Descrição em atraso 2014/10/16
- Nome latino: Hartil
- Código ATC: C09AA05
- Substância activa: Ramipril (Ramiprilum)
- Fabricante: EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungria)
- Composição
- Apresentação do produto
- Ação farmacológica
- Farmacodinâmica e farmacocinética
- Indicações
- Contra-indicações
- Os efeitos secundários
- Instruções para a aplicação da Carta (método e dosagem)
- Overdose
- Cooperação
- Condições de venda
- Condições de armazenamento
- Data de validade
- Análogos
- Avaliações
- Preço, onde comprar
Composição
A droga como um componente ativo contém ramipril .
Componentes adicionais: estearil fumarato de sódio, amido pré-gelatinizado 1500 óxido de ferro amarelo, carbonato de hidrogénio e sódio, mono-hidrato de lactose, Valium sódio. Além disso, 5 mg comprimidos são compostos de óxido de ferro vermelho.
Apresentação do produto
Esta preparação é produzida sob a forma de comprimidos para oral usar. Cada blister contém 7 comprimidos.
Ação farmacológica
Anti-hipertensivo medicina.
Farmacodinâmica e farmacocinética
A principal substância da preparação afeta a ACE Que circula no sangue e armazenado nos tecidos. Este meio inibe a acção ACE , Para que haja hipotensor efeito sem um aumento compensatório Heart Rate Níveis reduzidos, A angiotensina II e aldosterona E aumenta a actividade da renina plasmática.
Ramipril também reduz PR e o nível de pressão nos capilares pulmonares, aumenta a tolerância ao stress e do débito cardíaco.
No longo curso da droga leva a regredir hipertrofia do miocárdio se hipertensão . Também reduz a probabilidade de Arritmia em reperfusão miocárdica , Previne a cárie bradicinina Ela ativa a circulação sanguínea miocárdio isquémico Além disso, melhora a formação de óxido nítrico endotélio . Em aguda enfarte do miocárdio a ferramenta impedir re ataque cardíaco e Desenvolvimento Necrose Além disso, melhora os sinais vitais.
Hart tem cardioprotetor e angioprotective acção activa os processos de dissolução de coágulos sanguíneos nas paredes dos vasos sanguíneos e placa de colesterol provoca um aumento no nível de fibrinogênio Diminui agregação Plaquetas .
A acção da droga começa após 60-120 minutos oral aplicação. A concentração máxima observada após 4-5 horas e deixadas para o dia. Assim, quando tomado regularmente elevada concentração da substância activa é mantida constante. Assim, em pacientes com Insuficiência Cardíaca e problemas no fígado conteúdo ramipril Sangue acima.
A eficácia da droga não é dependente da idade. Ele está bem absorvido a partir do tracto gastrointestinal. Comer não tem de biodisponibilidade efeito significativo, mas pode retardar a absorção da substância activa. Biodisponibilidade - Cerca de 50%.
A droga é biotransformado no fígado para formar metabólitos . Excretado na urina e nas fezes na forma metabólitos e inalterado.
Indicações
Indicações de utilização desta ferramenta são:
- hipertensão arterial ;
- nefropatia diabética ;
- difundir doença renal crônica;
- a necessidade de reduzir o risco de enfarte do miocárdio " morte coronária "As pessoas com CHD ;
- insuficiência cardíaca após aguda enfarte do miocárdio no estábulo hemodinâmica ;
- crônico insuficiência cardíaca ;
- a necessidade de reduzir o risco de golpe em pessoas com CHD .
Com hipertensão Também pode ser aplicado Hart Amlo Quando a ir para a droga pressão arterial utilização simultânea controlada ramipril e amlodipina nas mesmas doses como na preparação.
Contra-indicações
Esta ferramenta não pode ser usado quando:
- hipersensibilidade aos seus componentes;
- lúpus eritematoso sistémico ;
- insuficiência renal ;
- transplantação de rim;
- equilíbrio de eletrólitos no sangue anormal;
- primário hyperaldosteronism ;
- gravidez ;
- amamentação ;
- angioedema em história a utilização de Os inibidores da ECA ;
- de diminuição da hematopoiese na medula óssea;
- estenose da artéria renal ;
- violações graves do fígado;
- crianças menores de 15 anos.
Seja cauteloso com a Carta devem ser pessoas com diabetes Bem como pacientes idosos.
Os efeitos secundários
As reações adversas no uso dos fundos são os seguintes:
- CCC - hipotensão ortostática , Redução da pressão sanguínea, taquicardia . A redução excessiva da pressão arterial pode ocorrer Isquemia cerebral e isquemia do miocárdio ;
- CNS - sonolência . dor de cabeça , Fraqueza, excitabilidade nervosa, ansiedade , Espasmo muscular, parestesia . tontura . tremor As alterações de humor;
- sistema digestivo - náuseas, diarréia , Dor no epigástrico , Sede, estomatite . pancreatite , Vómitos, prisão de ventre , Boca seca, apetite embotamento, hipersensibilidade ou inflamação da mucosa bucal;
- alergia - erupção cutânea, urticária . fotossensibilização . coceira . conjuntivite ;
- sistema urogenital - sintomas proteinúria , Volume de urina reduzida, insuficiência renal ;
- sente - uma violação do olfato, visão e outros sentidos, zumbido, distúrbios vestibulares;
- sistema respiratório - a tosse "seca", falta de ar, rinite . bronquite . broncoespasmo . rinorréia . sinusite ;
- Formando Órgãos - anemia . trombocitopenia . neutropenia . pancitopenia , Redução eritrócito . leucopenia , Redução da concentração Hemoglobina e hematócrito . agranulocitose . anemia hemolítica , Depressão da medula óssea;
- parâmetros laboratoriais - hipercreatininemia . hyperkalemia , Aumento da atividade de "fígado" transaminases . hyperbilirubinemia , Aumento da BUN, hiponatremia ;
- Outros - convulsões, hipertermia . alopecia , Aumento da sudorese.
Em casos raros é possível: arritmia , Distúrbios circulatórios de órgãos devido ao estreitamento dos vasos sanguíneos, hepatite Problemas no fígado com o advento insuficiência hepática . icterícia colestática . angioedema . artralgia , Multiforme eritema exsudativa . pênfigo . oniholizis . miosite . eosinofilia . e dermatite ksfoliativny . Síndrome de Lyell . serositis . vasculite . mialgia . artrite Aumentar fator antinuclear .
Instruções para a aplicação da Carta (método e dosagem)
Para aqueles que são nomeados pílulas Hart, instruções de utilização relataram que deve ser tomado independentemente das refeições. É aconselhável beber alguns dos meios aquáticos, com a andorinha se segue não líquido. Tempo de terapia e de dose são selecionados para cada paciente individualmente especialista.
Geralmente, dependendo do diagnóstico atribuído o seguinte esquema de dosagem:
- insuficiência cardíaca congestiva - No início da taxa de dosagem é geralmente de 1 a 25 mg uma vez por dia, em seguida, a cada 2-3 semanas, que é possível aumentar gradualmente;
- hipertensão arterial - Aceites de dosagem de 2, 5 mg uma vez por dia, em seguida, pode ser aumentada gradualmente a cada 2-3 semanas, através da observação do estado do paciente, até que o efeito terapêutico desejado. A dose de manutenção é normalmente 2, 5-5 mg / dia. Se você precisar de mais de 5 mg, melhor complementar outro curso Hart anti-hipertensivo drogas como poderiam desenvolver reacções colaterais indesejáveis. O medicamento muitas vezes combinam com bloqueadores dos canais de cálcio ou diuréticos ;
- insuficiência cardíaca depois Infarto agudo do miocárdio - Tomar 1, 25-2, 5 mg 2 vezes por dia, em seguida, pode ser necessário aumentar em 5 mg 2 vezes durante um dia. O curso é melhor começar mais cedo do que no dia a seguir Infarto agudo do miocárdio ;
- a necessidade de prevenir enfarte do miocárdio e golpe - Aceito dosagem de 2 mg por 5 dias por semana e, em seguida, ele pode ser dobrado, e depois de 3 semanas para chegar a 10 mg;
- Diabético e nefropatia não diabética - Tomar 1, 25 mg / dia, então é possível aumentar a cada 2-3 semanas, até que o efeito terapêutico desejado. Mas não é desejável ter mais do que 5 mg / dia;
- precisa para evitar perturbações circulatórias - apoiar dose de 10 mg por dia.
Instruções para a aplicação da Carta especifica que para qualquer diagnóstico de dose diária máxima não deverá exceder 10 mg. Mas, no caso de insuficiência renal a dose máxima - 5 mg, e para as pessoas com insuficiência hepática grave - 2, 5 mg.
Quando combinado com diuréticos dose inicial, na maioria dos casos 1, 25 mg, como a necessidade de ramipril abaixo.
Overdose
Quando usado em doses elevadas, a droga pode: insuficiência renal aguda , Uma diminuição significativa da pressão arterial, bradicardia , Perturbação do equilíbrio de água e eletrólitos, um estado de choque.
Em caso de sobredosagem leve administrado lavagem gástrica, e a utilização de sulfato de sódio e adsorventes .
No uso do medicamento na dosagem, significativamente maior do que o normal, é necessário proceder a uma vigilância e manutenção de funções vitais do corpo, nos cuidados intensivos. No caso de uma redução significativa na pressão arterial é necessário introduzir catecolaminas e A angiotensina II . O paciente deve recair sobre sppine com a posição sublime das pernas. Possivelmente, a introdução adicional de fluido e de sódio.
Cooperação
Diuréticos E os meios opressiva sistema nervoso central, e anti-hipertensivo drogas aumentam efeito anti-hipertensor Hart.
Anti-hipertensivo acção da ferramenta é reduzida quando combinados com não esteróide medicamentos anti-inflamatórios, os fundos disponíveis no âmbito do Estrógenos . NSAIDs e sal de cozinha. Se tal interação inevitavelmente exige um controlo estrito do paciente por um especialista.
No uso de drogas que aumentam os níveis de potássio no sangue, bem como Ciclosporina e leite juntamente com o possível surgimento de Hartilom hyperkalemia . E no caso da combinação de agente com este myelosuppressive A droga aumenta a chance de desenvolver neutropenia e agranulocitose , Possivelmente fatal.
Além disso, a Carta aumenta os níveis no sangue de lítio na utilização conjunta de um medicamentos contendo lítio e reduz o nível de glucose no sangue quando combinado com hipoglicêmico significa.
Ao aplicar este medicamento com Alopurinolom . Procainamide . imunossupressores e citostáticos Ele aumenta a probabilidade de leucopenia . Em conjunção com álcool etílico ramipril aumenta o seu efeito depressivo sobre o sistema nervoso central.
Condições de venda
A preparação está disponível em farmácias por receita médica especializada.
Condições de armazenamento
Carta deve ser mantido à temperatura ambiente, em local seco.
Data de validade
Dois anos a partir da data de fabricação.
Análogos de Hart
- Captopril
- Monopril
- Renitek
- Fozikard
- Amprilan
- Ramipril
- Perindopril
- Prestarium
- Perineva
- Capoten
- Berlipril
- Akkupro
- Diroton
- Enap
- Enalapril
Os análogos da Carta nas farmácias você pode encontrar o seguinte:
- AMF ;
- Angira ;
- Evroramipril 10 ;
- Evroramipril 5 ;
- Ramag ;
- Rami Sandoz ;
- Ramigeksal ;
- Ramizes ;
- Ramimed ;
- Ramira ;
- Tritatse .
Todos eles têm custos diferentes. Análogos de preços varia de acordo com o fabricante eo tipo de drogas. Como regra geral, o custo é um pouco menor do que para a forma de dosagem e libertar Hartilu. É mais caro única AMF Produzir na Eslovénia.
Comentários Hartile
Comentários fóruns Hartile principalmente positivo. Os pacientes dizem que sua performance. Eles escrevem que esta ferramenta é eficaz mesmo em pressão arterial muito elevada.
Preço Hart, onde comprar
Carta preço pode variar dependendo da forma de libertação. Assim, o custo de comprimidos de 10 mg, em média - cerca de 350 rublos. E o preço da Carta em comprimidos de 5 mg - cerca de 270 rublos.
Fretar
Co-Renitec
Curantil
Dopegit
Rozukard
Mezaton
Korvalment
Triampur Compositum
Exforge
Akkupro
Lekoptin
Renitek
Pumpan
Metoprolol
Fort sustaka
Enalapril
Anaprilin
Verapamil
Allapinin
Novokainamid
Kordaron
Valsacor
Berlipril
Noliprel
Vasilip
Clonidina
Dibikor
Enalapril
Regeyn
Doksium
Aescusan
Fenigidin
Heparina pomada
Cardiomagnyl
Atacand
Diroton
Amprilan
Lerkamen
Merten
Lokren
Metazon
Lorista
Niperten
Papazol
Co-Perineva