inflamatória Efetivamente alivia os sintomas exacerbados bronquite crónica   e impede o desenvolvimento de A fibrose pulmonar idiopática .

Alguns autores relatam que, em modelos in vitro Ambroxol é capaz de suprimir quimiotaxia de neutrófilos .

O ambroxol é rapidamente e completamente absorvida por qualquer da introdução, um poço penetrar no tecido pulmonar. Fora da concentração no plasma do composto atinge um máximo dentro de duas horas após a ingestão por via oral.

O processo tem lugar na biotransformação fígado . Produtos metabolismo   são glucuronide   e ácido dibromantranilovaya .

Cerca de 90% é excretado pela urina na forma metabolitos solúveis em água ; excretado inalterado na ordem de 5%.

T1 / 2 - a partir de 10 a 12 horas. Ele é maior em pacientes com grave insuficiência renal Mas mantém-se inalterado em doentes com insuficiência hepática .

Indicações de utilização: o que o ambroxol e pílulas ambroxol sob a forma de um xarope

Sabe-se que o desempenho de viscosidade e elasticidade da expectoração adesividade determinar a facilidade com que é separado e expectorado.

Portanto, medicamentos mucolíticos   particularmente útil em doenças Sistema respiratório Unidos, que são acompanhadas pela formação e acumulação no brônquios e pulmões   viscoso, mal separadas expectoração mucosa ou muco-purulenta .

Indicações de utilização de ambroxol são:

• bronquite obstrutiva   (formas agudas e crônicas);
• pneumonia ;
• traqueíte ;
• bronquiolite constritiva ;
• laringite ;
• rinite ;
• fibrose cística ;
• asma brônquica ;
• faringite ;
• atelectasia Que se desenvolveu como resultado obstrução brônquica muco Em pacientes com estabelecida   tubo de traqueostomia   et ai.;
• síndrome do desconforto respiratório   (pulmão de choque) em adultos;
• síndrome do desconforto respiratório   (SDR) em recém-nascidos (incluindo crianças nascidas prematuramente) e outras doenças relacionadas violação de secreções brônquicas   e acompanhado pelo aumento da produção de muco viscoso.

Contra-indicações

A droga não é usada para tratar pacientes com hipersensíveis   a um ou mais dos seus componentes associadas, assim como as mulheres nas primeiras 13 semanas de gravidez.

Ambroxol comprimidos são contra-indicados em doentes que foram diagnosticados úlcera no estômago e 12 intestinos tiperstnoj   (preparação pode influenciar a imagem clínica destas doenças) e, no caso de síndrome epiléptica   natureza diferente.

Uma contra-indicação adicional para o xarope é intolerância hereditária à frutose.

Ambroxol é contra-indicado em tosse seca Que é geralmente acompanhada por gripe e outras infecções virais respiratórias agudas .

Os efeitos secundários

As reacções adversas associadas com a tomada de Ambroxol, são raros. A droga é não tóxica e bem tolerada pelo paciente.

Em alguns casos, o organismo pode responder ao tratamento sintomas dispépticos . erupção cutânea . angioedema . reacções alérgicas , Fraqueza geral, dor de cabeça .

Relatados como casos isolados de lesões cutâneas graves ( Doença de Lyell   ou doença, de Stevens-Johnson ). Muito provavelmente, eles são explicados por uma doença grave ou reacção de um organismo específico para a recepção simultânea de múltiplas drogas.

Instruções de uso Ambroxol

Tablets Ambroksol: instruções de uso

Comprimidos de cloridrato de Ambroxol destinada a administração oral. Para lavar para baixo deve ser uma pequena quantidade de líquido.

A dose recomendada para adultos e crianças com idade superior a doze - 30 mg (um comprimido). Multiplicidade de recepção - 2 (caso seja necessário, ser autorizados a tomar o medicamento três vezes por dia).

No caso de agravamento da doença dose comprimidos Ambroxol crónicas aumentada da metade (60 mg). Multiplicidade de recepção - 2 vezes por dia.

Tosse comprimidos utilizados para o tratamento de crianças com idade superior a seis. A dose terapêutica para crianças de seis a doze anos - 1, 2 para 1, 6 mg / kg / dia em 3 doses divididas.

A duração do tratamento é determinada individualmente, dependendo da gravidade da doença e da resposta do paciente à terapia. Normalmente, ele é de 10 a 14 dias.

Xarope de Ambroxol: instruções de uso

Todas as categorias de pacientes com mais de doze anos de idade durante os primeiros 2-3 dias da doença, a dose recomendada é de 10 ml (o equivalente a duas colheres de chá). Posteriormente o tratamento deve ser continuado, tendo o xarope de 3 vezes / dia. 5 ml (o volume equivalente a uma colher de chá).

Xarope para crianças doseado em função da idade da criança. Para crianças de cinco a 12 anos é recomendado tomar 2 vezes ao dia durante 5 ml de xarope (30 mg de ingrediente activo por dia). Se a frequência de dosagem necessária é aumentado para três (a dose diária de ambroxol é, neste caso, 45 mg).

Crianças com idade entre dois e seis anos para designar tomar 2,5 ml de xarope de 3 vezes / dia; crianças menores de dois anos de idade - 2,5 ml de xarope de 2 vezes / dia. Isto é equivalente a, respectivamente, 22, 5 e 15 mg de ingrediente activo por dia.

Se o paciente apresentar o tratamento a longo prazo, a dose permitida pela metade.

As instruções sobre Ambroksol: Abroksola regime de dosagem para inalação, bem como uma solução para injecção e infusão

Doentes adultos prescrito segurando uma ou duas inalações por dia com 3 ml de solução para inalação; crianças com mais de 5 anos de idade é recomendado fazer uma inalação por dia com 2 ml (equivalente a 15 mg de substância activa).

Se a droga é administrada na forma de uma solução injectável, a dose óptima para um doente adulto é de 30 a 60 mg / dia .. dividi-lo em três doses. A dose única máxima - 30 mg.

Tipicamente, a solução foi injectada para dentro da veia ou músculo, embora aceitáveis, e a administração subcutânea. Com síndrome pulmão de choque   dose de ambroxol - 10 mg / kg / dia .. droga que entra deve ser 3 ou 4 vezes por dia. Se for caso disso, a dose diária aumentada para 30 mg / kg. Inseri-lo por 3-4 horas.

Overdose

Os sintomas de overdose de ambroxol geralmente se manifesta sob a forma de ataques náusea . vómitos . dores de estômago . dispepsia .

Para eliminá-los na primeira ou duas horas depois de tomar a droga precisa para induzir artificialmente o paciente vómitos   e torná-lo lavagem gástrica . No futuro, recomenda-se introduzir na dieta farinhas que contenham de gordura.

Cooperação

Uso de Ambroxol em combinação com antibióticos   contribui para a concentração da substância activa na última mucosa brônquica e alvéolos pulmonares , Que por sua vez melhora a situação clínica em infecções bacterianas dos pulmões .

A combinação da droga com antibióticos   Ele tem uma vantagem sobre usando apenas antibiótico Mesmo nos casos em que é comprovadamente eficaz medicamento anti-bacteriano .

Ambroxol aumenta a ação Ampicilina   (Ampicillinum), Amoxicilina   (Amoxicilina), bem Teofilina   (Theophyllinum) e contribui para a sua melhor penetração em secreção brônquica .

Não identificado interações medicamentosas com antagônicas meios dirueticheskimi   e glicosídeos cardíacos .

Uso de ambroxol com drogas que suprimem reflexo da tosse Significativamente complica a descarga de Expectoração   contra o pano de fundo de intensidade decrescente Tosse .

O produto é compatível com as ferramentas que são usadas para reduzir a velocidade de trabalho.

Condições de venda

Para comprar um medicamento de prescrição em latim é necessária.

Condições de armazenamento

A temperatura óptima para o armazenamento do medicamento - não ultrapasse os + 25 ° C. Mantenha longe das crianças.

Data de validade

36 meses.

Precauções

Na recepção mucolytics é desejável mais frequentemente do que o habitual, e beber líquidos mais quente: chá fraco, suco ou compota.

Os pacientes diagnosticados com asma brônquica Evitar a irritação inespecífica tracto respiratório   e espasmo   procedimento antes da inalação usando Ambroxol encorajados a broncodilatador .

Análogos

Análogos ambroxol - uma droga Ambrobene . Ambrogeksal . Ambroxol-Vial . Ambroxol-Saúde . Ambroxol-Vishfa . Ambroxol-Darnitsa . Mucosolvan . Flavamed . Bronhoksol . Neo-broncodilatador . Haliksol . Maddox   et ai ..

É melhor ou Ambroxol Bromexina? Pelo que essas pílulas?

O Ambroxol ingrediente ativo - ele o metabolito activo de cloridrato de bromexina   (substância é um análogo sintético vasicina alcalóide ). Ao mesmo efeito terapêutico ambroxol é muito mais elevado do que o do seu predecessor.

Além disso, o Ambroksol melhor tolerada pelos pacientes, praticamente não tem contra-indicações (assumindo que é possível, mesmo para crianças e mulheres grávidas), e os efeitos colaterais sobre o fundo de sua aplicação é extremamente rara.

O ambroxol para crianças

As doenças mais comuns da infância - é doenças brônquios e pulmão Que é geralmente acompanhada por estagnação de catarro nos brônquios . Oportuna a excreção de muco   É um pré-requisito para o funcionamento adequado sistema respiratório Bem como a chave para sua recuperação da doença.

Ambroxol xarope para crianças é um dos mais recentes desenvolvimentos no campo da farmácia. Como outras formas de dosagem Ambroxol, a droga estabeleceu-se como um meio eficaz para a descarga de Expectoração Então pediatras recomendam para tratar pacientes ainda muito jovens.

A forma de dosagem e a dosagem do medicamento a crianças é seleccionada dependendo da idade (a dose varia entre 15 mg e 45 mg por dia).

O ambroxol durante a gravidez

Com gravidez   A droga não é apenas no trimestre I. No segundo e terceiro trimestres permitiu-lhe nomear, tendo em conta os benefícios para a futura mãe e do risco potencial para o feto em desenvolvimento.

Nos fóruns, muitos estão se perguntando por que os médicos recomendam apenas que a droga durante a gravidez. Há evidências de que nos casos em que a mulher toma o comprimido ou xarope durante gravidez , O feto é estimulada a síntese de surfactante pulmonar .

Resultados interessantes foram observados quando se utiliza o medicamento no tratamento de distúrbios Sistema respiratório   de crianças não nascidas. Capacidade do poço para passar através da barreira da placenta podem ser utilizados nos casos em que a criança, por qualquer motivo, começa a acumular muco nos brônquios ou pulmões .

Se for necessário durante o tratamento com amamentação   deve decidir sobre o término do último, como o ingrediente ativo Ambroxol é excretado no leite.

Avaliações ambroksol

Preparação Ambroxol - esta é uma ferramenta muito popular que permite tratar de forma eficaz doenças respiratórias . É normaliza o cílios dos brônquios , Dilui lodo e ativa a sua remoção.

Solução de aplicativo para inalação, injeção, xarope ou comprimidos Ambroxol - os comentários são prova disso - aumenta a formação de um agente que limpa muco dos brônquios e pulmões, bem como prolongar a sua validade.

Comentários de xarope de Ambroxol indicam que a droga quase sem falhas. Ele elimina eficazmente os sintomas desagradáveis ​​da doença, reduz a inflamação e estimula síntese imunoglobulina Que por sua vez contribui para o fortalecimento da imunidade local.

Outra vantagem da droga é o seu preço - e comprimidos e xarope para crianças são classificados como medicamentos de baixo custo.

Preço Ambroxol

O preço médio na forma de comprimidos Ambroxol na Ucrânia é de 3, 8 USD. Preço ambroxol xarope - de 11 para 75 UAH (dependendo do fabricante). Custo solução para inalação, e administração oral também varia dependendo se produz companhia farmacêutica.

O preço médio dos comprimidos de Ambroxol na Rússia - 20 rublos, xarope para crianças podem ser comprados em uma média de 30-50 rublos por garrafa.