Descrição em atraso 2014/03/07

• Composição
• Apresentação do produto
• Ação farmacológica
• Farmacodinâmica e farmacocinética
• Indicações
• Contra-indicações
• Os efeitos secundários
• Prestancia, instruções de utilização
• Overdose
• Cooperação
• Condições de venda
• Condições de armazenamento
• Data de validade
• Precauções
• Análogos
• Babies
• Durante a gravidez (e aleitamento)
• Avaliações
• Preço, onde comprar

Composição

Prestancia é disponível em 4 variações diferentes de a proporção de ingredientes activos: perindopril arginina   - 5 mg / 10 mg (equivalente a 3,395 mg / 6,79 mg perindopril ) besilato de amlodipina - 6935 mg / 13,87 mg (equivalente a 5 mg / 10 mg amlodipina ).

Excipientes: mono-hidrato de lactose, celulose microcristalina   estearato de magnésio   coloidal sílica .

Apresentação do produto

A droga é um biconvexas comprimidos brancos gravados em uma extremidade e logotipo -, por outro. 30 de tais comprimidos em um frasco de polipropileno, uma garrafa em uma pilha de papel com a abertura de controle.

Ação farmacológica

A droga tem hipotensor   ação, mas também inibe enzima conversora de angiotensina   e Os canais de cálcio .

Farmacodinâmica e farmacocinética

Farmacodinâmica

Perindopril   inibe uma enzima que transforma angiotensina I   em   A angiotensina II . Kininaza II Ou enzima conversora de angiotensina Executa como uma transformação A angiotensina I   em vazaokonstrikter A angiotensina II E inativação bradicinina Que tem um efeito vasodilatador.

Perindopril   Tem um efeito terapêutico devido à sua metabolito - perindoprilato . Outros derivados não têm nenhum efeito. O perindopril - um medicamento para o tratamento da hipertensão de qualquer forma e severidade. Isso reduz a pressão arterial sistólica e diastólica na posição vertical e horizontal.

A droga reduz a resistência vascular periférica, levando a uma diminuição na pressão sanguínea aumentada e o aumento da circulação periférica, sem aumentar o ritmo cardíaco.

Efeito do fármaco atinge um máximo de 5-6 horas após a administração e persiste durante vários dias. Redução da pressão é conseguido rapidamente. O efeito terapêutico ocorre dentro de 1 mês após o início da terapia. Após o término do tratamento não desenvolver a síndrome.

O perindopril, também aumenta a elasticidade dos grandes vasos, a restauração da estrutura da parede das artérias menores e reduzir LVH .

Amlodipina   - Blocker do canal de cálcio . Ela inibe o movimento da transmembrana de iões de cálcio no tecido infarto   e células de músculo liso vascular.

Sabe-se que Amlodipina :

• expande arteríolas Redução da resistência periférica, freqüência cardíaca, no entanto, permanece a mesma, mas uma necessidade infarto oxigênio é reduzida;
• expande artérias do coração   e arteríolas . Indivíduos com Angina de Prinzmetal   Neste caso, o fluxo sanguíneo coronário é reforçada.

Amlodipina   Ela não afeta perfil lipidnoy   e parâmetros sanguíneos hipolipemiantes. O medicamento pode ser usado em pacientes com diabetes . asma   e gota .

Farmacocinética

Quando tomado por via oral perindopril   rapidamente adsorvido, a concentração sanguínea máxima ocorre dentro de 1 hora. A meia-vida a partir do sangue é também 1 hora.

Perindopril   farmacologicamente inactivo. 27% do material cai para a corrente sanguínea sob a forma de perindoprilato   (metabólito ativo). Além disso perindoprilato   5 metabolitos já conhecidos são farmacologicamente inactivo. A concentração máxima perindoprilato   Parece no sangue às 3 horas após a administração. Receber alimentos retarda a conversão para perindoprilato Influenciar a biodisponibilidade. Consequentemente, o medicamento deve ser utilizado apenas uma vez por dia, antes do pequeno almoço.

Obrigatório perindoprilato   com proteínas do sangue é cerca de 20% e é dependente da dose.

Perindoprilato   excretada pelos rins. Meia-vida terminal é de 17 horas, no entanto, a concentração de equilíbrio é alcançado dentro de quatro dias.

Ao receber Amlodipina   absorvida a partir do tracto digestivo lentamente perindaprila . A ingestão de alimentos não alteram a biodisponibilidade da substância. A concentração máxima amlodipina   O sangue vem em 7-11 horas. A biodisponibilidade é na gama de 64-80%.

Aproximadamente 97% do sangue em circulação amlodipina   sangue está ligada.

A semi-vida final de amlodipina   sangue - 37-50 horas. Isto permite a recepção da droga uma vez por dia. Ele é metabolizada no fígado, com 10% da dose é excretada na forma original e 60% é excretado pela urina na forma de metabolitos. Nem meios de saída Diálise .

Indicações

• Estável angina   estresse em pessoas que precisam de tratamento amlodipina   e perindopril .
• Hipertensão .

Contra-indicações

Contra-indicações para receber perindopril :

• angioedema ;
• alergia perindopril   ou outras drogas do grupo dos inibidores da ECA;
• idade inferior a 18 anos.

Contra-indicações para receber amlodipina :

• alergia   para amlodipina ;
• choque Incluindo cardiogênico ;
• expressaram hipotensão ;
• obstrução do caminho de escoamento do ventrículo esquerdo;
• insuficiência cardíaca   hemodinamicamente instável após enfarte do miocárdio ;
• idade inferior a 18 anos.

Contra-indicações para receber Prestancia:

• alergia   para qualquer componente da formulação;
• insuficiência renal ;
• idade inferior a 18 anos;
• intolerância lactose , Fracasso Lactase   e glucose galactose .

Utilizar com precaução em: um rim, estenose da artéria renal . hepático   ou insuficiência renal Terapia alopurinol , Imunossupressores, procainamida,   doença sistêmica do tecido conjuntivo, cerebrovascular   violações aterosclerose . diabetes mellitus . hipertensão renovascular . insuficiência cardíaca , Simultânea estramustine , Diuréticos poupadores de potássio, dantrolene , Drogas, preparações de potássio, lítio, hyperkalemia , Cirurgia, idade avançada, dessensibilização terapia, aórtico   ou estenose mitral .

Os efeitos secundários

• No lado sangue : leucopenia, agranulocitose, pancitopenia, neutropenia, trombocitopenia , Redução hematócrito   e Hemoglobina .
• No lado metabolismo :   hiperglicemia, hipoglicemia .
• No lado imunidade : Alérgico reação .
• No lado Otolaryngology : Visão turva, zumbido.
• No lado Sistema nervoso Dor de cabeça, tonturas, labilidade de humor, sonolência, insônia, tremor . depressão . neuropatia periférica .
• No lado Cardiovascular : Redução de pressão forte,   ataque cardíaco . angina . insulto . vasculite .
• No lado Sistema respiratório : Tosse, pneumonia eosinofílica . broncoespasmo .
• No lado sistema digestivo : Dor abdominal, náuseas, diarréia . dispepsia . prisão de ventre , Membranas mucosas secas da boca.
  No lado sistema hepatobiliar : icterícia, hepatite,   o aumento da concentração de enzimas do fígado.
• No lado pele : Coceira, erupção cutânea, angioedema , Púrpura, alopecia, descoloração da pele, sudorese, urticária . Síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, dermatite esfoliativa .
• No lado sistema músculo-esquelético : Inchaço das pernas, espasmos musculares, mialgia, artralgia .
• No lado aparelho geniturinário : noctúria,   insuficiência renal, dificuldade em urinar, impotência . ginecomastia .
• Transtornos de carácter geral: astenia , Inchaço, fadiga, dor torácica, alterações no peso corporal.

Também registrou casos esporádicos de síndroma extrapiramidal .

Prestancia, instruções de utilização

Instruções de uso Prestancia recomenda tomar pílulas no interior, uma vez que um dia antes do pequeno almoço. A dose de medicação é escolhido individualmente, com base em quatro possíveis proporções de doses perindopril   e amlodipina   na preparação: Prestancia 5 mg + 5 mg + 5 mg Prestancia 10mg Prestancia 10 mg + 5 mg + 10 mg Prestancia 10 mg.

Em pacientes idosos e doentes com insuficiência renal deve ser monitoramento contínuo creatinina   e os níveis de potássio, uma vez que esta excreção grupo perindoprilato   retardado.

Em indivíduos com insuficiência hepática   você precisa gastar com cautela, a seleção da dose. É melhor começar com o uso de drogas pequenas doses.

Overdose

Os dados sobre overdose ausente Prestancia.

Overdose amlodipina   Ela provoca: grave redução da pressão arterial com possível desenvolvimento taquicardia   e vasodilatação periférica .

Tratamento: lavagem gástrica é necessário fazer, para realizar a recepção Carvão Ativado A manutenção de indicadores de coração e sistema respiratório, volume de sangue e controle de diurese, terapia sintomática , Intravenosa gluconato de cálcio   e Dopamina .

Os sintomas de overdose perindopril : Redução acentuada da pressão arterial, distúrbios eletrolíticos, choque, insuficiência renal, taquicardia . tontura . ansiedade .

Tratamento: lavagem gástrica, e receber Carvão Ativado Correção hipovolemia , Intravenosa catecolaminas . hemodiálise .

Cooperação

Interação com Perindopril

Quando co-administrado com preparativos Potássio   e lítio . diuréticos poupadores de potássio alguns indivíduos podem desenvolver hyperkalemia   e em aumentar lítio   sangue.

Recepção simultânea Os inibidores da ECA   com NSAIDs   enfraquece acção anti-hipertensiva E também pode levar à insuficiência renal, o aumento das concentrações Potássio   sangue.

Hipoglicemiantes   interagindo com Os inibidores da ECA   aumentar o efeito hipoglicémico insulina   e metabolitos sulfoniluréias   em pacientes com diabetes .

Os pacientes que usam diuréticos   no início da terapia Os inibidores da ECA   provavelmente uma forte queda na pressão arterial.

Simpaticomiméticos   enfraquecer efeito hipotensor Os inibidores da ECA .

Utilização conjunta Os inibidores da ECA   e preparações para anestesia geral conduz à activação do efeito anti-hipertensivo.

Interação com Amlodhi sibilo .

A utilização simultânea de indutores de CYP3A4   ( rifampicina . Preparações hipericão ) Reduz a concentração amlodipina   sangue.

Amlodipina   ativa hipotensor efeito outra pressão comprimidos.

Estudos comprimidos prestancia não teve efeito sobre a farmacocinética digoxina, atorvastatina, varfarina   e ciclosporina .

Beber sumo de toranja ou toranja aumenta a biodisponibilidade   amlodipina   em alguns pacientes, o que pode conduzir a uma forte redução da pressão arterial.

Os antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos . A amifostina, baclofeno,   anti-hipertensivos vasodilatadores   aumentar o efeito anti-hipertensivo perindopril   e amlodipina .

Condições de venda

Vendeu estritamente mediante receita médica.

Condições de armazenamento

A preparação não requer condições especiais de conservação. A garrafa deve ser armazenado na embalagem original fechada. Mantenha longe das crianças.

Data de validade

Dois anos.

Precauções

Retirada perindopril   Ele diminuiu nos idosos e em doentes com rim   e Insuficiência Cardíaca , Então eles devem ser verificados regularmente concentração Potássio   e   creatinina no plasma sanguíneo.

Por causa da possível redução severa da pressão arterial de sonolência, tonturas e outros efeitos colaterais, você deve ter cuidado ao dirigir, especialmente no início da terapêutica e em maior dose consumida.

Análogos Prestancia

Análogos Prestancia 5/5 mg   ( 5/10 mg , 10/5 mg, 10/10 mg): BBC Prestarium   5/5 mg (5/10 mg, 5/10 mg, 10/10 mg) Amlessa   4/5 mg (4/10 mg 8/5 mg, 8/10 mg).

Babies

Proibida a sua utilização para pessoas com menos de 18 anos de idade.

Durante a gravidez e aleitamento

É proibido tirar Prestancia durante a gravidez e amamentação devido à falta de experiência clínica com amlodipina   e perindopril .

Comentários Prestancia

Comentários Prestancia 5,5 mg, 5,10 mg, 5,10 mg e opiniões de Prestancia 10/10 mg não são fundamentalmente diferentes, e são caracterizados por freqüentes relatos de ocorrência de edema canelas. Avaliações dos médicos em geral bem avaliar a droga, mas indicam a necessidade de uma abordagem individual para o tratamento da selecção da droga e a dose. Fóruns também relatam ocorrência freqüente de dores de cabeça e inchaço no fundo de uma efectiva redução da pressão arterial após usar Prestancia.

Preço Prestancia

Custo Prestancia 5/5 mg   na Rússia é 517-603 rublos, a Ucrânia está na faixa de 390-437 hryvnia; preço Prestancia 5/10 mg   na Rússia e na Ucrânia - 663-747 e 580-591 rublos hryvnia, respectivamente; preço Prestancia 10/10 mg   - 747-839 e 605-645 rublos hryvnia e comprar Prestancia 5/10 mg   Vai custar 685-793 rublos ou 590-612 hryvnia, dependendo da localização.